Заболевание кальцемин. Кальцемин кидс. Взаимодействие Кальцемин с другими препаратами

Кальцемин представляет собой комбинированное лекарственное средство, содержащий кальций, колекальциферол, остеотропные элементы. Входящие в его состав активные компоненты контролирует кальций-фосфорный обмен. Применяется препарат с целью профилактики и терапии остеопороза. Кроме этого его прописывают для устранения нехватки кальция у детей, беременных и кормящих женщин.

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Описание и состав

Препарат выпускается в овальных, двояковыпуклых таблетках, которые покрыты белой пленочной оболочкой. На одной стороне они имеют риску.

В качестве действующих веществ они содержат:

• кальция цитрат тетрагидрат;
• углекислый кальций;
• витамин Д 3 или колекальциферол;
• окись цинка и меди;
• марганца сульфат;
• бура.

Кроме них в состав лекарства входят следующие дополнительные компоненты:

• натрия лаурилсульфат;
• Е 572;
• аэросил;
• Е 426;
• кроскармеллоза натрия;
• стеариновая кислота.

Оболочка образована следующими веществами:

• титановые белила;
• Е 553а;
• гипромеллоза;
• минеральное масло;
• Е 1518;
• натрия лаурилсульфат.

Фармакологическая группа

Терапевтический эффект от медикамента объясняется входящими в его состав действующими компонентами.

Кальций участвует в образовании костной ткани, уменьшает разрушение и увеличивает ее плотность, снижает риск возникновения патологий костно-мышечной системы. Он укрепляет кости и суставы. Кальций в форме цитрата усваивается вне зависимости от наличия патологий пищеварительного тракта, поэтому Кальцемин можно применять на фоне снижения секреторной активности ЖКТ, а также в комплексе с препаратами, которые уменьшают секрецию.

Кальций цитрат уменьшает концентрацию маркеров резорбции костной ткани, что указывает на торможение ее деградации.

Он регулирует уровень паратирина, в результате улучшается регуляция гомеостаза ионов Ca, при этом он не повышает концентрацию оксалатов и кальция в моче, и не провоцирует появление мочекаменной болезни. Он не нарушает усвоение железа, поэтому на фоне терапии вероятность возникновения железодефицитной анемии уменьшается.

Колекальциферол (витамин Д 3) регулирует кальций-фосфорный метаболизм, участвует в образовании костного скелета, помогает сохранить структуры костей, усиливает абсорбцию ионов Ca в кишечнике и реабсорбцию ионов P в почечных канальцах.

Цинк требуется для биосинтеза половых гормонов, которые также помогают сохранить костную ткань.

Марганец необходим для биосинтеза протеогликанов, которые образуют протеиновую основу костной ткани и улучшают ее качество.

Медь важна для образования коллагенновых и эластиновых волокон, которые входят в состав костной и соединительной ткани и положительно влияет на процессы формирования костной массы.

Бор уменьшает чрезмерную активность паратгормона, улучшает всасывание кальция, снижает вероятность возникновения недостатка колекальциферола, предупреждает возникновения остеопороза.

Показания к применению

для взрослых

Кальцемин прописывают с целью профилактики и комплексного лечения остеопороза различной этиологии.

для детей

Кальцемин можно применять у детей старше 5 лет с целью восполнения нехватки кальция и минералов.

Кальцемин можно приминать женщинам в положении и кормящим грудью для восполнения дефицита кальция и микроэлементов, но предварительно следует проконсультироваться с доктором.

Нужно помнить, что суточная дозировка кальция во время вынашивания плода не должна превышать 1500 мг, а витамина Д 3 - 600 МЕ. Повышения уровня кальция в крови в этот период может спровоцировать отклонения в умственном и физическом развитии ребенка.

Женщины в кормящие грудью должны помнить, что витамин Д 3 и его метаболиты, могут выделяться с молоком, поэтому надо учитывать поступление колекальциферола и кальция из других источников.

Противопоказания

Таблетки Кальцемин нельзя принимать, если у пациента наблюдается:

• тяжелая форма почечной недостаточности;
• почечнокаменная болезнь;
• туберкулез в активной форме;
• повышенный уровень кальция в мочи и крови;
• гипервитаминоз витамина D;
• декальцинирующие новообразования (миеломная болезнь, метастазы в кости, болезнь Бенье - Бека - Шаумана);
• индивидуальная непереносимость состава медикамента.

С осторожностью лекарственное средство нужно пить, если пациент принимает сердечные гликозиды и тиазидные диуретики или у него выявлен доброкачественный гранулематоз.

Применения и дозы

для взрослых

Таблетки нужно принимать внутрь во время еды по 1 штуке 2 раза в день. Наименьший курс приема Кальцемина в комплексе с другими медикаментами с целью лечения остеопороза составляет 3 месяца, с целью профилактики -1 месяц. При дефиците кальция и микроэлементов длительность терапии варьирует от 2 до 3 месяцев. После консультации с лечащим врачом курс лечения можно повторить, но не раньше чем через месяц после завершения предыдущего курса терапии.

для детей

Дозировка Кальцемина для детей подбирается в зависимости от возраста:

• пациентам 5-12 лет препарат прописывают по 1 таблетке 1 раз в день во время еды;
• детям старше 12 лет лекарство прописывают в дозировках для взрослых.

Курс терапии может варьировать от 2 до 3-х месяцев, повторный прием препарата возможен только после консультации с доктором. Интервал между курсами не должен быть меньше 1 месяца.

для беременных и в период лактации

Препарат беременным и кормящим пациенткам, начиная с и в течение всего периода лактации, прописывают по 1 таблетке 2 раза в день.

Побочные действия

Прием препарата может стать причиной появления следующих побочных реакций:

• тошнота, вздутие живота, жидкий стул, ;
• повышения уровня кальция в крови и моче;
• аллергия, которая проявляется зудом, высыпанием, .

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Витамин А принимаемый на фоне терапии уменьшает токсичность витамина Д 3 .

Ослабляют эффект от витамина Д 3 фенитоин, барбитураты, глюкокортикоиды, а слабительные медикаменты снижают его всасывание.

Глюкокортикоиды, оральные контрацептивы, левотироксин ухудшают абсорбцию ионов кальция.

При параллельном назначении с разница между приемами его с Кальцемином должен составлять минимум 3 часа, с бисфосфонатами и натрия фторидом - не меньше 2 часов (ухудшается их всасывание).

При прописывании Кальцемина с сердечными гликозидами возрастает токсичность последних, поэтому нужно следить за самочувствием пациента и делать ЭКГ.

При назначении в комплексе с тиазидными мочегонными средствами повышается риск возникновения гиперкальциемии, с и другими «петлевыми» мочегонными средствами - усиливается выведение кальция с мочой.

Особые указания

Кальцемин не влияет на способность управлять автомобилем.

Передозировка

Эти состояния могут проявляться следующими признаками:

• отсутствие аппетита;
• жажда;
• вертиго;
• обмороки;
• тошнота;
• увеличение образования мочи.

При приеме препарата на протяжении длительного времени и в высоких дозировках может возникнуть кальциноз сосудов и тканей.

Лечение заключается в уменьшение дозировке или отмене медикамента. При случайной передозировке пострадавшему вызывают и промывают желудок, назначают препараты, купирующие признаки интоксикации.

Условия хранения

Таблетки Кальцемин нужно хранить в недосягаемом для детей месте при максимальной температуре 25 градусов. Срок годности лекарства составляет 3 года, по истечении которого его принимать нельзя и медикамент подлежит утилизации. Несмотря на то, что приобрести препарат можно без рецепта врача самолечение им недопустимо, так как только специалист может определить потребность в этом лекарственном средстве.

Аналоги

Кроме препарата Кальцемин в продаже можно встретить ряд аналогов по терапевтической группе:

1. Кальцемин Адванс. Выпускается он в овальных двояковыпуклых таблетках с риской, покрытых розовой оболочкой. В отличие от Кальцемина его можно прописывать детям старше 12 лет, так как витамины и минералы в его состав входят в более высоких дозировках, и дополнительного он содержит оксид магния. В остальном оба препарата схожи.
2. Кальций Сандоз Форте. Выпускается препарат в виде шипучих таблеток по 500 мг и 1000 мг. Препарат в дозировке 500 мг можно применять у детей старше 3-х лет (препарат в дозировке 1000 мг разрешен детям старше 10 лет) для лечения и профилактики остеопороза и дефицита кальция в организме, в том числе и во время беременности, кормления грудью, интенсивного роста, также его прописывают при аллергии и остеомаляции. Но в отличие от Кальцемина в составе препарата отсутствуют минералы.
3. . Препарат выпускается в виде жевательных таблеток с апельсиновым или мятным вкусом, которые можно применять взрослым и детям старше 3-х лет для лечения и профилактики дефицита кальция и остеопороза. В составе нет минералов, зато лекарственное средство могут принимать люди, у которых наблюдаются трудности с глотанием.
4. для малышей. Это комбинированное лекарственное средство, которое содержит в качестве активных веществ карбонат кальция и витамин Д3 и применяется для восполнения дефицита кальция и колекальциферола в раннем детском возрасте. Препарат выпускается в виде порошка для изготовления суспензии.

Подбирать аналог должен только лечащий врач, так как у каждого из них свои показания и противопоказания.

Цена

Стоимость Кальцемина составляет в среднем 593 рубля. Цены колеблются от 142 до 1260 рублей.

Или Кальций-Д3 Никомед. Что лучше принимать для лечения остеопороза, они выясняют, изучив состав и свойства препаратов, ведь каждый из них имеет свои особенности и показания к применению.

Кальцемин Адванс

Препарат используют для лечения остеопении у женщин старше 45 лет. В его состав входят следующие ингредиенты:

• кальция цитрат или карбонат;
• витамин D (Кальциферол);
• магний;
• медь;
• марганец;
• цинк.

Медь обеспечивает процесс синтеза коллагена, принимает участие в образовании эритроцитов и кожных пигментов. При остеопорозе организму необходимо получать достаточное количество цинка для выработки гормонов:

• инсулина;
• соматотропина;
• кортикотропина.

Недостаток меди и марганца приводит к ухудшению состояния костной ткани. Витамин D необходим для укрепления иммунитета, снижения риска перелома шейки бедра, предотвращения развития рака и болезней сердца.

Кому и когда назначают лекарство

• постменопаузальным;
• сенильным;
• ювенильным.

Диета, богатая продуктами, содержащими большое количество фосфора, в пожилом возрасте приводит к развитию остеопороза. Поэтому так важно вовремя обратиться к врачу и пройти обследование.

Назначают для лечения пациентов с атрофическим гастритом независимо от кислотности желудочного сока. Лекарство рекомендуют больным, страдающим гипокальциемией, базедовой болезнью или тиреотоксикозом.

Противопоказания к приему

Диагноз поставлен окончательно, но больной не может принимать Кальцемин Адванс в силу определенных причин.

Лечение препаратом не проводят в случае развития следующих патологических состояний:

• гиперкальцемии;
• перелома шейки бедра с иммобилизацией;
• аллергической реакции;
• почечной недостаточности;
• нарушения кровообращения.

Больному не следует заниматься самолечением, чтобы не навредить здоровью. На ранних стадиях болезни необходимо скорректировать терапию, заменив опасные для здоровья препараты на аналогичные лекарственные средства.

Правила приема и побочное действие

Для правильного усвоения кальция лекарство принимают согласно рекомендации врача. Взрослые пьют таблетку во время еды 1 раз в сутки. Превышать разовую дозу не рекомендуется, т. к. большое количество действующего вещества влияет на всасывание железа и цинка в кишечнике.

На время приема препарата необходимо отказаться от курения. Принятую таблетку запивают большим количеством воды или молока. Во время лечения соблюдают диету, употребляют продукты, богатые фитоэстрогенами.

Кальций-Д3 Никомед или Кальцемин Адванс хорошо переносят пожилые пациенты, если во время лечения четко следуют инструкции и не превышают рекомендованной дозы.

В отдельных случаях у больного развиваются побочные эффекты:

• аллергическая реакция;
• головная боль;
• изжога;
• запор;
• лихорадка.

Если во время лечения появилось головокружение, для снижения вероятности падения назначают препараты, предотвращающие вертиго.

Иногда после приема Кальцемина у больного появляется отек, покраснение и зуд кожных покровов. В этом случае необходимо прекратить лечение и обратиться за медицинской помощью.

• Альфа D3-Тева.

Кальций-Д3 Никомед

Больные часто задают вопрос о том, какое лекарство эффективно в борьбе с остеопорозом. На ранних этапах заболевания процесс восстановления костной ткани обеспечивает препарат Кальций-Д3 Никомед. У пациентов старше 65 лет после курсового лечения возрастает минеральная плотность костной ткани, снижается вероятность переломов.

Показания к приему

Лекарство предотвращает остеопению в том случае, если пациент отказался от курения, скорректировал массу тела. Проводимое лечение предупреждает деформацию поясничного отдела позвоночника. Лекарство хорошо переносится пациентами, при длительном приеме не вызывает развития гиперкальцемии.

В более сложных случаях Кальций-Д3 Никомед назначают для профилактики остеопороза на фоне гормонотерапии. При длительном лечении проводят контроль содержания кальция в моче.

Если болезнь слишком запущена, изменяется фосфорно-кальциевый обмен. Препарат рекомендуют для лечения пациенткам с нарушением плотности костной ткани. Лекарство снижает уровень щелочной фосфатазы уже через полгода после начала лечения.

Препарат уменьшает болевой синдром в позвоночнике, предупреждает внезапный перелом шейки бедренной кости у пожилых женщин. Кальций-Д3 Никомед рекомендуют для лечения ювенильного остеопороза, боли в нижних конечностях.

Ограничения

Лекарство с осторожностью назначают людям с почечной недостаточностью. Не рекомендуется прием препарата пациентам, страдающим фенилкетонурией или мочекаменной болезнью.

У отдельных больных отмечается индивидуальное течение болезни, однако при повышенной чувствительности к компонентам препарата его прием не рекомендуется. У пациентов с активной формой туберкулеза во время лечения Кальций-Д3 Никомедом развиваются побочные эффекты, ухудшающие течение основного заболевания.

Пациенту необходимо изучить правила приема препарата и обратить внимание на ту особенность, что таблетку следует держать в полости рта до полного растворения.

Доза препарата зависит от возраста пациента, индивидуальной чувствительности к действующему веществу, наследственных факторов, определяющих необычные реакции на прием лекарства Кальций-Д3 Никомед.

Побочное действие

Помимо положительного лечебного эффекта препарат вызывает появление нежелательных симптомов:

• анорексии;
• аритмии;
• жажды;
• снижения мышечного тонуса;
• тошноты;
• рвоты;
• запора;
• слабости;
• психического расстройства.

Побочные реакции развиваются после разового приема всей суточной дозы препарата. У больного появляется сухость во рту, запор, нарушение ритма сердца.

Лекарство, принятое в большой дозе, оказывает токсическое действие на нервную систему.

Сравнительная характеристика препаратов

Проводя сравнение двух лекарственных препаратов, пациент узнает о том, что таблетки Кальцемина покрыты пленочной оболочкой, в состав которой входят следующие вещества:

• триацетата глицерин;
• минеральное масло;
• краситель «Красный №40»;
• алюминиевый лак.

В 1 таблетке препарата Кальций-Д3 Никомед вспомогательных веществ меньше:

• сорбитол-390 мг;
• повидон-36,4 мг.

Жевательные таблетки имеют мятный, апельсиновый и клубнично-арбузный вкусы. Как видно из таблицы, лекарство Кальцемин Адванс содержит в своем составе минералы, а в таблетках Кальций-Д3 Никомед они полностью отсутствуют.

Цена у препаратов отличается незначительно, оба лекарства продаются в аптеке без рецепта. Кальцемин Адванс производит фирма SAGMEL, Inc. (США), в упаковке 50, 60 или 120 штук таблеток. Препарат Кальций-Д3 Никомед выпускает компания Никомед Фарма АС (Норвегия).

Критерии выбора

Рассматривая вопрос о том, какой препарат лучше, необходимо отметить, что вернуть молодость костной системе несложно, а таблетки Кальцемин Адванс и Кальций-Д3 Никомед полностью доказали этот факт. Оригинальный, удобный дизайн упаковки нравится всем потребителям. 90% пациентов отмечают, что после нескольких курсов терапии исчезли симптомы остеопороза, укрепились суставы и связки.

Еще один важный момент, о котором необходимо помнить: оба препарата не являются абсолютно безвредными. Чтобы Кальцемин Адванс или Кальции-Д3 Никомед проявили свою эффективность, необходимо принимать их под контролем врача, не увеличивая самостоятельно дозу лекарства.

Перед началом терапии больному нужно пройти полное обследование для выявления сопутствующей патологии. Визит к врачу необходим, если лекарство принимает пожилой человек, т.к. самолечение может навредить его здоровью.

Кальцемин®

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Состав

Одна таблетка содержит

активные вещества:

витамин D3 (холекальциферол в виде

сухого витамина D3 (100 000 МЕ/г) 50 МЕ

кальций (в виде кальция цитрата и кальция карбоната) 250 мг

цинк (в виде цинка оксида) 2.0 мг

медь (в виде меди оксида) 0.5 мг

марганец (в виде марганца сульфата) 0.5 мг

бор (в виде натрия борнокислого) 50 мкг

вспомогательные вещества: сои полисахарид, натрия лаурилсульфат, кремния диоксид коллоидный, натрия кроскармеллоза, целлюлоза микрокристаллическая, кислота стеариновая, магния стеарат;

состав оболочки: гипромеллоза, триацетин, масло минеральное, натрия лаурилсульфат, титана диоксид (Е 171), магния силикат.

Описание

Таблетки овальной формы, покрытые пленочной оболочкой почти белого цвета, с риской на одной стороне.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты кальция в комбинации с другими препаратами.

Код АТХ А12АХ

Фармакологические свойства

Кальций важный структурный компонент костной ткани. Обеспечивает межнейронную и нервно-мышечную проводимость, автоматизм сердца, принимает участие в сокращении поперечно-полосатых и гладких мышц; с кальцием связана активность огромного количества различных ферментов, факторов свертывающей системы крови, тучных клеток и т.д. Кальция карбонат является солью с наибольшим содержанием элементарного кальция. Кальция цитрат увеличивает биодоступность препарата у пациентов с гипоацидным состоянием желудочно-кишечного тракта, ахлоргидрией, на фоне приема Н2-гистаминовых блокаторов; снижает риск камнеобразования в мочевыводящих путях при продолжительном приеме; обладает высоким антирезорбтивным потенциалом за счет ингибирования ПТГ (паратгормона); обладает кардиопротекторным действием за счет снижения уровня холестерина.

Витамин D 3 (холекальциферол) увеличивает всасывание кальция в тонком кишечнике, стимулируя синтез кальцийсвязывающих белков, повышает реабсорбцию кальция в почечных канальцах. Витамин D3 активирует процессы ремоделирования костной ткани путем повышения синтеза коллагена I типа и белков матрицы, посредством активации синтеза остеобластов, улучшает качество кости, подавляя активность остеокластов. Влияет на функциональное состояние щитовидной, паращитовидной, половых желез, обеспечивая кальцификацию костей скелета.

Цинк является кофактором более 200 ферментов, которые принимают участие в синтезе белков, нуклеиновых кислот, ответственных за генную экспрессию, рост и восстановление клеток. Регулирует секрецию кальцитонина парафолликулярными клетками щитовидной железы. Цинк принимает участие в продукции остеобластами коллагена 1-го типа - основного элемента костного матрикса, влияет на процесс ремоделирования костной ткани, на половую функцию, в частности, на активность эстрогенов.

Медь принимает участие в построении важнейших белков соединительной ткани - коллагена и эластина, которые образовывают матрицу костной и хрящевой ткани, является активатором щелочной фосфатазы.

Марганец нормализует синтез гликозаминогликанов, необходимых для формирования костной и хрящевой ткани. Дублирует кальцийсберегающие функции витамина D.

Бор регулирует активность паратиреоидного гормона и через него - обмен кальция, магния, фосфора и холекальциферола, влияет на активность эстрадиола.

Показания к применению

Профилактика и комплексная терапия остеопороза (менопаузального, сениального, стероидного, идиопатического и др.) и его осложнений (переломы костей).

Дефицит кальция и/или витамина D3, связанного с недостаточным поступлением их с пищей.

При повышенной потребности организма в кальции и витамине D3 при беременности и в период грудного вскармливания.

Детям и подросткам в период интенсивного роста.

Способ применения и дозы

Детям 5-12 лет применять по 1 таблетке один раз в день во время еды. Таблетку тщательно разжевать.

Взрослым и детям после 12 лет по 1 таблетке два раза в день.

С 20-й недели беременности и весь период лактации по 1 таблетке 2 раза в день. Максимальная разовая доза 1 таблетка, максимальная суточная доза 2 таблетки. Продолжительность курса назначения препарата определяется врачом.

Побочное действие

Редко: дисфункция желудочно-кишечного тракта (запор или диарея, метеоризм, тошнота).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к одному из компонентов препарата.

Гиперкальциемия или гиперкальциурия (повышенная концентрация кальция в крови или в моче).

Лекарственные взаимодействия

При одновременном применении диуретиков тиазидного ряда увеличивается риск возникновения геперкальциемии, т.к. они увеличивают канальцевую реабсорбцию кальция. Фуросемид и другие петлевые диуретики, наоборот, увеличивают выведение кальция почками.

Препараты кальция могут потенцировать терапевтические и токсические эффекты сердечных гликозидов, повышать абсорбцию тетрациклинов из желудочно-кишечного тракта. Для предотвращения снижения всасывания препаратов бисфосфонатов или фторида натрия рекомендуется принимать Кальцемин не ранее, чем через 2 часа после их приема.

Особые указания

Применение в педиатрической практике

Данных о применении препарата Кальцемин у детей в возрасте до 5 лет не имеется.

Беременность и период лактации

В период беременности суточная доза не должна превышать 1500 мг кальция и 600 МЕ витамина D3.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством и потенциально опасными механизмами

Кальцемин не влияет на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами.

Передозировка

Симптомы: в редких случаях возможны: тошнота, рвота, запоры.

Лечение : отмена препарата, симптоматическое лечение

Форма выпуска

По 30, 60 таблеток помещают во флаконы из полиэтилена высокой плотности с завинчивающейся крышкой из полиэтилена высокой плотности, с опечатанной мембраной из фольги алюминиевой и бумаги ламинированной полиэтиленом. Флакон вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную пачку.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Наименование и страна организации-производителя

Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения

Байер Консьюмер Кэр АГ, Швейцария

Наименование и страна организации-упаковщика

Контракт Фармакал Корпорейшн, США

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукта (товара):

ТОО «Байер КАЗ»

ул. Тимирязева, 42, бизнес-центр «Экспо-Сити», пав. 15

050057 Алматы, Республика Казахстан

тел.: +7 727 258 80 40 (148)

факс: +7 727 244 70 01

Активные вещества: кальций (кальция цитрата тетрагидрат и кальция карбонат) 250 мг; витамин D3 (колекальциферол) 50 МЕ; цинк (цинка оксид) 2 мг; медь (меди оксид) 0,5 мг; марганец (марганца сульфат) 0,5 мг; бор (натрия бората декагидрат) 50 мкг;

Вспомогательные вещества : сои полисахарид — 10 мг; натрия лаурилсульфат — 5 мг; кремния диоксид коллоидный — 3,9 мг; кроскармеллоза натрия 28 мг; МКЦ — 199,45 мг; стеариновая кислота — 35 мг; магния стеарат — 10 мг;

Оболочка пленочная: гипромеллоза — 11,71 мг; триацетин — 2,53 мг; минеральное масло — 1,27 мг; натрия лаурилсульфат — 0,004 мг; титана диоксид — 7,03 мг; магния силикат — 5 мг

Показания к применению Кальцемин

Профилактика и комплексное лечение остеопороза различного генеза; восполнение дефицита кальция и микроэлементов у подростков, женщин в период беременности и грудного вскармливания.

Противопоказания к применению Кальцемин

• повышенная индивидуальная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата;
• гиперкальциемия и гиперкальциурия;
• нефролитиаз;
• гипервитаминоз D3;
• тяжелая почечная недостаточность;
• активная форма туберкулеза;
• декальцинирующие опухоли (миелома, костные метастазы, саркоидоз);
• детский возраст до 5 лет.

С осторожностью: доброкачественный гранулематоз; прием сердечных гликозидов и тиазидных диуретиков; беременность; период лактации.

Дети от 5 до 12 лет — по 1 таблетке 1 раз в день во время еды.

Взрослые и дети старше 12 лет — по 1 таблетке 2 раза в день во время еды.

В период беременности и грудного вскармливания: с 20-й нед беременности и весь период грудного вскармливания — по 1 табл. 2 раза в день.

Минимальный курс приема препарата для лечения остеопороза в составе комплексной терапии для взрослых составляет 3 мес, более продолжительный курс — после консультации с врачом.

Минимальный курс приема препарата для профилактики остеопороза для взрослых составляет 1 мес, более продолжительный курс — после консультации с врачом.

Минимальный курс приема препарата для детей и взрослых при дефиците кальция и микроэлементов составляет 2-3 мес, более продолжительный курс — после консультации с врачом.

Повторный курс приема препарата возможен через 1 мес после окончания лечения.

Применение Кальцемин при беременности и кормлении грудью

В период беременности и грудного вскармливания прием препарата следует согласовать с врачом. Суточная доза не должна превышать 1500 мг кальция и 600 ME витамина D3, гиперкальциемия, развивающаяся на фоне передозировки в период беременности, может вызвать дефекты умственного и физического развития у плода. У кормящих женщин следует учитывать, что колекальциферол и его метаболиты проникают в грудное молоко, поэтому необходимо контролировать поступление кальция и витамина D3.

Фармакологическое действие

Восполняющее дефицит кальция, регулирующее кальций-фосфорный обмен, восполняющее дефицит макро- и микроэлементов, восполняющее дефицит витамина D.

Фармакодинамика

Комбинированный препарат, содержащий кальций, витамин D3, остеотропные минералы, регулирующие обмен кальция.

Фармакологическое действие препарата определяется свойствами входящих в его состав ингредиентов.

Кальций участвует в формировании костной ткани, снижает резорбцию (рассасывание) и увеличивает плотность костной ткани, предупреждает заболевания опорно-двигательного аппарата, способствует укреплению костной системы и суставов.

Кальций цитрат обеспечивает усвоение кальция вне зависимости от функционального состояния ЖКТ, что применимо для лечения пациентов со сниженной секреторной функцией ЖКТ, а также на фоне лечения препаратами для снижения секреции; снижает уровень маркеров резорбции костной ткани, что свидетельствует о замедлении процессов разрушения костной ткани; регулирует уровень паратгормона, что приводит к улучшению регуляции кальциевого гомеостаза; не увеличивает содержание оксалатов и кальция в моче, следовательно, не вызывает риск образования камней в почках; не блокирует усвоение железа, что снижает риск развития железодефицитной анемии.

Колекальциферол (витамин D3) регулирует обмен кальция и фосфора в организме, участвует в формировании костного скелета, способствует сохранению структуры костей, усиливает всасывание кальция в кишечнике и реабсорбцию фосфора в почечных канальцах.

Цинк способствует синтезу половых гормонов, что препятствует разрушению костной ткани.

Марганец участвует в образовании протеогликанов, что улучшает качество костной ткани и формирует протеиновый матрикс костной ткани.

Медь участвует в синтезе коллагена и эластина, входящего в состав костной и соединительной ткани, что оказывает влияние на процессы образования костной массы.

Бор снижает избыточную активность паратгормона, улучшает абсорбцию кальция, уменьшает риск развития дефицита колекальциферола, способствует предотвращению остеопороза.

Побочные действия Кальцемин

Тошнота, рвота, метеоризм, диарея, запор, гиперкальциемия и гиперкальциурия, аллергические реакции (зуд, сыпь, крапивница).

Особые указания

Доза не должна превышать указанную в инструкции, т.к. повышенное потребление кальция может угнетать всасывание в кишечнике железа, цинка и других необходимых минералов.

Передозировка

Симптомы: снижение аппетита, жажда, полиурия, головокружение, обморочные состояния, запор, тошнота и рвота. При длительном применении избыточных доз — кальциноз сосудов и тканей.

Лечение: необходимо уменьшить дозу или прекратить применение препарата. Следует вызвать рвоту, промыть желудок. Терапия симптоматическая.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении препарата Кальцемин® с витамином А уменьшается токсичность витамина D3.

Фенитоин, барбитураты, ГКС уменьшают эффективность витамина D3.

Слабительные средства снижают абсорбцию витамина D3.

ГКС, гормональные противозачаточные средства для системного применения, левотироксин ухудшают всасывание ионов кальция.

При одновременном применении тетрациклинов интервал между приемами должен быть не менее 3 ч, бисфосфонатов и натрия фторида (нарушается их всасывание) — не менее 2 ч.

При совместном применении препарата Кальцемин® с сердечными гликозидами повышается их токсичность (необходим контроль ЭКГ и клинического состояния), с тиазидными диуретиками — увеличивается риск развития гиперкальциемии, с фуросемидом и другими петлевыми диуретиками — увеличивается выведение кальция почками.

Не следует применять Кальцемин® совместно с БКК.

П N015890/01

Лекарственная форма:

таблетки покрытые пленочной оболочкой

Состав:

1 таблетка содержит.

Действующие вещества: кальций (кальция цитрата тетрагидрат и кальция карбонат) 250 мг, витамин D 3 (колекальциферол) 50 ME, цинк (цинка оксид) 2 мг, медь (меди оксид) 0,5 мг, марганец (марганца сульфат) 0,5 мг, бор (натрия борат декагидрат) 50 мкг.

Вспомогательные вещества: сои полисахарид 10 мг, натрия лаурилсульфат 5 мг, кремния диоксид коллоидный 3,9 мг, кроскармеллоза натрия 28 мг, микрокристаллическая целлюлоза 199,45 мг, стеариновая кислота 35 мг, магния стеарат 10 мг.
Оболочка: гипромеллоза 11,71 мг, триацетин 2,53 мг, минеральное масло 1,27 мг, натрия лаурилсульфат 0,004 мг, титана диоксид 7,03 мг, магния силикат 5 мг.

Описание:

Таблетки двояковыпуклые овальной формы, покрытые пленочной оболочкой белого цвета с риской на одной стороне.

Фармакотерапевтическая группа:

Кальциево-фосфорного обмена регулятор

АТХ:

Препараты кальция в комбинации с другими препаратами

Фармакодинамика:

Комбинированный препарат, содержащий кальций, витамин D 3 , остеотропные минералы, регулирующие обмен кальция.

Фармакологическое действие препарата определяется свойствами входящих в его состав ингредиентов.

Кальций участвует в формировании костной ткани, снижает резорбцию (рассасывание) и увеличивает плотность костной ткани, предупреждает заболевания опорно-двигательного аппарата, способствует укреплению костной системы и суставов.

Кальций цитрат обеспечивает усвоение кальция вне зависимости от функционального состояния ЖКТ, что применимо для лечения пациентов со сниженной секреторной функцией ЖКТ, а также на фоне лечения препаратами для снижения секреции; снижает уровень маркеров резорбции костной ткани, что свидетельствует о замедлении процессов разрушения костной ткани; регулирует уровень паратгормона, что приводит к улучшению регуляции кальциевого гомеостаза; не увеличивает содержание оксалатов и кальция в моче, следовательно не вызывает риска образования камней в почках; не блокирует усвоение железа, что снижает риск развития железодефицитной анемии.

Колекальциферол (витамин D 3) регулирует обмен кальция и фосфора в организме, участвует в формировании костного скелета, способствует сохранению структуры костей, усиливает всасывание кальция в кишечнике и реабсорбцию фосфора в почечных канальцах.

Цинк способствует синтезу половых гормонов, что препятствует разрушению костной ткани.

Марганец участвует в образовании протеогликанов, что улучшает качество костной ткани и формирует протеиновый матрикс костной ткани.

Медь участвует в синтезе коллагена и эластина, входящего в состав костной и соединительной ткани, что оказывает влияние на процессы образования костной массы.

Бор снижает избыточную активность паратгормона, улучшает абсорбцию кальция, уменьшает риск развития дефицита холекальциферола, способствует предотвращению остеопороза.

Фармакокинетика:

Профилактика и комплексное лечение остеопороза различного генеза.

Для восполнения дефицита кальция и микроэлементов у детей, подростков и у женщин в период беременности и грудного вскармливания.

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата, гиперкальциемия и гиперкальциурия, нефролитиаз, гипервитаминоз витамина D 3 , тяжелая почечная недостаточность, активная форма туберкулеза, декальцинирующие опухоли (миелома, костные метастазы, саркоидоз), детский возраст до 5 лет.

С осторожностью:

Доброкачественный гранулематоз, прием сердечных гликозидов и тиазидных диуретиков, беременность, период лактации.

Беременность и лактация:

В период беременности и грудного вскармливания прием препарата следует согласовать с врачом.

Суточная доза не должна превышать 1500 мг кальция и 600 ME витамина D 3 , гиперкальциемия, развивающаяся на фоне передозировки в период беременности может вызвать дефекты умственного и физического развития у плода.

У кормящих женщин следует учитывать, что
колекальциферол и его метаболиты проникают в грудное молоко, поэтому необходимо учитывать поступление кальция и витамина D 3 .

Способ применения и дозы

Детям от 5 до 12 лет принимать по 1 таблетке 1 раз в день во время еды.

Взрослым и детям старше 12 лет - по 1 таблетке 2 раза в день во время еды.

В период беременности и грудного вскармливания: с 20-й недели беременности и весь период грудного вскармливания - по 1 таблетке 2 раза в день.

Минимальный курс приема препарата для лечения остеопороза в составе комплексной терапии для взрослых составляет 3 месяца, более продолжительный курс - после консультации с врачом.

Минимальный курс приема препарата для профилактики остеопороза для взрослых составляет 1 месяц, более продолжительный курс - после консультации с врачом.

Минимальный курс приема препарата для детей и взрослых при дефиците кальция и микроэлементов составляет 2-3 месяца, более продолжительный курс - после консультации с врачом.

Повторный курс приема препарата возможен через 1 месяц после окончания лечения.

Побочное действие

Тошнота, рвота, метеоризм, диарея, запор, гиперкальциемия и гиперкальциурия, аллергические реакции (зуд, сыпь, крапивница).

Передозировка:

Гипервитаминоз витамина D, гиперкальциемия и гиперкальциурия.

Симптомы: снижение аппетита, жажда, полиурия, головокружение, обморочные состояния, запор, тошнота и рвота. При длительном применении избыточных доз кальциноз сосудов и тканей. При этом необходимо уменьшить дозу или прекратить применение препарата. При случайной передозировке следует вызвать рвоту, промыть желудок.

Терапия: симптоматическая.

Взаимодействие

При одновременном применении препарата Кальцемин® с витамином А уменьшается токсичность витамина D 3 .

Фенитоин, барбитураты, глюкокортикоиды уменьшают эффективность витамина D 3 .

Слабительные средства снижают абсорбцию витамина D 3 .

Глюкокортикоиды, гормональные противозачаточные средства для системного применения, левотироксин ухудшают всасывание ионов кальция.

При одновременном применении тетрациклинов интервал между приемами должен быть не менее 3 часов, бисфосфонатов и натрия фторида (нарушается их всасывание) - не менее 2 часов.

При совместном применении препарата Кальцемин® с сердечными гликозидами повышается их токсичность (необходим контроль ЭКГ и клинического состояния), с тиазидными диуретиками - увеличивается риск развития гиперкальциемии, с фуросемидом и другими "петлевыми" диуретиками - увеличивается выведение кальция почками.

Не следует применять Кальцемин® совместно с блокаторами кальциевых каналов.

Особые указания:

Доза не должна превышать ту, которая указана в инструкции, так как повышенное потребление кальция может угнетать всасывание в кишечнике железа, цинка и других необходимых минералов.

Влияние на способность управлять транспортным средством:

Не влияет.

Форма выпуска:

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Упаковка:

По 30, 60 и 120 таблеток во флаконе из полиэтилена высокой плотности с завинчивающейся крышкой из полиэтилена высокой плотности, опечатанной полимерной пленкой.

Горлышко флакона опечатано защитной упаковкой из фольги.

Флакон вместе с инструкцией по медицинскому применению препарата помещают в картонную пачку.

Условия хранения:

При температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек:

Без рецепта

Регистрационный номер:

П N015890/01

Владелец регистрационного удостоверения:

Владелец Регистрационного удостоверения:БАЙЕР, АО

Производитель

CONTRACT PHARMACAL CORPORATION США Представительство: Байер ХелсКэр АГ