Цистит у женщин: что это, чем опасен, симптомы и профилактика цистита. Опасности, связанные с приступом цистита и немедленная госпитализация! Особенности лечения цистита у женщин в интересном положении

Анна Миронова

Время на чтение: 6 минут

А А

Многие женщины хоть раз сталкивались с приступом цистита, который наступает внезапно и захватывает Вас в самый неожиданный момент. Этот острый приступ может быть спровоцирован различными факторами. Как распознать цистит, лечить его и предупредить повторение, мы расскажем в этой статье.

Цистит — болезнь медового месяца, а также коротких юбочек!

Медицинским языком «цистит» — это воспаление мочевого пузыря. Что нам это говорит? А, собственно, ничего конкретного и понятного, а вот его симптоматика расскажет о многом. Однако об этом позже. Цистит возникает чаще у женщин, в силу нашей анатомической природы, наша уретра короткая, по сравнению с мужской, и поэтому инфекции легче добраться до мочевого пузыря.

Цистит делят на два вида:

• Острый — который развивается стремительно, боли при мочеиспускании нарастающие, и со временем становятся постоянными. Чем раньше начать лечение (под руководством врача), тем больше шансов, что приступ не повториться;
• Хронический — запущенная форма цистита, при которой, в силу ряда факторов, случаются регулярные повторения приступов цистита. К хронической форме приводит самолечение и надежда на то, «что само пройдет».

Каковы симптомы цистита?

Приступ цистита трудно спутать с чем-либо еще, его интенсивность на столько ощутима, что приступ не останется не замеченным.

Итак, симптомами острого цистита выступают:

• Боль при мочеиспускании;
• Острая или тупая боль в надлобковой области;
• Частое мочеиспускание и позывы к нему (каждые 10-20 минут) с малым выделением мочи;
• Выделение небольшого количества крови в конце мочеиспускания;
• Мутный цвет мочи, иногда резкий запах;
• Редко: озноб, лихорадка, повышение температуры, тошнота и рвота.

Для хронического цистита свойственно:

• Менее выраженная боль при мочеиспускании;
• Те же симптомы, что и при остром цистите, но картина может быть смазана (одни симптомы присутствуют, другие отсутствуют);
• Ну, и самый «главный» симптом — рецидивы приступов от 2х и более раз в год.

Заметив у себя следующие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу для выяснения причины, которая спровоцировала приступ. И, по возможности, не принимайте экстренные медикаменты, ведь они могут смазать картину заболевания (например, Монурал).

Что может послужить причиной для приступа цистита?

Частые болезненные мочеиспускания, боль, жжение - это цистит. И страдают от этого недуга в основном женщины: согласно статистике, 35% представительниц прекрасного пола не понаслышке знают, что такое цистит.

Все дело в анатомических особенностях женского организма: мочеиспускательный канал короткий и широкий, при этом расположен рядом с влагалищем. Это дает возможность бактериям и вирусам беспрепятственно попадать в мочевой пузырь и вызывать воспаление. От цистита не застрахован никто: им может заболеть как пожилая женщина, так и маленькая девочка, ведь физиологические особенности у всех одинаковые. Труднее всего вовремя выявить цистит у дам в период менопаузы и у детей, потому что у этих категорий болезнь проходит практически бессимптомно. В таких случаях только анализы могут выявить цистит.

Что такое цистит?

Цистит - это воспаление мочевого пузыря вследствие попадания в него инфекции или бактерий. Он может развиваться как самостоятельная болезнь - первичный цистит - или быть осложнением других заболеваний мочеполового тракта - вторичный цистит.

Первичные циститы проходят, как правило, в острой форме: сопровождаются резкими болями и ощутимым дискомфортом. Вторичные чаще не имеют хроническую форму: симптомы проявляются не сразу. Тем не менее, любой цистит нужно лечить.

Причины цистита

Цистит может быть вызван бактериями (бактериальный) или инфекциями (инфекционный). Кроме того, он может развиться из-за длительного приема лекарственных препаратов или злоупотребления алкоголем (неинфекционный).

* Бактериальное воспаление провоцирует патогенная микрофлора мочеполовых органов, кишечная микрофлора или респираторные бактерии. Заражение при этом исходит из почек - через мочеиспускательный канал, а также из других очагов инфекции в организме: из ушей (отит), полости рта (кариес), дыхательных путей () и др. Реже, но все-таки случается, что патологическую микрофлору заносят при операции, катетеризации или исследовании мочевого пузыря.

* Инфекционное воспаление - самое распространенное. Как правило, в основе появления такого цистита лежит инфекция, которая проникает в мочевой пузырь при воспалительных процессах в мочеиспускательном канале, наружных половых органах, а также при заболеваниях почек, с током крови или лимфы (если очаги инфекции находятся в других, более отдаленных, органах и тканях).

* Неинфекционное воспаление может возникнуть в следствие раздражения слизистой оболочки мочевого пузыря мочой, содержащей агрессивные химические вещества из-за длительного приема лекарственных препаратов, употребления острой или жирной пищи, алкогольных напитков. Переохлаждение или гормональный сбой также могут дать толчок к развитию воспаления. В большинстве случаев, из-за отсутствия своевременного лечения, к неинфекционному циститу рано или поздно присоединяется инфекция.

Симптомы цистита

Симптомы цистита проявляются практически сразу. Первый признак - постоянное и непреодолимое желание к мочеиспусканию. При этом часто возникает боль внизу живота, жжение в промежности и ощущение неопорожненности мочевого пузыря. Заставить задуматься над походом к врачу должно и изменение цвета мочи или ее резкий запах.

Если не обратить внимания на эти «звоночки» и не начать лечение, следующими и более неприятными симптомами станут кровь в моче, невыраженная лихорадка и озноб, болезненность при половом акте, уретральная боль, быстрая утомляемость и общее недомогание. Так что лучше вовремя обратиться к врачу.

Не откладывая в долгий ящик

Почему-то по поводу лечения цистита среди женщин бытует ошибочное мнение: мол, сами справимся! К врачу никто не идет, и при этом берется первый попавшийся под руку антибиотик, принимается в течение пары-тройки дней и болезнь «как рукой снимает». Но это только кажется. На самом деле таким способом устраняются только симптомы, сама же проблема остается и вскоре снова дает о себе знать. Еще хуже то, что цистит может приобрести хроническую форму. Так что заниматься самолечением - это все равно, что осознанно себе вредить. Единственно правильное и адекватное лечение может подобрать только врач, предварительно определив характер и причину заболевания на основе лабораторных исследований и осмотра.

Хронические и запущенные стадии цистита вылечить гораздо сложнее, чем начальные. Но, увы, за врачебной помощью обращаются обычно тогда, когда своими силами бороться уже не получается. Однако, к счастью, даже при осложненных формах грамотно подобранное комплексное лечение (антибиотики, уросептики, спазмолитики, а также препараты, меняющие общую и местную реактивность) дают возможность в большинстве случаев в течение 2-3 недель полностью избавиться от болезни. Но чтобы достичь такого результата, в помощь медикаментозному лечению пациентки должны обязательно соблюдать строгую диету: никаких жареных и острых блюд! Плюс - обильное питье и временный отказ от половых отношений.

Цистит и беременность

У женщин, страдающих хроническим циститом, во время беременности практически гарантировано заболевание обостряется. И справиться с ним в этом случае гораздо сложнее, так как препараты, которые обычно назначаются при цистите, беременным противопоказаны. На помощь приходит специальная схема инстилляций мочевого пузыря: введение лекарств непосредственно в очаг заболевания. Симптомы устраняются за 1-2 процедуры, а последующие сеансы уже восстанавливают стенку мочевого пузыря, дабы симптомы не возобновились и не навредили ребенку.

10 способов предотвратить цистит

От цистита не застрахован никто, однако есть несколько простых правил, которые могут уменьшить вероятность стать жертвой коварного недуга или обеспечить профилактику обострения :

1. Избегайте переохлаждений: одевайтесь по погоде, не садитесь на холодные поверхности и не купайтесь в холодной или загрязненной воде.

2. Тщательно соблюдайте гигиену половых органов.

3. Вовремя пролечивайте любые воспалительные заболевания.

4. Ограничьте употребление спиртных напитков.

5. Не увлекайтесь острой и жареной пищей, а если и «согрешили», выпивайте после этого много воды.

6. Избегайте физических и нервных стрессов - они ослабляют иммунитет, что делает организм уязвимым перед факторами внешней среды.

7. Больше двигайтесь, занимайтесь спортом.

8. Не допускайте принудительной задержки мочеиспускания. Другими словами, не терпите, когда хотите в туалет. Это негативно сказывается на функции мочевого пузыря.

9. Если вы страдаете частыми запорами, ешьте много фруктов и овощей.

10. И самое главное: прислушивайтесь к своему организму, не игнорируйте его сигналы, не бойтесь побеспокоить врача при подозрительных симптомах, ведь, как уже говорилось, чем раньше диагностировать заболевание, тем легче его лечить.

А если не лечить цистит, что будет?

Цистит и так малоприятен, а если его еще и не лечить, то последствия могут быть вообще плачевными. Чаще всего непролеченный цистит переходит в хроническую форму и, в конце концов, приводит к необратимым изменениям мочевого пузыря.

Так инфекция, вызвавшая цистит, может попасть в почки и повлечь за собой пиелонефрит - он даст о себе знать высокой температурой и болью в пояснице. Вылечить пиелонефрит гораздо сложнее, нежели цистит, и как правило, лечение проходит уже в стационаре - применяют массовую терапию. Помните: пиелонефрит даже может сделать человека инвалидом, так как каждая новая его атака снижает функцию почек.

При некоторых индивидуальных строениях стенки мочевого пузыря воспалительный процесс провоцирует неизлечимую форму цистита - интерстициальную, при которой облегчают страдания только антибиотики. И то не всегда: нередко они не дают вообще никаких результатов, а то и ухудшают состояние. В таких случаях единственный способ уничтожить страдания - это операция по удалению мочевого пузыря.

Елена Малышева рассказывает о заболевании цистит

Если у человека хотя бы однажды возникало такое неприятное и болезненное состояние, как воспаление мочевыводящих путей, то он ни с чем уже не перепутает этот недуг. Обострение цистита - явление нередкое, ведь практически все пациенты, перенесшие эту болезнь хоть один раз, рано или поздно бывают «сражены» ею снова.

Цистит - то коварное заболевание, которое сразу же именуется «хроническим» и имеет способность обостряться при малейшем снижении иммунитета. Чаще всего этой болезнью страдают представительницы слабого пола по причине анатомических особенностей организма: мочеиспускательный канал у женщины широкий и короткий, поэтому болезнетворные бактерии очень легко и быстро могут проникнуть по нему в мочевой пузырь. Некоторые девушки отмечают обострение болезни почти каждый месяц.

Симптомы

Симптомы обострения хронического цистита те же самые, что и при возникновении острого заболевания в первый раз в жизни.

Острый цистит появляется резко и очень ярко, с тенденцией к нарастанию неприятных явлений:

• У человека появляются частые позывы к мочеиспусканию.
• Данный процесс становится очень болезненным, с характерным жжением и резями во время и после него.
• Моча становится мутной, иногда с резким запахом, в ней могут появляться капельки крови.
• Неприятные ощущения в нижней части живота и уретре сохраняются вне процесса мочеиспускания и бывают настолько сильными, что человеку, в прямом смысле слова, хочется «лезть на стену».
• В острый период может подняться температура тела (обычно не выше 38 градусов).

При остром воспалении мочевого пузыря общий анализ мочи показывает значительное повышение уровня лейкоцитов. Чаще всего превышен также такой показатель, как эритроциты (кровяные тельца). В моче, в большинстве случаев, обнаруживаются белок, слизь, бактерии и клетки эпителия. Наличие солей иногда свидетельствует о песке или камнях в почках.

Причины обострения

Обострение хронического цистита может быть вызвано любым провоцирующим фактором, который на фоне снижения иммунитета дает толчок к развитию инфекции в мочевом пузыре.

Хронические заболевания

Обострение любой хронической болезни снижает иммунитет и провоцирует скопление вредных бактерий в уретре и мочевом пузыре. Особенно опасны проблемы с органами малого таза, наличие урогенитальных инфекций, также болезней, передающихся половым путем.

Непролеченные вовремя бактериальный вагиноз и молочница тоже могут стать причиной обострения: патогенные бактерии из влагалища быстро проникают по мочеточнику в уретру, а оттуда - в мочевой пузырь.

Переохлаждение

Любое, даже минимальное, переохлаждение организма способно спровоцировать обострение заболевания. Это может быть слишком легкая одежда в холодный день, промоченные ноги, кондиционер, купание в прохладной воде, не снятый вовремя мокрый купальник.

Людям, имеющим в анамнезе цистит, следует:

• всегда одеваться по погоде;
• не носить короткие топы и куртки, открывающие поясницу;
• держать ноги в тепле;
• не сидеть на холодном;
• не купаться в холодной воде;
• сразу же менять мокрый купальник на сухой.

Половой акт

У некоторых женщин цистит появляется после секса. Часто такое бывает при первом в жизни ПА. В связи с естественным травмированием влагалища, болезнетворные бактерии размножаются и проникают в мочевой пузырь, вызывая воспаление. Зачастую после этого девушка может долго не вспоминать о данной напасти.

Если у вас и у вашего сексуального партнера отсутствуют какие-либо инфекции и заболевания, передающиеся половым путем, то соблюдение некоторых правил в интимной жизни помогут уменьшить количество рецидивов хронического цистита.

• При сексе с новым партнером или при случайных связях обязательно используйте барьерный метод контрацепции (презерватив). Помимо этого, рекомендуется после полового акта использовать спринцевание антисептиками (например, Мирамистином). Это защитит не только от попадания микробов в уретру и мочевой пузырь, но и уменьшит риск возникновения ЗППП.
• Старайтесь, чтобы интимная жизнь была регулярной. При больших перерывах слизистая влагалища «забывает» флору партнера. Слишком частые активные акты могут травмировать слизистую (появляются микротрещины, которые являются благоприятной средой для размножения бактерий). Кроме того, в процессе ПА происходит смешение флор партнеров, что может провоцировать дисбактериоз влагалища и проникновение микробов в мочевыделительную систему. Регулярная половая жизнь с постоянным партнером без резких спадов и всплесков поможет избежать рецидивов цистита.
• Избегайте попадания кокковой среды из ануса в палочковую флору влагалища, которое может произойти при нетрадиционных видах близости без смены барьерного метода контрацепции либо при неосторожных ласках партнера.
• После каждого сексуального акта обязательно сразу ходите в туалет.
• Подмывание, во избежание возникновения цистита после полового акта, тоже является важным (не забывайте делать это по направлению от лобка к анусу, а не наоборот).
• Если вы заметили постоянную связь появления цистита с интимной жизнью, следует обязательно обратиться к гинекологу для консультации.

Некоторые девушки для избежания обострения цистита после ПА принимают 1 таблетку какого-либо уросептика. Однако такой прием может применяться только после консультации с лечащим врачом.

Менструация

Обострение цистита у женщин может наблюдаться перед месячными или во время них. Также часто появляется болезнь и после месячных.

• Чаще всего данное явление связано с временным снижением местного иммунитета, по причине которого болезнетворные бактерии имеют тенденцию к быстрому распространению.
• Иногда причиной может являться несоблюдение норм гигиены или неправильное использование тампонов и прокладок. Помните, что менять средства интимной гигиены следует не реже, чем через каждые 2-3 часа, даже если вы считаете, что еще нет такой необходимости!
• Многие гинекологи отрицательно относятся к применению менструальных кап, которые, помимо того, что являются многоразовыми, еще и неудобны в использовании (нет возможности вынуть и вымыть чашу до стерильного состояния вне дома). Долгое нахождение данного приспособления во влагалище или недостаточное соблюдение норм гигиены приводят к размножению бактерий и, следовательно, - возникновению цистита.
• Половая жизнь во время месячных провоцирует не только возникновение гинекологических заболеваний, но и обострение хронического воспаления мочевыделительной системы.

Строгое нарушение диеты

Как известно, людям с хроническим циститом рекомендуется придерживаться определенной диеты. Понятно, что время от времени в период ремиссии любой человек может ее нарушить. Такие «послабления» вполне возможны и не являются критичными.

Однако постоянное нарушение правил питания, несоблюдение их в период рисков обострения или даже разовое серьезное злоупотребление запрещенными продуктами является фактором, провоцирующим обострение хронического недуга.

• Увлечение острой, соленой, перченой пищей может быть «виновником» обострения хронического цистита. Такая пища раздражает оболочку мочевого пузыря, которая становится уязвимой к попаданию бактерий.
• Крепкий кофе тоже является напитком, раздражающим стенки мочевого пузыря, поэтому, как и острые блюда, может спровоцировать возобновление болезни.
• Возникновение цистита после употребления алкоголя - нередкость. Крепкие напитки активируют воспалительный процесс, снижая иммунитет и раздражая слизистую мочевого пузыря.

Полезной при хроническом цистите является растительная пища, а также каши. В «опасные» периоды рекомендуется соблюдать низкобелковую диету (сократить употребление мяса и рыбы, сахара и выпечки, заменив их овощами и фруктами). Хорошей профилактикой обострения будет употребление морсов и компотов из кислых ягод. Такие напитки закисляют среду мочевого пузыря, не давая болезнетворным бактериям размножаться.

Другие причины

Не столь частыми, но все же возможными «провокаторами» могут являться следующие привычки и ситуации:

• Неправильное подмывание - не спереди назад, а наоборот. Такие процедуры заселяют флору влагалища патогенными бактериями.
• Привычка терпеть, когда хочется в туалет, позволяет микробам активно размножаться в мочевом пузыре. Именно по этой причине некоторые люди отмечают появление цистита ночью или утром.
• Неверный выбор нижнего белья. Любовь девушек к стрингам и синтетике может стать виновницей того, что хроническое заболевание «проснется».
• Сидячий образ жизни провоцирует застой мочи, поэтому, например, людям, работающим за компьютером, рекомендуется каждый час вставать и делать легкую разминку. Также не следует игнорировать посильные спортивные нагрузки (особенно полезны гимнастика и йога).
• Специфическое анатомическое строение мочеиспускательного канала у женщины - редко встречаемая индивидуальная особенность, из-за которой у данной представительницы прекрасного пола может очень часто возникать цистит.
• Обострение мочекаменной болезни. Выделение песка или выход из почки камня травмируют мочеточник, вызывая воспаление.

Как лечить

Цистит в стадии обострения лечится так же, как и болезнь, появившаяся впервые. Следует помнить, что самолечение может усугубить заболевание, спровоцировав перемещение инфекции выше - в почки. Чтобы этого не произошло, начать лечить обострившийся хронический цистит необходимо как можно скорее.

Желательно не увлекаться экспериментами в домашних условиях, которые зачастую проходят без лекарств и могут иметь опасные последствия, а сразу обратиться к врачу (урологу или гинекологу), который назначит анализы и эффективное лечение. В идеале, антибактериальный препарат подбирается на основе бакпосева мочи.

Однако, поскольку данный вид диагностики делается в течение нескольких дней, а острый цистит не лечить такой долгий промежуток времени опасно, врач назначит антибиотик широкого спектра действия и порекомендует сдать бакпосев не ранее, чем через 2 недели после лечения. Потом лечение хронического цистита может продолжиться.

Если болезнь обострилась в выходной день, либо в данный момент у вас нет возможности обратиться к врачу, а симптомы быстро усиливаются, многие врачи рекомендуют однократно принять порошок Монурал, который является современным уроантисептиком и в большинстве случаев помогает быстро избавиться от симптомов (обычно за несколько часов).

Перед приемом лекарства внимательно изучите инструкцию и противопоказания. Отменять поход к врачу, даже в случае полного исчезновения признаков цистита, не нужно. Недолеченное заболевание скоро снова может начать прогрессировать.

Кроме того, следует пить как можно больше жидкости (воду, травяной чай, морсы). К терапии можно добавить растительные препараты (Канефрон, Цистон, Уролесан, Фитолизин), а также БАДы на основе брусники или клюквы (Бруснивер, Цунами, Монурель).

Острое заболевание можно вылечить только антибиотиками. Травы, морсы из клюквы и растительные препараты являются лишь вспомогательными мерами, которые не способны заменить антибактериальную терапию!

Такая экстренная помощь может немного повлиять на результаты общего анализа мочи, который рекомендуется сдать на следующий день с утра натощак, но при сильной инфекции основные титры останутся повышенными, поэтому доктор посоветует, как лечиться дальше. В большинстве случаев он добавит еще какие-то антибактериальные медикаменты, а также растительные препараты.

После получения результатов бакпосева будет назначено дополнительное лечение для нейтрализации возбудителя инфекции, а также иммуностимуляторы (например, Уро-Ваксом).

Зная причины повторного появления цистита, вы сможете избегать провоцирующих его факторов, чем значительно сократите количество рецидивов хронического заболевания. Всегда легче предотвратить обострение цистита, чем лечить потом неожиданно появившуюся снова болезнь.

Воспаление мочевого пузыря. Цистит широко распространен у женщин, особенно детородного возраста. У некотрых женщин цистит развивается неоднократно. В подавляющем большинстве случаев цистит вызывается той или иной инфекцией.

Чаще всего это один из представителей условно-патогенной флоры – кишечная палочка, стафилококки, стрептококки и т.д. Встречаются циститы, непосредственно связанные с половыми инфекциями, например, уреаплазменные, микоплазменные.

Инфекция попадает в мочевой пузырь женщины из мочеиспускательного канала. В уретру же бактерии попадают чаще всего из влагалища. Цистит практически всегда связан с воспалением влагалища – кольпитом, или нарушением вагинальной микрофлоры – бактериальным вагинозом.

Симптомами цистита обычно являются частое мочеиспускание и чувство жжения или боли во время мочеиспускания. Лечение цистита заключается в ликвидации возбудителя, восстановлении микрофлоры влагалища и укреплении иммунитета.

Мочевой пузырь

Мочевой пузырь – это орган, состоящий из особого типа мышц, он является резервуаром для мочи. Его размер, положение и взаимоотношение с окружающими органами изменяются в зависимости от количества накопленной жидкости. В пустом и наполненном мочевом пузыре изменяется взаимоотношение с прямой кишкой.

У женщин позади мочевого пузыря находится матка и верхняя часть влагалища. Он отделен пузырноматочной фасцией, а ниже разделен с шейкой матки и верхней частью стенки влагалища рыхлой соединительной тканью.

Причины цистита

Цистит у женщин

Обычно обострения цистита связаны с переохлаждением. Переохлаждение вызывает снижение резистентности организма, в результате чего инфекция активно размножается и попадает в мочевой пузырь, вызывая воспалительную реакцию. Часто цистит связан с травмой мочеиспускательного канала вследствии бурного полового акта, или просто с регулярной половой жизнью. Иногда обострения цистита связаны с менструальным циклом.

Цистит у мужчин

У мужчин явления цистита встречаются не часто и почти всегда появляются на фоне обострения хронического простатита. Основными симптомами острого цистита у мужчин служат:

• частые мочеиспускания (в т. ч. никтурия),
• императивные позывы,
• затрудненный и болезненный характер мочеиспускания (странгурия),
• терминальная гематурия,
• помутнение мочи.

Сопутствующими симптомами могут являться лихорадка и ознобы, снижение трудоспособности. Боль в процессе мочеиспускания, особенно в его начальной и конечной стадии, сопровождается резью и жжением в уретре. Вне микции ощущается болезненность в надлобковой области, паху, мошонке, половом члене. Объем разовой порции мочи уменьшается до 10-20 мл, в ряде случаев возможно развитие недержания мочи.

Чаще эти симптомы выражены не слишком сильно, и при лечении воспаления предстательной железы проходят сами собой, не требуя дополнительных мероприятий. В других случаях курс грамотно проведенного лечения цистита обычно бывает эффективен. Лишь проблема интерстициального цистита для мужчин актуальна практически также, как и для женщин.В этом случае также почти всегда бывает необходимо оперативное лечение.

Цистит у детей

У детей по ряду причин цистит развивается достаточно часто, частота заболевания практически не связана ни с возрастом, ни с полом. У девочек подросткового возраста цистит чаще бывает связан с дисбактериозом влагалища, у мальчиков нередко цистит развивается при фимозе (сужении крайней плоти), но чаще всего заболевание развивается эпизодически, на фоне случайного попадания инфекции в мочевой пузырь. Принципиально лечение цистита у детей не отличается от лечения взрослых. Грамотная диагностика обязательно включает в себя посев мочи, который позволяет выявить возбудителя и определить его свойства. Воспаление мочевого пузыря у детей очень легко переходит на почки, поэтому с лечением лучше не затягивать, и отнестись к нему нужно очень серьезно.

Цистит медового месяца

«Цистит медового месяца» - этот красивый термин подразумевает развитие признаков цистита после дефлорации, то есть лишения девственности. Происходит при этом следующее. Еще до того, как девушка начинает половую жизнь, у нее нарушается микрофлора влагалища. Такое бывает сплошь и рядом, молочница у девушек – вещь настолько обычная, что считается чуть ли не нормой. Первый половой акт не всегда бывает бурным, но он все же сопровождается обильным забросом микрофлоры влагалища в мочеиспускательный канал и мочевой пузырь.

Их стенки не подготовлены к такой атаке, и развивается воспалительная реакция, то есть цистит. Редко кто в свой медовый месяц отказывается от половой жизни, даже несмотря на болезнь. Поэтому заболевание прогрессирует и прогрессирует. Интерстициальный цистит - такое воспаление мочевого пузыря, которое сопровождается болями. Обычно страдают женщины средних лет. Симптомы интерстициального цистита включают частое и болезненное мочеиспускание, а также наличие гноя в моче и крови, обнаруживаемого под микроскопом. Диагноз устанавливается с помощью цистоскопии.

Симптомы цистита

Цистит обычно сопровождается частым мочеиспусканием, непреодолимыми позывами и ощущением жжения или болезненности во время мочеиспускания. Боль обычно ощущается выше лонной кости и в нижней части спины. Другой симптом цистита - частое мочеиспускание ночью. Моча обычно мутная, и приблизительно у 30% людей с циститом в ней заметна кровь. Симптомы цистита могут исчезать без лечения. Иногда цистит не сопровождается никакими симптомами и обнаруживается при анализе мочи, назначенном по другим причинам. Не следует путать цистит с уретритом – воспалением мочеиспускательного канала.

Уретрит проявляется неприятными ощущениями, болью, жжением или резью при мочеиспускании – и только. Часто эти заболевания сопутствуют одно другому, но так бывает не всегда. Чаще всего при первых симптомах цистита по совету более опытных подруг девушка принимает несколько таблеток первого попавшегося антибиотика, симптомы заболевания затухают и о нем забывают до следующего обострения. Так может продолжаться годами. Однако обострения цистита происходят снова и снова. Женщина вынуждена кутаться в теплые вещи даже в жару, всегда думать о том, что можно ей есть и что нельзя, и бояться каждой близости с любимым человеком. Такое положение вещей может свести с ума.

Симптомы хронического цистита

Симптомы хронического цистита у женщин аналогичны симптомам острой формы, но менее резко выражены. Боль обычно умеренная при опорожнении мочевого пузыря, частота мочеиспускания позволяет вести привычный образ жизни и не терять работоспособность. Во время обострения хронического процесса развивается клиника острого воспаления. Клинические признаки и характерные лабораторные данные во время ремиссии отсутствуют. Течение хронического цистита различное: заболевание может протекать с частыми либо редкими обострениями, иметь непрерывное течение, протекать бессимптомно.

Лечение цистита

Лечение цистита – дело непростое. Ни в коем случае нельзя ограничиться назначением одних антибиотиков или свечей, как это делается в большинстве случаев. Ведь никому не приходит в голову лечить антибиотиками дисбактериоз кишечника, здесь же ситуация очень похожа. Недостаточно просто убить возбудителя, необходимо восстановить нормальную микрофлору влагалища, одновременно не забывая о восстановлении иммунитета.

Грамотное лечение цистита должно проводиться одновременно в двух направлениях. С одной стороны необходимо подавить колонию бактерий, вызвавших заболевание, с другой – населить во влагалище нормальную микрофлору. И обязательно, как уже было сказано, заняться укреплением иммунной системы, поскольку контролировать микрофлору входит в ее задачу.

Однако для предупреждения рецидива противовоспалительное лечение цистита необходимо продолжать не менее 3 недели. При остром цистите инстилляции в мочевой пузырь лечебных средств противопоказаны. При хроническом цистите, который в большинстве своем вторичный, решающее значение в лечении имеет устранение причин, поддерживающих воспалительный процесс в мочевом пузыре (камень в мочевом пузыре, дивертикул, аденома предстательной железы, стриктура мочеиспускательного канала и др.).

Если хронический цистит осложняется пузырно-мочеточниковым рефлюксом, склерозом шейки мочевого пузыря, стенозом дистального отдела мочеиспускательного канала, интерстициальным циститом со сморщиванием мочевого пузыря после консервативной терапии, то при выборе метода лечения следует решить вопрос в пользу оперативного лечения. При хроническом цистите рекомендуется также санаторно-курортное лечение.

Профилактика цистита

Есть несколько правил, которые должна соблюдать каждая женщина, страдающая или имеющая предрасположенность к циститу. Вот эти правила:

Не переохлаждаться - не сидеть на земле и на бордюре набережной, не купаться в проруби, не носить мини-юбок осенью и весной и т.д.

Следить за своей диетой - все острое, кислое, жареное, пряное, соленое, маринованное и алкогольное употреблять в ограниченных количествах и запивать большим количеством воды.

Пить как можно больше жидкости, не меньше 2 л в день, но только не чай, не кофе, не пиво и не газировку, лучше всего чистая вода, минеральная вода без газа или неконцентрированные соки.

Заняться лечением хронических воспалительных заболеваний: частые ангины, хронический тонзиллит, кариозные зубы - все это не способствует здоровью.

Если стул нерегулярный, часто бывают запоры или поносы, то следует скорректировать диету таким образом, чтобы избежать нарушений стула. Они имеют непосредственное отношение к проблемам с мочевым пузырем.

При посещении туалета подтирайтесь только движениями спереди назад и ни в коем случае не наоборот! Старайтесь подмываться после каждого посещения туалета.

При сидячем образе жизни старайтесь каждый час хотя бы на 5-10 минут встать и поразмяться.

Если во время месячных вы пользуетесь тампонами, меняйте их не реже чем каждые 2 часа. Значительно лучше использовать прокладки.

Посещайте туалет каждые 2 часа, даже если не возникает такого желания.

Регулярно наблюдайтесь у своего врача, лучше всего, если это будет грамотный специалист в урогинекологии.

Даже если нет никакого повода, следует посещать гинеколога и проверяться на ЗППП каждые полгода.

Цистит при беременности

Развитию цистита при беременности способствует также постоянно растущая матка, сдавливающая мочевой пузырь, что ведет к нарушению оттока мочи и активному размножению болезнетворных микроорганизмов. Нередко будущие мамы откладывают визит к урологу, наслушавшись историй про небезопасность медикаментозного лечения в период беременности. Действительно, многие лекарственные препараты беременным противопоказаны. Вместе с тем, игнорировать болезнь ни в коем случае нельзя.

В арсенале современного медика есть все необходимые средства для избавления будущей мамы от цистита. Помимо антибиотиков, безвредных для будущей мамы и растущего в ее животике малыша, врач-уролог может предложить беременной инстилляцию мочевого пузыря - процедуру, в процессе которой лекарство вводится непосредственно в мочевой пузырь. Это позволит устранить такие неприятные симптомы, как боли и учащенные позывы к мочеиспусканию, а также укрепит стенки мочевого пузыря.

Действительно, все те препараты, которые привыкли выписывать при циститах доктора в поликлиниках и женских консультациях, противопоказаны при беременности. Кроме того, в первом триместре беременности, а еще лучше на протяжении всей беременности нельзя принимать вообще никакие лекарственные препараты, за исключением витаминов и травяных сборов – они могут вызвать серьезные нарушения в формировании организма плода.

Вопросы и ответы по теме "Цистит"

Вопрос: Уролог назначил лечение цистита офлоксацином. Подскажите пожалуйста, каким аналогом можно его заменить, чтобы не было побочных эффектов (сильная головная боль, тревожность, бессоница) - это при приеме одной таблетки утром 400 мг?

Ответ: Здравствуйте. Аналоги офлоксацина: цифран, ципролет, левофлоксацин. Но у них тоже есть и противопоказания, и побочные эффекты. Поэтому для корректировки лечения вам нужно обратиться к лечащему врачу.

Вопрос: Здравствуйте. Меня беспокоит частое мочеиспускание. Длится это уже 5 лет. Я чувствую себя себя хорошо только в жару. Тогда меня цистит не беспокоит. Очень сильно мерзну в отличие от других. Сильно мерзнут ноги. Из-за этого и бегаю часто в туалет. Также у меня вызывает частое мочеиспускание алкоголь. Я лечилась в больнице. Диагноз - цистит. Но врач меня вообще не вылечил. Также много раз брала без рецепта разные препараты от цистита - тоже безрезультатно. Что подскажете? Спасибо.

Ответ: Наличие у вас цистита в течение 5 лет весьма сомнительно. Более вероятно, что вы страдаете энурезом. Обратитесь к урологу для повторного осмотра и лечения.

Вопрос: Год назад у моего молодого человека обнаружили хламидии и уреаплазму. Я не проверялась. Вместе лечились. Сдали анализы - у него все не выявлено. У меня по анализу мазка хламилии, уреаплазма не выявлены, по анализу крови - уреаплазма не выявлена, хламидии трахоматикс lg G(+) 1:10 полож. Полгода назад у меня начали появляться творожистые белые выделения. Выделения были и раньше, но они были прозрачны, гинеколог сказал это нормально. Теперь появились частые позывы в туалет и тянущая боль после мочеиспускания. Имеют ли эти симптомы связь?

Ответ: Связать выделения и дискомфорт при мочеиспускании в вашем случае довольно сложно. Вам следует снова обратиться к врачу для того, чтобы сдать анализ мочи. Описанные вами боли могут быть признаком уретрита или цистита, которые требуют специального лечения.

Вопрос: Добрый день! Мне 23 года. Примерно год назад (постоянной половой жизнью живу 2 года) начались выделения белого цвета и пол года назад периодические боли при мочеиспускании по утрам. Частое мочеиспускание в течении дня и ночью. 2 недели назад я была на обследовании у гинеколога, сдала все возможеные анализы. Нашли уреаплазму. Мне и мужу прописали Сафоцид и свечи Далацин+спрэй Эпиген Интим, мы всё пропили и пролечились. Но вчера ночью снова началось частое мочеиспускание и болезненное. И как будто рези внизу живота (только утром 1 раз). Что это значит? Инфекция не прошла? Или это осложнение какое? Воспаления у меня не обнаружили. Все остальные анализы в норме включая бак.посев. Повторный анализ только через 2 месяца будет. Что делать сейчас? Планируем беременность уже год. Помогите пожалуйста!

Ответ: Описанные вами симптомы могут быть признаком цистита. Обязательно снова обратитесь к врачу для повторного осмотра и обследования. вполне возможно, что данный эпизод болезни никак не связан с уреаплазменной инфекцией и что указанное вами лечение справилось с задачей.

Вопрос: Мне 25лет, с 19 лет у меня цистит. Я никогда в принципе его не лечила. Вот год назад был приступ и мне посоветовали монурал, я выпила один пакетик (3г.) и целый год не знала что это такое. А четыре дня назад снова приступ! Я опять выпила монурал (3г.), но что-то до конца не проходит и вообще кажется что как-будто все заново начинается! Подскажите пожалуйста хватит ли мне однократного приема препарата? И через какое время он окончательно поможет? Или может что-то другое пропить и как вообще снять это воспаление? Спасибо.

Ответ: Диагноз цистита устанавливается только после проведения необходимых лабораторных и инструментальных исследований. Лечение цистита действительно включает использование антибиотиков (к которым относится препарат Монурал). Если однократный прием препарата Монурал не принес эффекта, возможно, следует сменить антибиотик, однако выбор того или иного препарата зависит от результатов бактериологического исследования мочи.

Вопрос: В посеве мочи обнаружили Escherichia coli 10^6, последние полгода был трижды цистит. Подскажите, пожалуйста, эти Escherichia coli 10^6 влияют на его постоянное появление и как это лечить? Заранее спасибо за ответ.

Ответ: Да, цистит в вашем случае вероятно вызван бактерией Escherichia coli. Лечение цистита, вызванного этого бактерией, как правило, осуществляется ципрофлоксацином (по 250мг утром и вечером в течение 5-7 дней).

Вопрос: Подскажите пожалуйста: после продолжительной простуды дочка (ей 3 года) уже третий день очень часто писает, и причем только днем. Вообще с горшка не слизает, а ночью спит и ни разу не просыпается, у нее ничего не болит и нет никаких выделений. Интересно, что это? Может ли это быть побочное действие антибиотика (принимали Сумамед) или это цистит?

Ответ: Возможно ребенок употребляет много жидкости в течение дня? Поинтересуйтесь, нет ли болей во время мочеиспускания или просто последите за реакцией ребенка во время мочеиспускания. Если болей нет, то вам не стоит беспокоиться. Если имеются боли - обратитесь к врачу-педиатру.

Вопрос: Меня беспокоит жжение после мочеиспускания.

Ответ: Вероятно, речь идет о цистите.

На самом деле быстро снять приступ цистита не так и сложно. Острое воспаление характеризуется сильными болями, поднятием температуры, нарушением мочеиспускания и общим недомоганием. Проявления мучительны и приводят к потере работоспособности и резкому ухудшению самочувствия. В период доврачебной помощи можно самостоятельно снизить интенсивность симптоматических проявлений.

Вместе с тем откладывать время до посещения уролога далеко не лучшая идея. Цистит не пройдет самостоятельно. Воспаление склонно метаморфировать в хроническую форму. Поэтому все меры, описанные в статье, носят временный характер и не могут заменить медикаментозного лечения.

Обострение - вызывать или не вызывать врача

Существует несколько разновидностей цистита, отличающихся по этиологии. Все виды воспаления имеют общие признаки (за небольшими исключениями), а вот интенсивность симптоматических проявлений разная. Некоторые спокойно терпят боль и дискомфорт и переносят цистит на ногах, у других настолько ухудшается самочувствие, что им требуется строгий постельный режим. При хронических формах воспаления частые обострения наблюдаются каждый месяц.

Врача стоит вызвать при следующих осложнениях:

• высокая температура тела (выше 38,5°), не снижающаяся после приема лекарственных препаратов;
• наличие крови и гноя при мочеиспускании;
• невозможность опорожнить пузырь;
• сильный приступ боли, не снимаемый спазмолитиками и анальгетиками.

Не откладывая обратиться к врачу стоит если у больного было обнаружено ЗППП от которого обостряется цистит, даже в тех случаях, когда уже был пройден курс терапии и в клинических анализах не обнаружили присутствия патогенов.

О наличии гноя или крови говорит изменившийся цвет и плотность мочи, а также присутствующий запах аммиака.

Почему обостряется цистит

Практика показывает, что приступ чаще всего возникает неожиданно. Человек зачастую не может объяснить, что именно спровоцировало воспаление. Обострение появляется в любое время суток. Неприятные симптомы могут возникнуть:

• После секса - причин воспаления несколько. Дефлорационный цистит или болезнь медового месяца возникает вследствие травм уретрального канала и проникновения в него инфекций во время половых отношений.
  Венерические болезни также приводят к развитию воспалительных процессов. Обострение диагностируется спустя 2-3 дня после коитуса. За это время проходит инкубационный период патогенных микроорганизмов. Грибковое заражение на фоне снизившегося иммунитета одна из основных причин постоянного обострения заболевания.
• Воспаление может произойти при смене полового партнера . Во время длительных сексуальных отношений микрофлора женщины перестраивается и приспосабливается к бактериям, передающимся от мужчины. Смена партнера, это всегда стресс для иммунной системы.
• После спринцевания - некоторые препараты вызывают раздражение уретры и попадая в мочеиспускательный канал провоцируют приступ воспаления.
• От упражнений на нижний пресс - чрезмерная нагрузка на область малого таза неблагоприятна для органов мочеполовой системы. После изматывающей тренировки возможно появление приступа цистита.
• При гриппе - воспалению мочевого пузыря всегда предшествует наличие двух факторов: снизившегося иммунитета и катализатора, провоцирующего обострение. Те, кто решает перенести болезнь «на ногах» рискуют получить осложнения в виде: проблем сердечно-сосудистой системы, легких и мочевого пузыря. Вероятность развития заболевания существует и во время простуды или очередного переохлаждения.
• В результате психоэмоциональных факторов - стрессы, постоянное эмоциональное истощение, по мнению урологов также провоцируют воспаление. Цистит может обостриться на нервной почве.

Существует взаимосвязь развития обострения заболевания от времени суток.

Почему обостряется утром

Приступ цистита наступает при активизации патогенной микрофлоры и высокой концентрации бактерий в полости мочевого пузыря. В случаях, когда симптоматика обостряется утром, а к вечеру затихает, причина кроется в том, что ночью замедляется процесс отведения жидкостей. В пузыре скапливается достаточно мочи чтобы создать предпосылки для усиленного размножения бактерий. Продукты жизнедеятельности патогенной микрофлоры не выводятся из организма.

Проснувшись человек чувствует жжение, рези. Его не покидает чувство усталости. Чтобы справиться с проблемой стоит увеличить общий объем потребляемой жидкости в течение дня.

Почему обостряется вечером

Обычно цистит не проявляется в острой симптоматике в это время суток, ведь человек в течение дня часто ходит в туалет и вымывает из полости мочевого пузыря патогенные микроорганизмы. Причина обострения вечером обычно кроется в несоблюдении рекомендаций относительно: питания, игнорирования позывов в туалет, неблагоприятно сказывающихся на функциональности мочевого пузыря.

Недостаточное питье в летний период, особенно в жару также может стать причиной вечернего обострения. В зимнее время года нужно выпивать не менее 2 л. Воды за день. Летом объем жидкости доводят до 3 л.

Заниматься спортом при обострении запрещается. Чтобы вылечить воспаление нужно обеспечить поврежденному органу полный покой. В острый период даже гимнастика запрещена, тем более под ограничения подпадают силовые упражнения. Занятия спортом - еще одна из возможных причин вечернего цистита.

Почему обостряется ночью

Неприятные ощущения в ночное время суток скорее норма, чем отклонение. Как уже отмечалось, ночью обмен веществ и циркуляция жидкости в человеческом теле замедляется, что делает возможным ускоренное размножение бактерий в мочевом пузыре.

Проблему усугубляют скудные мочеиспускания ночью. Чтобы предотвратить острый приступ нужно изменить привычки питания, отказаться от алкоголя и специй на весь период терапии. Употреблять побольше травяных чаев и урологических сборов.

Что делать, если обострился цистит

Лучшее решение - немедленно обратиться к врачу. Особенно, если обострение застало утром. Только таким способом можно быстро избавиться от приступов цистита. Заболевание в первичной форме развития хорошо лечится. Терапия потребует от 3 дней до недели.

Если приступ случился ночью или нет возможностью немедленно посетить врача, можно уменьшить проявление симптоматики самостоятельно. Для этой цели применяют лекарственные средства, способы нетрадиционной терапии и изменения в ежедневном рационе питания.

Что пить при обострении

Самостоятельный прием лекарственных препаратов всего лишь временная мера. Без полного обследования организма, выявления типа патогенных микроорганизмов, провоцирующих воспаление и определения их резистентности к антибиотикам, эффективная терапия (особенно на фоне заболеваний мочеполовой сферы) невозможна.

Быстро снять приступ помогут следующие препараты:

• Спазмолитики - при обострении цистита нужно принимать Но-Шпа, Баралгин и другие средства этой группы. Препараты снимают спазмы, устраняют раздражение тканей, что приводит к нормализации мочеиспускания и облегчению болевого синдрома. Анальгетики при воспалениях пузыря малоэффективны.
• НПВС - помогут при хронических формах заболевания, отягощенных проблемами в работе смежных отделов и органов. Если вместе с циститом происходит обострение геморроя, оптимально использование ректальных свечей на основе Диклофенака.
• Мочегонные препараты - применяются с особой осторожностью. Быстро устраняется симптоматика, но при длительном употреблении создаются новые проблемы. После приема мочегонных раздражается слизистая пузыря. Поэтому диуретики могут сами провоцировать обострение цистита.

Если цистит обостряется часто - это прямое указание, что не стоит откладывать посещение уролога и следует запланировать посещение медицинского центра как можно скорее.

Народные рецепты от обострения

Периодические приступы снимают методами нетрадиционной медицины. Популярностью пользуются следующие народные рецепты:

• Отвар календулы - берут 5 ст. л. сухих цветков на 1 л. кипятка. Держат на медленном огне 30 мин. После процеживания отвар из цветов календулы пьют по ½ стакана каждый час, до исчезновения симптомов.
• Отвар алоэ - листья (3 шт.) мелко нарезают или перекручивают через мясорубку. Кашицу кладут в кастрюлю, после чего добавляют 1 ст. л. меда и 1 л. воды. Доводят до кипения и проваривают полчаса. Пьют отвар из алоэ по ½ стакана через 60 мин.