Мануальная терапия спины. Мануальная терапия – противопоказания. История возникновения методики

572 0 Здравствуйте! В этой статье мы расскажем вам о том, в чём заключается методика мануальной терапии, при каких заболеваниях можно её применять, и какие приёмы лечения при этом использует специалист.

Понятие мануальной терапии и её преимущества

Использование рук с целью лечебного воздействия с применением методик и специальных приёмов называют мануальной терапией. Врач снимает зажимы, блокировки. Восстанавливается кровоснабжение, что приводит к возвращению подвижности, улучшению качества жизни.

При обратимых нарушениях применяется вместе с приёмом лекарств, иглорефлексотерапией, ЛФК.

Мануальная медицина диагностирует, корректирует отклонения функционирования позвоночника, суставов, внутренних органов, мягких тканей, костей. Является частью общей медицины.

Мануальная терапия позвоночника достигает большей результативности по сравнению с другими видами лечения, так как практикует отдельный подход к пациенту, использование различных техник, приёмов для каждого случая.

Преимущество мануальной терапии заключается в снятии боли, купировать которую невозможно медикаментозно. Чтобы лечение проходило адекватно и эффективно, врач должен владеть знаниями в области неврологии, ортопедии, нейрофизиологии .

Несмотря на то что устранение отдельных проблем требует до 20 сеансов, достаточно одного для облегчения состояния. После визита к мануальному терапевту снимается спазм мышц, улучшается циркуляция жидкостей, ускоряется метаболизм, увеличивается подвижность суставов.

Смысл методики и значение в современной медицине

Мануальный терапевт устраняет ортопедические дефекты, корректирует осанку, изменения позвоночника.

После проведённых манипуляций, снижается давление на диски и нервные волокна. Больной испытывает облегчение при остеохондрозе, люмбаго, радикулите. Уходят боли, увеличивается подвижность. Врач не может убрать грыжу, зато способен провести профилактику или снять боль после постановки позвонков на место.

Убирает нарушения вдоха, снимает дискомфорт в грудине мануальная терапия грудного отдела позвоночника. Видны результаты коррекции при кифозе (сутулости).

Лечение не ограничивается опорно-двигательным аппаратом. Подлежит корректировке проводимость нервных импульсов, восстанавливаются нормальные характеристики тканей.

Мануальная терапия приобрела свойства современной медицины в XX веке. Появились специализированные медицинские центры. В 1962 г. образовалась Международная федерация мануальной медицины.

В нашей стране у истоков нового течения стояли неврологи. При СССР в 1987 г. была организована Всесоюзная ассоциация мануальной медицины, после распада Союза её переименовали во Всероссийскую. С 1997 г. мануальная терапия зарегистрирована официально.

Когда следует обращаться к мануальному терапевту

Перед выбором специалиста сначала проходят обследование, определяют диагноз. Мануального терапевта выбирают при дискомфорте и болевых синдромах, сковывающих движения, в:

• пояснице;
• плечах, области лопаток;
• локтях, коленях;
• копчике, суставах таза.

Обращаются к мануальному терапевту при наличии:

• шума и звона в ушах;
• онемения конечностей;
• ухудшения памяти;
• недостаточной концентрации внимания;
• родовых травм у детей;
• скованности дыхания;
• нарушения зрения.

Обращаются к специалисту также с целью поддержания здоровья.

Польза и вред методики

Теория мануальной терапии учит, что корни заболеваний следует искать в неправильном функционировании позвоночника. При отклонениях возникает сбой мозгового кровообращения, защемляются нервы, вызывая болевой синдром. Спазмы мышц, быстрая физическая утомляемость, сбои работы внутренних органов непосредственно связаны с изменениями позвоночника.

С процессом старения, отмечается дегенерация позвонков, затрагивающих и раздражающих нервные окончания. Начинаются воспаления, нарушается кровоснабжение. Эти явления приводят к скованности движений, ухудшению качества жизни.

Мануальный терапевт не вернёт позвонкам первоначальное, здоровое состояние, но может провести профилактические манипуляции, остановить дальнейшее разрушение позвоночника, снять болезненную симптоматику.

Отмечены случаи, когда больным удавалось избежать операции, если манипуляции руками специалист совмещал с приёмом препаратов, что приводило к стойкой ремиссии.

Вред причиняют неопытные врачи по незнанию или неосторожности. Неправильные действия приводят к травмам позвоночного столба, нервным ущемлениям. Особую опасность представляют манипуляции на шее, при которых возможен летальный исход.

Методы лечения, приёмы и техники

Мануальные терапевты применяют в работе специальные методики, техники.

• Метод подкожной миофасциальной терапии

Состоит в использовании взаимосвязи между сбоями в работе органа и дисфункцией связанных с ним мышц. Чтобы определить силу воздействия на ткани, предварительно проводится обследование. Помогает при болях невралгического характера, остеохондрозах, грыжах, органах пищеварения и дыхания.

• Метод артро-вертебральной терапии

Лечит и восстанавливает работу суставов. Это случай, когда ощущается боль при мануальной терапии. Врач согласовывает действия на предварительном этапе с больным. Лечение происходит с помощью интенсивного , мобилизационных толчков. Мануальная терапия суставовустраняет компрессии нервных волокон, нормализует двигательную активность.

• Краниальный или краниосакральный метод

Используется при терапии головы и шеи. Результат манипуляций - устранение болей мышц, нормализация кровоснабжения сосудов головного мозга. Врач в течение часа лёгкими движениями делает массаж. Безболезненные приёмы приводят к высвобождению энергии, улучшению состояния.

• Висцеральный метод

Возвращает в нормальное положение внутренний орган, сместившийся вследствие оперативного вмешательства, болезни, травмы. Висцеральная мануальная терапия проходит путём воздействия на внутренние органы через брюшную стенку. Метод подходит для профилактики остеохондроза, сахарного диабета, панкреатита, ожирения. Корректирует психоэмоциональные состояния.

• Постизометрическая релаксация

Техника входит в состав мягкой мануальной мышечной терапии. Происходит напряжение здоровых волокон мышцы, за которыми следуют больные. Далее идёт процесс расслабления и самостоятельного растяжения. Лечение требует активного участия пациента.

• Постреципрокная релаксация

В основе технике лежит растяжение кожи, мышц, связок. Используется после травм. Улучшает тонус мускулатуры, снимает ограничение подвижности суставов.

• Прессура

Специалисты используют приём для устранения тригерных точек (уплотнения мышц) при спазмах или рубцовых изменениях тканей. Выполняется в технике точечного массажа.

• Ритмическая мобилизация

Не вызывает неприятных ощущений. Техника включает растяжение суставов, смещение в противоположные положения, сближение суставных поверхностей. Используется как подготовительные манипуляции или как самостоятельная процедура.

• Позиционная мобилизация

Выполняется медленно. Врач разгибает сустав до максимально возможного состояния, удерживает в таком положении минуту. Одновременно растягивает сгибательные мышцы, а сокращает разгибательные.

• Толчковая мобилизация

Резкое механическое надавливание, направленное на вправление дисков, устранение подвывихов суставов.

Виды мануальной терапии

Классификация предлагает два вида:

• терапия суставов и позвоночника;
• краниальная остеопатия.

Цель позвоночной и суставной терапии - возвращение двигательной активности, снятие болевых синдромов. Врач использует резервы организма при патологиях, то есть он не лечит конкретные болезни, а стимулирует все структуры, вовлечённые в движение к нормальной работе в изменённых условиях.

Разница между остеопатией и мануальной терапией заключается в выявлении или игнорировании корней заболевания. Остеопат ищет причину, потом её устраняет, а мануальный терапевт работает с пациентом в уже сложившихся условиях, без выяснения причин.

Краниосакральная система состоит из мозга (головного, спинного), спинальной жидкости, черепа, крестца. Внутри системы происходит пульсация, за счёт повышения и падения объёма жидкости. Лучше всего ритмические колебания отмечаются на голове и крестце.

Нарушения ритма вызывают сбои работы мозга. Сбой ритма происходит при родовых и прижизненных травмах головы, челюстно-лицевых оперативных вмешательствах, ношении зубных протезов.

Краниальный остеопат воздействует на кости черепа очень мягко, практически незаметными движениями, восстанавливая подвижность. Кроме головы, нормализуются ритмические колебания позвонков и крестца.

Основные показания к проведению процедур

Мануальная терапия показана при диагнозах:

• грыжа позвоночника;
• артрозы, артриты;
• межрёберная невралгия;
• остеохондроз;
• сколиоз;
• люмбаго;
• радикулит;
• плоскостопие;
• заболевания ЛОР-органов;
• родовые, черепно-мозговые травмы;
• ожирение;
• гипертония;
• патологии внутренних органов.

Мануальные терапевты восстанавливают организм после неврозов, депрессий. Используют методики омоложения.

Лечение остеохондроза

Дистрофические изменения межпозвоночных дисков называются остеохондрозом. Лечению методами мануальной терапии заболевание поддаётся на 1–3 стадиях до образования костных разрастаний. Боль вызывается давлением на диски, раздражением нервных окончаний, мышечными спазмами.

Задачи мануального терапевта при остеохондрозе - снятие блокады, болевых ощущений, возврат суставной и позвоночной подвижности.

Заболевание затрагивает шейный, грудной, поясничный и крестцовый отдел.

Достигаются эти результаты при применении сегментарного массажа, техник мобилизации, активной и пассивной тракции, других силовых воздействий. Эти приёмы сопровождаются щелчками, потрескиваньем, что говорит о разблокировке зажатых суставов, позвонков.

Терапия в домашних условиях допускается при выполнении специальных растягивающих позвоночник упражнений, самостоятельного массажа шеи.

Помощь врача при шейном остеохондрозе нужна при сложностях с наклонами и нагибаниями, болей в лопатках и руках, мигренях, головокружениях. Боль в области сердца, между лопатками и рёбрами свидетельствует о том, что заболеванием затронут грудной отдел, что бывает нечасто.

Мануальная терапия поясничного отдела и спины требуется при прострелах в пояснице, судорогах и онемениях ног. Правильно выбранные методы лечения ускоряют процессы регенерации, предупреждают протрузии и грыжи межпозвоночного диска.

Патологические изменения позвоночника при остеохондрозе приводят к компрессии седалищного нерва, давление на который вызывает боль, спазмирование мышц. Кроме этих симптомов, заболевание отмечается прострелами, болями задней поверхности бедра. Терапия седалищного нерва заключается в глубокой проработке мышц, растяжении позвоночного столба в крестце и пояснице.

При мануальной терапии ног сначала выявляют негативные изменения, уплотнения с помощью осмотра. Далее для мобилизации суставов потягиваются пальцы стоп для расслабления связок и мышц, проводят резкие сгибания, разгибания, чередуя с вытяжением.

Лечение грыжи позвоночника

Перед визитом ко врачу проходят МРТ или КТ. Лечение грыжи доверяют опытному профессионалу, который использует декомпрессию и ударные приёмы. Движения врача при обострении лёгкие, пластичные.

После прохождения острого периода применяется расслабление мышц, тракции.

При грыже точные, правильные действия руками приводят к возникновению отрицательного давления, при котором смещённый диск возвращается на место. Лечение снимает нагрузку, болезненные симптомы, предотвращает дальнейшее развитие грыжи.

Облегчение наступает после первого сеанса, всего назначают десять. Если врач допустил ошибку, то спазмируется область предреберья.

Грыжа позвоночника относится к сложным заболеваниям. При отсутствии своевременного лечения можно получить инвалидность.

Лечение шейного отдела

Остеохондроз шейного отдела позвоночника - спутник людей, работающих в сидячей статической позе, с применением компьютера. Гиподинамия, лишний вес, сколиоз вызывают деформацию межпозвоночных дисков, боли в шее, руках, плечах. Случаются мигрени. Из-за нарушения кровообращения кружится голова, скачет артериальное давление.

Мануальная терапия шейного отдела снимает боли, восстанавливает двигательную активность шейных позвонков, плечевых суставов.

В начале сеанса врач определяет место локализации защемления, делает лёгкий расслабляющий массаж. Далее следуют удары кулаком на ладонь, лежащую на позвонках. Пациента просят периодически напрягаться и расслабляться. Мануальный терапевт использует также дистракционное сгибание лёгкими надавливаниями.

Манипуляции проводят один раз в 3 дня. Сколько нужно сеансов, решает врач в зависимости от запущенности заболевания. После процедур пациенту показано ношение специального поддерживающего воротника, отдых.

Положительный эффект усилит физиотерапия, массаж, ЛФК, плавание.

Лечение заболеваний внутренних органов

Лечению поддаются практически все заболевания внутренних органов в состоянии ремиссии, исключая противопоказания. Используются техники мобилизации, корректировки взаиморасположения органов.

На первом этапе врач воздействует на диафрагму, насыщая кровь кислородом. При нажатии на активные точки, происходит улучшение кровоснабжения, что приводит к активизации восстановления.

При застойных явлениях, опущении органов применяют мануальную терапию живота. Она заключается в висцеральном массаже органа через брюшину, главными приёмами которого служат обдавливание области больного органа, вибрации и разминания. Результатом манипуляций является нормализация работы:

• вегетативной нервной системы;
• ЛОР-органов;
• кровеносных и лимфатических сосудов;
• сердца;
• бронхолёгочной системы;
• опорно-двигательного аппарата;
• репродуктивных органов.

Восстанавливаются кожно-висцеральные рефлекторные связи, обмен веществ, укрепляется общая иммунная защита организма. Предотвращается обострение хронических заболеваний, проводится профилактика сахарного диабета, панкреатита.

Мануальная терапия внутренних органов проводится через позвоночный столб и при воздействии непосредственно на больной орган.

Лечение других заболеваний

При сбоях работы ЦНС практики мануальной терапии помогают при следующих заболеваниях и состояниях:

• после инфаркта и мозговой ишемии;
• болевые синдромы разного генеза;
• нарушение кровообращения мозга;
• неврологические расстройства новорождённых с черепно-мозговыми травмами.

При лечении восстанавливается кровоток через сосуды, связанные с позвоночным столбом, корректируются нарушения нервно-мышечной передачи. К новорождённым применяют только мягкую мануальную терапию, исключая толчковую мобилизацию, сопровождающуюся хрустом или щелчками.

Сам себе мануальный терапевт

Причины боли после сеанса

1. Болевые ощущения после сеанса обусловлены перераспределением нагрузки с одной группы мышц на другую. При вправлении даже одного позвонка, происходят изменения во всём опорно-двигательном аппарате. Боль и дискомфорт говорят о том, что процесс борьбы с патологией и восстановления нормального функционирования организма запущен.

Болевые ощущения усиливаются после третьего сеанса и исчезают после пятого. Тело привыкает к работе в новом режиме.

1. Ещё одной причиной болей после мануальной терапииявляется приведение мускулов в тонус, выделение молочной кислоты. Снимается принятием горячей ванны, растираниями.

Боль, начавшаяся позже двух часов после посещения мануального терапевта, свидетельствует об обострении хронического или начале нового заболевания.

Возможные осложнения

Если соблюдаются показания и противопоказания, то осложнения при сеансах мануальной терапии возникают только из-за недостаточной квалификации и ошибок врачей.

К возможным осложнениям относятся:

• переломы отростков позвонков;
• разрыв мышечных волокон, связок;
• нарушения кровообращения;
• потеря чувствительности отдельных участков тела;

Чрезмерные воздействия при лечении пожилых людей - причина болей в межрёберной области.

Мануальная терапия при беременности

Женщины, ожидающие ребёнка, вследствие возросшей нагрузки на позвоночник и тазовые кости, ощущают боли в пояснице, страдают от токсикоза, отёков. Привлекательность мануальной терапии при беременности в том, что лечение проходит без запрещённых медикаментов и оперативного вмешательства.

Мануальный терапевт, используя щадящие приёмы, улучшает , нормализует сон, снимает предродовые неврозы. Грамотно составленная индивидуальная программа лечения помогает укрепить мышцы, снять позвоночные боли, подготовить будущую маму к родовой деятельности.

Например, позвонок встанет на место, соответственно исчезнут боли, если воздействовать на шейный отдел позвоночника. Дугу сколиоза выпрямляют, вытягивая ногу. Для укрепления мышц используется специальный комплекс упражнений. Один сеанс лечения беременных рекомендуется проводить не более получаса при отсутствии дискомфорта. При появлении боли лечение сразу прекращается.

Мануальную терапию таза мягкими техниками проводят даже при незначительных анатомических изменениях, так как тазовые кости играют большую роль в развитии плода, испытывают колоссальную нагрузку при родах.

Единственный негативный признак, препятствующий сеансам - возможное отслоение плаценты.

Противопоказания

Противопоказаниями к мануальной терапии служат:

• острые нарушения кровообращения мозга;
• свежие травмы позвоночника, суставов;
• переломы костей давностью не более полугода;
• остеопороз;
• реабилитация инфарктов, инсультов;
• психические заболевания;
• спондилолиз;
• недавние операции;
• опухоли;
• остеомиелит;
• острые стадии болезней.

В работе мануального терапевта большую роль играет интуиция, основанная на клиническом опыте, помогающая решать трудные задачи или вовремя от них отказаться. Теория используемых методик пока разработана недостаточно. Основываясь на этом, будьте осторожны в выборе специалиста.

Полезные статьи:

Вряд ли кто-то станет оспаривать тот факт, что позвоночник является основой организма каждого человека. И от состояния данной части скелета во многом зависит общее самочувствие каждого из нас, правильность расположения внутренних органов (нарушаемая при сколиозе и нарушениях осанки), ясность ума (обеспеченная эффективным кровоснабжением головного мозга) и многое другое.

Как же можно сохранить здоровье и подвижность позвоночника, а также эластичность суставов, хрящей и прочих соединительных тканей? Получение желанного результата вам может обеспечить грамотный врач – мануальный терапевт. Тщательно проработав каждый участок вашего тела руками, он гарантированно вернёт вам отличное самочувствие, активность и жизнерадостность!

Каковы основные особенности сеансов мануальной терапии?

Проводя обследование каждого пациента, определяя наиболее болезненные участки его тела и восстанавливая подвижность различных частей тела, специалист использует только силу своих рук. Основными «лекарственными препаратами», применяемыми во время сеансов мануальной терапии, являются различные методики воздействия на костные и мышечные ткани, способы активизации нервных окончаний и т. д.

В арсенале любого профессионала в области мануальной терапии имеется порядка 1-3-х тысяч мягкотканых, ударных и прочих техник, все они направлены на достижение одной цели: восстановление полноценной работоспособности организма пациента. Более того, правильная комбинация различных техник воздействия на организм пациента позволяет избавить человека от изменений в расположении его внутренних органов, а также от патологических процессов, затронувших суставы, нервы, мышцы и т. д.

Существуют ли противопоказания к проведению сеансов мануальной терапии?

«Предысторией» любого лечебно-восстановительного процесса должно стать тщательное изучение особенностей функционирования организма человека, обратившегося в специализированную клинику. Грамотный врач тщательно собирает самый подробный анамнез из жизни своего пациента, стремясь выяснить, каковы причины развития того или иного недуга. Особое внимание уделяется вопросам генетической предрасположенности и диагностике хронических заболеваний. И уже на основании всех перечисленных данных специалисты назначают по-настоящему эффективное лечение.

В каких же случаях мануальные воздействия на организм человека находятся под запретом?

Существует 2 группы таких противопоказаний: абсолютные и относительные. В первом случае от посещения специалиста в рассматриваемой области стоит отказаться. А во втором вам необходимо сообщить мануальному терапевту о наличии определённых погрешностей в функционировании вашего организма. А уж сам профессионал постарается определить наиболее эффективные и вместе с тем безопасные методы терапии (с ограниченной интенсивностью воздействия на определённые участки тела, группы мышц, связки и т. д.).

Итак, при выборе такого способа лечения как мануальная терапия противопоказания могут быть абсолютными:

• инфекционные заболевания позвоночного столба, тазобедренных суставов и черепа. К этой группе также можно отнести серьёзные травмы рассматриваемых частей скелета;
• послеоперационный период (в том случае, если во время хирургического вмешательства затрагивался позвоночник);
• опухоли, локализующиеся в области позвоночного столба;
• окклюзия (нарушение процесса кровообращения) или тромбоз позвоночной артерии;
• отёчность, а также воспалительные процессы, развивающиеся при остеохондрозе. Такие процессы в основном затрагивают мягкие ткани, расположенные в области межпозвоночного сустава. При наличии таких отклонений рекомендуется снять воспалительный процесс и только после этого приступать к проведению сеансов мануальной терапии;
• наличие раковых опухолей;
• сниженная интенсивность мозгового кровообращения, а также менингит;
• миелит – воспалительный процесс, протекающий в спинном мозге;
• инсульт, инфаркт миокарда и прочие сердечно-сосудистые заболевания;
• гипертензия - повышение давления в артериальной или иной части сосудистой системы;
• наличие грыж секвестрированного или же омертвевшего типа;
• хронические инфекционные недуги. Их список довольно обширен. А в качестве основных позиций можно упомянуть болезнь Бехтерева и туберкулезный спондилит;
• различные типы полиартритов;
• нестабильность костных тканей на позвоночном сегменте;
• дискогенный тип радикулоишемии;
• любые нарушения в нормальном психическом состоянии пациента и многое другое.

Помимо прочего, ни один грамотный врач – мануальный терапевт не станет работать с пациентом, который пришёл на сеанс в состоянии алкогольного опьянения. Ведь под воздействием спиртных напитков повышается интенсивность кровотока, расширяются сосуды, возрастает нагрузка на печень, сосуды и т. д. В сочетании с мануальными воздействиями на различные активные точки, нервные окончания, суставы и прочие составляющие организма пациента все перечисленные изменения могут вызвать самые неожиданный, зачастую разрушительный для здоровья эффект.

Ко второй группе противопоказаний к проведению сеансов мануальной терапии (относительных) можно отнести наличие последствий сердечно сосудистых заболеваний, таких как инфаркт и инсульт. Также сюда можно отнести остеопороз и остеопению, определённые типы нервных заболеваний вне фазы их обострения и многое другое. Полный список недугов, при которых не стоит использовать агрессивные манипуляции и так называемую ударную технику, вам предоставит специалист в области мануальной терапии.

При 100% исключении любых противопоказаний к проведению лечебно-восстановительных сеансов, использование рассматриваемого типа терапии возможно даже для беременных женщин и маленьких детей. Чуткие руки специалиста способны сантиметр за сантиметром проработать ваше тело, определив и устранив любые погрешности в расположении внутренних органов и состоянии мышечных тканей. Благодаря регулярному посещению кабинета настоящего профессионала вы сможете забыть о таких проблемах, как снижение подвижности суставов и уровня работоспособности, ухудшении общего состояния, болях в позвоночнике и т. д.

Уже после 10-20 сеансов вы сможете оценить эффективность манипуляций, выполняемых специалистом: восстановление подвижности скелета, повышение уровня эластичности суставов, связок и мышц, полное избавление от болевых синдромов!

Мануальная терапия - это оздоровительная методика, которая прошла непростой путь развития: в Древней Греции её благотворил сам Гиппократ и Гален, в Средние века её запрещали, а в Эпоху Просвещения - считали обычным шарлатанством, ведь среди медиков в почете была теория об инфекционном источнике всех заболеваний. Однако ученые в XIX в. обнаружили - причиной болевых ощущений в позвоночнике является защемление нервных окончаний межпозвоночными дисками. Ситуация кардинально изменилась: мануальная терапия вернулась в ряды признанных медициной наук, поскольку отрицать больше, что механические воздействия на позвоночник извне могут снимать болевые синдромы и способствовать выздоровлению, было просто невозможно. Итак, в чем же суть мануальной терапии позвоночника, каковы ее методы?

Суть мануальной терапии позвоночника

С латыни manus переводится как ладонь. Фактически, мануальная терапия - это метод оздоровления руками. Однако её не стоит путать с массажем, поскольку массажист работает преимущественно с мышцами человека, а вот у мануального терапевта главная задача - это воздействие на позвонки, кости, межпозвоночные суставы.

Причиной болевых ощущений не только в области спины, но и в других участках тела, зачастую становится смещение позвонков, которое приводит к защемлению нервных корешков и провоцирует спазмы мышц. Мануальный терапевт, используя методы мобилизации, манипуляции и релаксации, возвращает эластичность не только мышцам и связкам, но и восстанавливает естественное положение позвонков и межпозвоночных суставов.

Суть метода мобилизации заключается в том, что отобранные терапевтом приемы и манипуляции помогают снять мышечную блокаду и восстановить кровообращение в районе позвоночника. Затем комплекс толчков и надавливаний в области позвонков помогает им занять своё место в позвоночном аппарате. Заключительный этап процедуры - релаксация и растяжение мышц пассивным способом.

Лечебные процедуры повторяются с периодичностью раз в неделю. Обычно в дополнение к ним терапевт назначает лечебную физкультуру, поскольку правильное положение позвонков необходимо фиксировать, наращивая мышечный корсет. Эффективность лечения повысится, если параллельно применять физиотерапию, а также массаж.

Человек, осуществляющий мануальную терапию позвоночника,в народеназывается костоправом. Подобные услуги предлагают многие представители нетрадиционной медицины (целители и т.д.), но важно понимать, что грамотно осуществить процедуру может только квалифицированный специалист, разбирающийся в анатомии и физиологии человека, а также имеющий медицинское образование.

Показания к мануальной терапии

Мануальная терапия назначается при широком спектре заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Первым сигналом о том, что здоровье позвоночника находится под угрозой, являются боли в плечевых суставах, спине, седалищной области и прочие симптомы. Иногда человек испытывает тошноту, головокружение, страдает бессонницей, ему сложно выполнять даже самые простые наклоны и прогибы в спине. Как правило, после посещения врача пациенту ставят диагноз остеохондроз, сколиоз или радикулит. Даже если патология еще не выражена значительно, но симптомы время от времени проявляются, для профилактики стоит прибегнуть к мануальной терапии.

Отзывы пациентов, которые после серьезного повреждения позвоночника проходили мануальную терапию параллельно с другими процедурами, свидетельствуют о более быстром восстановлении в период реабилитации.

Такое заболевание, как смещение позвонков, требует обязательного посещения мануального терапевта. Отзывы людей, страдающих смещением, сводятся к жалобам, что обезболивающие средства не всегда способны снять болевой синдром. В то же время мануальные процедуры не только эффективно борются с ним, но также способствуют восстановлению межпозвоночных дисков, а также являются профилактикой развития протрузий.

К мануальному терапевту можно обращаться в случаях, когда диагностированы:

• плечелопаточный периартрит;
• цервикалгия (спазмы в шее);
• люмбалгия (хроническая боль в пояснице);
• люмбоишиалгия (боли одновременно и в ногах, и в пояснице);
• кокцигодиния (боль в копчике);
• онемение конечностей и т.д.

Манипуляции специалиста, о чем говорят отзывы подавляющего большинства пациентов, помогают облегчить течение некоторых заболеваний желудочно-кишечного тракта, а также органов грудной клетки.

Кроме улучшения общего состояния здоровья, пациент получает дополнительный положительный эффект от процедур - красивую осанку и легкую походку.

Противопоказания к мануальной терапии

Как и любой метод, мануальная терапия имеет совершенно четкий круг противопоказаний.

Забыть о подобном методе оздоровления нужно людям, страдающим злокачественными новообразованиями, в первую очередь - локализованными в опорно-двигательном аппарате.

В список абсолютных противопоказаний также входят острые инфекционные заболевания, такие как ревматизм, остеомиелит и туберкулезное поражение позвоночника.

Отложить визит к терапевту стоит при серьезных травмах (в острой форме) позвоночника, черепа, костей и таза; после любых оперативных вмешательств, а также при повышенном артериальном давлении, достигающем 180 мм рт. ст., воспалении спинного мозга или алкогольном опьянении. Перечень абсолютных противопоказаний завершают случаи, когда спинной мозг сдавливают межпозвоночные грыжи, инфаркт и инсульт.

В случае острой необходимости при некоторых противопоказаниях все-таки можно прибегнуть к мануальной терапии, однако стоит соблюдать определенные правила. К таким исключениям относятся:

• беременность после первого триместра;
• артроз (3-4-я степень);
• болезнь Форестье (окостенение связок и сухожилий);
• различные аномалии развития позвоночного столба;
• неправильно сросшиеся переломы позвоночника и т.д.

В любом случае, перед назначением курса мануальной терапии специалисту понадобятся дополнительные исследования: ЭКГ, анализы крови и мочи, проверка на остеопороз, рентгенография, компьютерная томография, МРТ и, возможно, обследование щитовидной железы, сосудов головного мозга и шеи ультразвуком.

5 мифов о мануальной терапии

Долгое время мануальная терапия была уделом народных целителей, и в связи с этим вокруг нее витает множество мифов и неверных утверждений. Какие из них самые распространенные?

Миф №1: диагноз возможно поставить без дополнительных обследований

Такое утверждение ошибочно, более того - если врач так поступает, то есть повод усомниться в его квалификации. Противопоказания к мануальной терапии составляют довольно длинный список, терапевт должен убедиться в том, что его пациент действительно не находится в группе риска, иначе результаты процедуры могут быть самыми непредсказуемыми.

Миф №2: мануальная терапия ничем не отличается от массажа

Массаж и мануальная терапия - не одно и то же. Материал, с которым работает мануальный терапевт - это суставы и кости, область воздействия массажиста - мягкие ткани, в частности, мышцы, фасции и кожа.

Мануальная терапия – это комплекс малоинвазивных методик, осуществляющих воздействие на мышцы, суставы, костно-связочный аппарат и внутренние органы человека с помощью разнообразных ручных техник.

Мануальная терапия идеально подходит для детей и взрослых, мужчин, женщин, пожилых людей. Она существует столетия, а за последние 150 лет дополнилась новыми методиками, которые могут использоваться как изолированно, так и в комбинации друг с другом.

С помощью мануальной терапии можно лечить различные заболевания и симптомы: остеохондроз , артриты, ВСД, головные боли, можно устранять грыжи, проблемы, связанные с работой ЖКТ, протрузии, нарушение осанки и др.

Назначается мануальная терапия позвоночника или суставов всегда курсом, который, в среднем, состоит из 5 – 7 сеансов, иногда лечение может назначаться меньшим количеством сеансов. Проводятся сеансы регулярно, но не чаще двух раз в неделю.

Чем отличается мануальная терапия от массажа?

Мануальная терапия и массаж – это два абсолютно разных способа воздействия. При массаже влияние оказывается только на мягкие ткани. Мануальные методики оказывают более жесткое воздействие на суставы, голову, хрящевой аппарат и внутренние органы. Это серьезное вмешательство в работу организма, при неправильной технике выполнения возможны серьезные и даже необратимые последствия для здоровья пациента. Поэтому грамотность и опыт специалиста при выполнении мануальных техник прямо пропорциональна эффективности курса лечения.

К регулярному выполнению сеансов мануальной терапии допускаются специалисты со стажем работы в своей сфере (5 лет и более), имеющие высшее образование (врачи) и сертификат о прохождении специализации по профилю мануальной терапии. В данной специальности многое постигается в процессе практической деятельности, поэтому стаж работы и интуиция врача особенно важны. Мануальную терапию можно назначать только после консультации врачей-специалистов.

Задачи мануальной терапии

Целью мануальных техник является восстановление оптимальной функции суставов, позвоночника, мышц, нормализация работы нервной системы и внутренних органов.

Мануальный терапевт создает индивидуальный алгоритм для каждого пациента, что позволяет эффективно воздействовать на проблемные участки и устранять в них патологические процессы и болевой синдром (суставы, позвоночник – шейный, поясничный и другие отделы, связочный и мышечный аппарат и т.д.)

Методы мануальной терапии

Существует 4 основных метода, используемых в мануальном направлении:

• миофасциальный;
• краниальный;
• артро-вертебральный;
• висцеральный.

Миофасциальный метод – это ручное воздействие на мягкие ткани, основной целью которого является восстановление рефлексов и мышечного тонуса. Миофасциальная работа мягкая, аккуратная, не имеет ничего общего с вправлением межреберных дисков.

Используется этот метод мануальной терапии при устранении: головной и мышечной боли, радикулитов , артритов , позвоночных грыж, спондилеза и т.д.

Краниальный метод применяется для коррекции проблем, обусловленных нарушением работы мозга (защемление спинномозговых нервов, головные боли, перенесенные ЧМТ (черепно-мозговые травмы), нарушение кровоснабжение мозга). При этом участок, на который врач оказывает воздействие, находится в области шеи и основания черепа. Мануальное воздействие специалиста восстанавливает нормальную подвижность костей черепа, в результате чего устраняются негативная симптоматика заболевания. После первой процедуры у пациента наступает заметное облегчение, а после всего курса лечения состояние полностью нормализируется (снижается внутричерепное давление, стабилизируется кровообращение, исчезают головные боли и т.д.).

Артро-вертебральный метод восстанавливает функцию суставов и позвоночника путем изменения реакции нервных окончаний. Методика является достаточно болезненной, но эффективной. Она отлично купирует болевой синдром, препятствует развитию дегенеративных заболеваний.

Висцеральный метод используется для коррекции патологии внутренних органов. При этом массажные действия (сдавливающие, сдвигающие) осуществляются через переднюю брюшную стенку. Подобным образом можно лечить и предотвратить большинство заболеваний органов, расположенных в брюшной и грудной полостях.

Приемы и техники

В мануальном направлении используется множество приемов: активные, пассивные, прямые, жесткие, мягкие. Основными функционирующими техниками при этом являются:

1. толчковая;
2. ритмичная и позиционная мобилизация;
3. постизометрическая релаксация.

При толчковой мобилизации мануальный терапевт вправляет диски, что позволяет устранить боли в спине и других частях тела.
Ритмичная мобилизация может быть растягивающей, вращающей и сдавливающей. Получить визуальное представление разных видов и приемов мануальной терапии позволяют различные видео и фото.

Позиционная мобилизация объединяет несколько воздействий (релаксацию, манипуляцию и ритмическую мобилизацию). Действия осуществляются последовательно (мягкое вытяжение, наклоны). Важной составляющей техник является полное предварительное расслабление мышц. Комплекс манипуляций приводит к постепенному восстановлению резервных возможностей двигательной системы.

Постизометрическая релаксация предусматривает чередование напряжения и растяжения мышц, это позволяет увеличить подвижность позвоночника или сустава (например, коленного и тазобедренного), устранить смещение дисков, увеличить подвижность связок и мышц, снять отечность. Воздействие на тело при релаксации не сопровождается резкими толчкообразными движениями.

Показания к назначению мануальных методик

Мануальная терапия является широко распространенным направлением медицины, показаниями к ее применению являются:

• межпозвоночные грыжи, наличие протрузии;
• артриты, артрозы;
• болевой синдром (невралгии, боли, обусловленные поясничным остеохондрозом, систематические головные боли);
• ВСД, колебания давления;
• нарушение работы желудка, кишечника, печени и др.;
• хроническая усталость, стрессы;
• реабилитация после травмы и т.д.

Противопоказания

Противопоказаниями к проведению мануальных методик, являются:

1. воспалительные процессы в стадии обострения и в подострой стадии (ЖКТ, позвоночника, плечевого сустава, колена, спинного мозга);
2. ранний послеоперационный период;
3. наличие свежих травм;
4. миелопатии дисковые;
5. гемангиомы;
6. секвестрация грыж;
7. ревматизм;
8. врожденная патология позвоночника;
9. переломы позвоночника;
10. болезнь Бехтерева;
11. опухоли злокачественной этиологии любой локализации (особенно в зоне мануального воздействия);
12. туберкулезный спондилит;
13. заболевания крови с нарушением процесса свертывания.

Возможные осложнения

Мануальная терапия, как любое вмешательство в работу организма человека, может привести к осложнениям, основными из которых являются:

• нарушение кровообращения в зоне воздействия;
• усиление болевого синдрома;
• внезапный прострел (резкая боль в области спины) — мануальная терапия в некоторых случаях может усиливать болевой синдром;
• кровоизлияния (в полости суставов, мышц);
• спазмы мышц;
• разрыв связочного аппарата, переломы ребер, позвонков.

Чаще всего осложнения при мануальной терапии обусловлены неквалифицированным подходом специалиста к работе. Именно поэтому важно, чтобы специалист имел опыт работы, хорошие отзывы пациентов, действовал максимально аккуратно и грамотно, чтобы не навредить организму.

Квалифицированный врач тщательно оценивает симптомы заболевания, диагностирует его перед началом лечения, учитывает противопоказания и с большой вероятность прогнозирует исход лечения и его эффективность.

Что происходит во время сеанса мануальной терапии?

Визуально сеанс мануального воздействия имитирует процедуру массажа. Главным отличием его является дозированность силы, используемой при обработке проблемных участков. Правильно дозированная механическая нагрузка способна оказать помощь организму, а неправильная может привести к критическому состоянию (разрывы связок, переломы).

Квалифицированный специалист с помощью разных техник и методик может помочь организму человека навсегда избавиться от проблемы, которую он длительно пытался корректировать дорогостоящими медпрепаратами.

Дополнительные техники

Дополнительными техниками мануальной терапии считаются:

1. акупунктура, акупрессура и Шиацу;
2. краниопатия;
3. массаж;
4. миофасциальный релиз и кинезитерапия;
5. лимфодренаж.

При акупунктуре осуществляется воздействие на биоактивные точки, расположенные на поверхности кожи (в них вкалываются специальные иглы). Акупрессура имеет сходство с акупунктурой, однако, воздействие на точки осуществляется путем пальцевого нажатия на них или массажирования. Шиацу имеет большое сходство с акупрессурой (воздействие при этом осуществляется на биоэнергетические точки тела).

Краниопатия или краниосакральная терапия. При данном методе мануальное воздействие оказывается врачом на крестец и кости черепа. Массаж является общеизвестным релаксирующим методом, позволяющим улучшить микроциркуляцию крови, вызвать повышение тонуса мышц и восстановление чувствительности нервных окончаний.

Миофасциальный релиз – это растяжение связок и мышц, устраняющих уплотнения в них, вызывающие болезненность. С помощью миофасциального релиза корректируется детская осанка, ускоряется восстановление после перенесенных травм.

Кинезитерапия – это лечение, осуществляемое правильными движениями собственного тела (выполняется с задействованием тренажеров или без них, с помощью адаптивной гимнастики).

Мануальная терапия считается наследием народной медицины и в наше время не пользуется большим спросом. Отчасти это из-за того, что в этой отрасли работает много мошенников, не имеющих понятия о техниках мануального воздействия на организм. Однако при некоторых заболеваниях мануальная терапия может стать единственным способом лечения.

Роль мануальной терапии в современной медицине

Начнем с объяснения самого термина: мануальная терапия – что это такое и в чем ее суть.

Название происходит от латинского слова manus – кисть и греческого слова therapeia – лечение/оздоровление. Это комплекс специфических методов лечения и диагностики, в основе которых лежит воздействие рук терапевта на организм пациента.

Чаще всего мануальную терапию применяют для лечения опорно-двигательной системы и внутренних органов. Методики формировались и совершенствовались на протяжении многих столетий, сформировавшись в отдельную специальность в XIX веке.

Так что значит мануальная терапия на сегодняшний день? Принцип не изменился: лечение заболеваний с помощью рук терапевта.

Мануальную терапию часто путают с массажем и остеопатией. Определенные схожести есть во всех отраслях, некоторые элементы мануальной терапии даже используют в лечении своих пациентов дипломированные ортопеды-травматологи. Однако на деле методики имеют ряд принципиальных отличий.

Мануальный терапевт – специалист в области мануального воздействия на организм. Некоторые массажисты и ортопеды используют мануальные методики в своем ремесле, так что их отчасти тоже можно назвать мануальными терапевтами. Настоящий мануальный терапевт – это дипломированный доктор, который четко знает анатомию тела и способы влияния на те или иные ткани.

То, что делает мануальный терапевт на приеме, исходит из детального изучения проблемы, поэтому нормальный терапевт предварительно должен получить результаты УЗИ, КТ, рентгена или другого способа диагностики, в зависимости от диагноза. По этой же причине большинство хороших мануальных терапевтов работают в медучреждениях.

Чаще всего мануальная терапия применяется у детей при нарушениях осанки, походки и другой патологии опорно-двигательного аппарата. Но только в том случае, если возможно консервативное лечение, без оперативного вмешательства

Но не только заболевания позвоночника лечит у взрослых мануальный терапевт. Мануальные методики также эффективны при некоторых сердечно-сосудистых заболеваниях, патологиях легких, почек и нервной системы. Мануальный терапевт может оказаться единственным врачом, который поможет избавиться от хронических болей.

Показания и противопоказания к проведению мануальной терапии

Как и любая другая методика лечения, мануальная терапия имеет свои показания и противопоказания. Лечебный мануальный массаж показан при следующих патологиях:

• функциональные блоки сегментарного аппарата позвоночника;
• нестабильность позвонков;
• смещение позвонков;
• протрузия дисков;
• болезнь Бехтерева;
• межпозвонковые грыжи;
• подвывихи, блоки больших суставов;
• боль в коленном суставе;
• дисплазия тазобедренных суставов;
• нарушения осанки, искривление позвоночника;
• остеохондроз;
• корешковый синдром, ишиас, межреберная невралгия, радикулит;
• синдром позвоночной артерии;
• гипертензионно-гидроцефальный синдром.

Теперь перечислим противопоказания к мануальной терапии:

• злокачественные новообразования позвоночника;
• злокачественные новообразования кожи спины;
• туберкулезное поражение позвоночника;
• переломы;
• необходимость хирургического вмешательства;
• состояние после операции;
• острые нарушения кровообращения (инфаркт, инсульт);
• острые инфекционные заболевания;
• психические расстройства.

Основные методики мануальной терапии

Мануальная терапия как вид альтернативной медицины – наука не точная. Поэтому среди мануальных терапевтов нет четко прописанных правил или протоколов по их методикам. Наиболее распространенными и применимыми являются четыре основные методики: подкожная миофасциальная терапия, артровертебральная терапия, краниальная (кранио-сакральная) и висцеральная методики. Рассмотрим их принципы и цели подробнее.

Методика подкожной миофасциальной терапии (МФТ)

Методика подкожной миофасциальной терапии направлена на устранение функционально-структурных нарушений в мышечно-скелетных тканях, которые являются источником двигательных нарушений и болевых ощущений. Эта техника применяется в терапии заболеваний, связанных с патологическими изменениями в подкожно-жировом слое, мышечном аппарате и фасциях.

При этом мануальный терапевт, обследуя пораженный участок тела, может обнаружить различные уплотнения, которые являются причиной боли или нарушения движения. МФТ помогает полностью избавиться от заболевания и последствий, связанных с его течением: исчезает боль, скованность и ограниченность подвижности, восстанавливается осанка, устраняется асимметрия частей тела.

МФТ применяется как часть реабилитации после операций на суставах, для лечения хронической боли в разных отделах спины, при деформирующем остеоартрозе и при двигательных нарушениях суставов.

Методика артро-вертебральной терапии (АВТ)

Мануальная терапия суставов в основном производится при помощи методики артро-вертебральной терапии, в рамках которой используется целенаправленный и интенсивный массаж. В результате применения артро-вертебральной методики происходит полное восстановление функций позвонковых дисков, устраняется компрессия нервных окончаний, в результате чего исчезает боль и мышечный спазм.

В АВТ могут применяться и достаточно жесткие воздействия, такие как тракционный толчок и вытяжение. Некоторые пациенты переживают, больно ли это. Да, методика довольно радикальна, но после второго-третьего сеанса, по мере восстановления костно-мышечных структур и устранения компрессии нервов, это уже не кажется таким страшным.

Эффективность АВТ оценивается по устранению мышечного спазма и суставных контрактур.

Методики краниальной (кранио-сакральной) терапии (КСТ)

Название происходит от латинского слова cranium – череп. Правильное воздействие на шею и голову влияют почти на все системы организма. Во-первых, улучшается кровоснабжение головного мозга. Во-вторых, улучшается передача нервных импульсов от мозга вниз. В-третьих, восстановление и рекреация костно-мышечных структур шеи оказывает профилактическое влияние на будущее.

Многие терапевты к этой методике добавляют еще и духовный аспект, поэтому проходит сеанс мануальной терапии в особой атмосфере и приобретает двойной эффект: лечение тела и души.

КСТ показала свою эффективность при вегетососудистой дисфункции, мигрени, головокружениях, задержках психомоторного развития у детей, психоэмоциональных нарушениях, бессоннице, хронической усталости, аутизме и многих других заболеваниях нервной и сердечно-сосудистой систем

Висцеральная методика

Слово «висцеральный» происходит от латинского слова viscera – внутренности. Эта методика подразумевает воздействие руками на внутренние органы путём повышения или понижения локального мышечного тонуса.

За счет висцеральных методик можно влиять на моторную и секреторную функцию органов пищеварительного тракта, на железы внутренней и внешней секреции, органы мочеполовой и сердечно-сосудистой систем.

Основные принципы и техника мануального воздействия

Несмотря на принципиальные отличия методик, все техники мануальной терапии основываются на нескольких принципах. К ним относятся мобилизация, релаксация, растяжение и прессура. Рассмотрим их подробнее.

Техника мобилизации

Суть мобилизации заключается в плавном, пассивном движении сустава, до появления слабого сопротивления. Таким образом создается легкое напряжение, которое обладает стимулирующим эффектом.

Мобилизационные техники используют как самостоятельные методики для лечения суставов, так и в качестве подготовительного этапа перед другой манипуляцией. Мобилизация может быть специфической или неспецифической, в зависимости от количества суставов, на которые оказывается воздействие.

Техника релаксации (расслабления)

Релаксация направлена на снятие спазмов в мышцах и обеспечивается мягкими и безболезненными пассивными движениями. Такая техника часто применяется в устранении хронического болевого синдрома.

Техника растяжения

Растяжение, как и прессура (см. ниже), относится к мануальным мягкотканным приемам, которые воздействуют на мышцы и подкожную жировую клетчатку. Техника растяжения обеспечивает удлинение мышечных волокон (это важно при некоторых заболеваниях, к примеру – сколиоз), улучшение крово- и лимфообращения в мягких тканях и устранение болевого синдрома.

Техника прессуры (надавливания)

Техника прессуры, то есть надавливания разделяется на два подвида: акупрессура и прессура. Первая обеспечивает воздействие на триггерные точки, вторая – общее воздействие на конкретные мышцы, по аналогии с техникой растяжения. Оба эти направления широко применяются во всех четырех методиках мануальной терапии, но акупрессура особенно актуальна для висцеральных методик.

Возможные осложнения после проведения мануальной терапии

Чтобы понимать суть и возможности устранения осложнений, разберем сперва их причины. Чаще всего причинами осложнений после мануальной терапии являются недостаточная диагностика или неправильные манипуляции.

Так как подобие мануальной терапии нередко выполняется шарлатанами, то некоторые причины объясняются именно этим. Такие терапевты в лучшем случае не дадут никакого эффекта, в худшем – усугубят клиническую картину и вызовут осложнения. Поэтому первое правило профилактики осложнений – обратиться к квалифицированному мануальному терапевту.

Второе правило – не забывать, как вести себя после мануальной терапии: не напрягать и не переохлаждать те части тела, которые подвергались терапии на протяжении двух часов, а лучше до конца дня.

Особенности мануальной терапии в лечении остеохондроза

При таком нередком заболевании позвоночника, как остеохондроз, мануальная терапия показывает неплохой эффект на любой стадии. Чаще всего диагностируют остеохондроз шейного или поясничного отдела позвоночника.

В первом случае главная задача терапевта – снизить болевой синдром и вернуть позвонкам нормальную анатомическую структуру и положение. Наиболее важная техника – мобилизация, хотя другие техники также вносят свой вклад.

Мануальная терапия позвоночника поясничного отдела при остеохондрозе также дает позитивный эффект. В этом случае мобилизация технически не так актуальна, однако другие приемы техники дают возможность влиять на позвоночник.

Приемы мануальной терапии при остеохондрозе должны выполняться аккуратно, но с достаточной силой. Главная опасность – нарушение целостности мышц, связок, позвонков и хрящей.

Особенности мануальной терапии в лечении грыж

В лечении спинномозговых грыж используются все техники мануальной терапии по индивидуальной программе, в зависимости от локализации и степени тяжести патологии. Нужно также помнить, что далеко не все грыжи лечатся исключительно мануальной терапией – некоторым требуется оперативное вмешательство. Поэтому важна детальная предварительная диагностика.

Перед нормализацией связочно-мышечной и позвоночной структур, нужно восстановить их кровоснабжение и диффузное питание хрящевой ткани. На это нужен не один сеанс.

Особенности мануальной терапии в лечении сколиоза

По поводу сколиоза нужно также помнить, что не все стадии можно вылечить без операций. Так как сколиоз – мультифакторное заболевание, то и подход к его лечению должен быть разносторонним.

Наряду с мануальной терапией понадобятся ЛФК, смена некоторых аспектов образа жизни и, возможно, специальные приспособления. Поэтому в очередной раз стоить напомнить: мануальный терапевт по образованию должен быть ортопедом-травматологом, чтобы понимать все процессы лечения.

Мануальная терапия для беременной женщины

Отдельного внимания заслуживает мануальная терапия при беременности. Ее применяют в лечении сопутствующих симптомов и заболеваний, таких как боль в спине или области таза, остеохондроз, отечность нижних конечностей, токсикоз и гормональные нарушения. Самые главные два вопроса: насколько рациональна и опасна ли мануальная терапия при беременности.

Некоторые мануальные методики могут стать для беременной единственным спасением, например, при болях в пояснице. Остальные же состояния должны корректироваться с участием традиционной медицины. Об опасности судить также сложно, потому что настоящий мануальный терапевт, имеющий понятие об особенностях организма беременной женщины, не будет затрагивать опасные зоны.

Длительность сеанса, периодичность и кратность сеансов при разных заболеваниях

Средний сеанс приема мануального терапевта длится около 20 минут, в зависимости от индивидуальных особенностей и самого заболевания. Так как у разных людей на релаксацию мышц требуются разные сроки, то и время сеанса колеблется. К примеру, сеанс мануальной терапии позвоночника может занимать от 15 до 30 минут.

Это же касается и количества сеансов курса мануальной терапии. Если для снятия болевого синдрома при радикулите их понадобится один-два, то пациенту с остеохондрозом нужно будет посетить мануального терапевта не менее десяти раз и, скорее всего, одним курсом дело не обойдется. В среднем курсы длятся 8-12 сеансов. Поэтому на вопрос о том, сколько нужно сеансов мануальной терапии для того или иного заболевания, определенного ответа нет. Все индивидуально.

Следующий вопрос – периодичность. Тут нужно учесть два фактора: периодичность курсов и сеансов. Между курсами, как правило, делают перерывы от одного до шести месяцев. Если врач советует провести несколько курсов, не стоит пренебрегать его рекомендацией: закрепление результата дается легче, чем все лечение с самого начала.

Последний вопрос – как часто можно посещать мануального терапевта. Здесь также нет строгих правил, этот вопрос лучше уточнить у лечащего врача. Если дело касается курса, то перерывы между сеансами должны быть два-три дня. Если же помощь мануального терапевта нужна всего пару сеансов – по показаниям.