Причины сильной боли внизу живота. Почему возникают боли внизу живота у женщин? На что важно обращать внимание

Боли внизу живота у женщин могут иметь множество разнообразных причин, связанных как с женской физиологией и анатомическим строением, так и обусловленных не зависящими от половой принадлежности пациента заболеваниями, дисфункциями и патологиями.

Чаще всего боль внизу живота возникает при нарушениях функций желудочно-кишечного тракта, мочевыводящей системы, репродуктивных органов, однако может возникать и вследствие нарушения иннервации нервов из-за ущемления в поясничном отделе позвоночного столба, системного заболевания (например, ), перенапряжения мышц брюшины, повышенного газообразования или чувствительности при овуляции и в менструальный период. Как определить причину боли внизу живота?

Боли внизу живота: органические причины

Боли внизу брюшинного отдела, с четкой и расплывчатой локализацией (справа, слева, в нижней части, охватывающие весь низ живота) могут возникать как следствие органических причин и физиологических процессов у женщин. Болевой синдром может сопровождать и физиологические процессы, например, болевые ощущения при распирании кишечника газами, образующимися в процессе пищеварения, или боль при адаптации мышечно-связочного аппарата к растущему объему матки в период вынашивания ребенка.
Боли внизу живота при органических нарушениях обусловлены различными заболеваниями и могут возникать в следующих случаях:

• при заболеваниях органов репродуктивной системы (эндометрите, эндометриозе, апоплексии яичника и кистозных образованиях в этом органе, андекситах, миоме матки и т. п.);
• при болезнях и патологиях органов мочевыделительной системы, пищеварительного тракта, острых хирургических патологиях (аппендиците, холецистите, пиелонефритах, воспалении мочевого пузыря, кишечных инфекциях и т. п.);
• наличии инородного тела в полости матки (внутриматочной спирали, особенно при несоблюдении правил пользования, сроков замены, врастании спирали в эндометрий);
• патологии периода гестации: внематочная беременность, развивающийся выкидыш, процесс преждевременной отслойки плаценты, последствия медицинских абортов и иных оперативных вмешательств.

Болевые ощущения определяются характером заболевания или патологии и могут характеризоваться как резкие, тянущие, схваткоподобные, ноющие, разливающиеся, колющие, резкие, тупые и т. д.

Боль внизу живота как симптом аппендицита

Воспаление аппендикса или , вопреки распространенному мнению, может сопровождаться не только болью в подвздошной области справа. Классическая картина аппендицита стартует с боли в эпигастральной области, чаще всего смещается вправо, однако болевые ощущения могут распространяться на другие части брюшной полости и иррадировать в нижнюю часть спины. Выраженность и разновидность ощущений могут сменяться от острых, режущих болей до тупых и ноющих в зависимости от выраженности воспалительного процесса. Аппендицит сопровождается также увеличением показателей температуры тела, симптомами общего недомогания (тошнотой, рвотой, ознобом).

Боли при кишечных инфекциях

При развитии кишечной инфекции болевые ощущения начинаются с тупой нелокализованной боли, охватывающей большую часть брюшины, в дальнейшем концентрируясь внизу живота с отдачей в поясничный отдел.

Боль при инфекциях органов мочевыделительной системы

Чаще всего при циститах, пиелонефрите болит низ живота у женщин, пациенты мужского пола при заболеваниях мочевыводящих путей отмечают иную симптоматику ввиду различного анатомического строения тела.
Боли при инфекционных заболеваниях данного типа сопровождаются частыми позывами к мочеиспусканию, возможно наличие кровянистых включений в моче. При пиелонефрите отмечается также боль в поясничном отделе, нередко – гипертермия тела, признаки общей интоксикации (снижение аппетита, ощущение тошноты, головные боли и т. п.).

Эндометриоз

Разрастание клеток эндометрия, характерного для полости матки, во внутриматочном пространстве и вне ее пределов, чаще всего выражается тянущими болями, нарастающими в предменструальный и менструальный период. Болевые ощущения различаются в зависимости от стадии заболевания и локализации: болит низ живота в срединной области при разрастании эндометрия в полости матки, при ретроцервикальной форме эндометриоза и разрастании тканей в придатках может болеть ниже живота, в паховой или лобковой области.

Боль как симптом апоплексии яичника

Апоплексия яичника развивается вследствие разрыва созревшего фолликула в овуляторный период. Состояние сопровождается повреждением сосудов яичника, кровоизлиянием в полость брюшины. К провоцирующим факторам относят интенсивную физическую нагрузку, половой акт и т. д.
Резкая боль справа или слева (в зависимости от локализации поврежденного яичника) у женщины в период овуляции, сопровождающаяся падением кровяного давления, обморочным состоянием, бледностью кожных покровов – повод для срочного вызова специалиста. Апоплексия яичника – состояние, угрожающее жизни и требующее экстренного оперативного вмешательства.

Боли при миоме матки

Миома матки сопровождается болью внизу живота при сформированном образовании значительных размеров, оказывающем давление на окружающие ткани и соседние органы (ноющие, тянущие болевые ощущения), а также при выводе образования: отторгающийся миоматозный узел сопровождается схваткообразными болями, кровотечением из влагалища. Лечение исключительно хирургическое.

Киста яичника: боли при перекруте ножки

Киста яичника – образование, состоящее из тела и «ножки», содержащей кровеносные сосуды. При физических усилиях, падении, резких движениях туловищем, гимнастических упражнениях ножка кистозного образования склонна к перекручиванию вследствие смещения положения тела кисты. При частичном перекруте нарушается отток венозной крови из тела кисты, что сопровождается тянущими, ноющими болями со стороны пораженного яичника.
Полный перекрут ножки прекращает поступление артериальной крови, вызывая некротизацию тканей. Данный процесс сопровождается клинической картиной «острого живота»: сильными, схваткообразными болями внизу живота справа или слева, гипертермией, признаками отравления организма. Требуется срочное оперативное вмешательство.

Воспаление придатков, полости матки

Андексит, сальпингоофорит, эндометрит, воспаления матки и ее придатков различной этиологии, в зависимости от формы заболевания могут сопровождаться как ноющими, тянущими болями в нижней части живота и паховой области, так и выраженными болезненными ощущениями, нарастающими при пальпации воспаленного органа.

Боль при внематочной беременности

Имплантация яйцеклетки после оплодотворения вне полости матки (чаще всего – в одной из маточных труб, реже – внутри яичника, в брюшине) сопровождается болью тянущего, ноющего характера в нижней части живота, с иррадиацией в область поясницы.

С ростом эмбриона начинается повышенное давление на окружающие ткани, при трубной беременности без оперативного вмешательства сопровождающееся разрывом маточной трубы, резкими, выраженными болями, внутренним кровоизлиянием. Лечение экстренное, оперативное.

Почему болит низ живота у женщин во время беременности

Первый триместр периода гестации часто сопровождается болевыми ощущениями внизу живота. Болеть ниже живота, в паховой области в первые месяцы может при угрожающем выкидыше, внематочной беременности, сопровождающих вынашивание и обостряющихся на его фоне заболеваниях.

Однако чаще всего такие тянущие, ноющие боли носят название «тонус матки» и означают физиологический процесс адаптации мышечных тканей и связочного аппарата к изменению репродуктивного органа. При отсутствии дополнительной симптоматики такие болевые ощущения не требуют терапии или обезболивания. В некоторых случаях могут назначаться препараты-спазмолитики (Папаверин, Но-Шпа).

Болеть ниже живота во втором и третьем триместре может также из-за повышающейся нагрузки на связочный аппарат, сопровождающейся размягчением тканей связок, недостатке кальция, давлении на шейку матки. В норме физиологические боли не нуждаются в лечении и проходят при расслаблении, смене положения тела, умеренной физической нагрузке.
Резкий, выраженный болевой синдром с локализацией внизу живота при низком расположении плаценты может быть признаком ее преждевременной отслойки и требовать срочного врачебного вмешательства. Схваткообразные боли, периодическое напряжение матки может быть как признаком начала «тренировочных схваток» Брекстона-Хикса, физиологически нормальным явлением, так и симптомом угрозы выкидыша. При появлении любых новых болевых ощущений необходима консультация специалиста.

Альгодисменорея

Данный диагноз наиболее распространен в возрасте полового созревания и становления органов репродуктивной системы. Альгодисменорея сопровождается болями перед менструацией. Требует дифференциации от предменструального синдрома, эндометрита, эндометриоза, застойных явлений, связанных с загибом матки, внутриматочных воспалительных заболеваний и т. д.

Почему болит низ живота в середине менструального цикла?

Боли во время периода овуляции встречаются примерно у 10% женщин репродуктивного возраста. Они чаще всего характеризуются как колющие, локализованные со стороны одного из яичников (внизу справа или слева), или тянущие, сопровождающиеся ощущением «плотного комка» в нижней части живота.

Как правило, такие ощущения длятся не более 24-48 часов, завершаясь с выходом яйцеклетки из яичника. Если обратить внимание на влагалищные выделения, то в эти сутки они будут более слизистые, густые, «стекловидные», возможны незначительные кровянистые включения.

Такая боль, не сопровождающаяся дополнительной симптоматикой, не требует лечения. Возможен однократный прием спазмолитиков или обезболивающих препаратов по назначению врача.

Болевые ощущения после полового акта

Чаще всего боль по окончании полового акта, не сопровождающегося оргастическими сокращениями, связана с отечностью тканей, приливом крови к органам в процессе возбуждения. Возможны также болевые ощущения, связанные с травматизацией тканей при излишне интенсивном половом акте, и боли как симптом заболеваний органов малого таза: спаечной болезни, эндометриоза, эндометрита или андексита в хронической форме, цервицита, опухолевых новообразований половых органов.

Боль чаще всего – признак нарушений, дисфункций, болезненных процессов в органах и тканях. Физиологические причины болевых ощущений женской репродуктивной системы ограничены менструальным циклом, овуляцией, периодом гестации и проявляются, как правило, тянущими, ноющими болями, ограниченными во времени и возникающими в определенные дни и периоды.

Все иные проявления должны становиться поводом для обследования у специалиста и курса лечения.

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках (, и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Если у вас болит низ живота - это скорее субъективное восприятие, чем объективное ощущение, поэтому обследование пациенток с подобной жалобой бывает затруднительным.

Если у вас болит низ живота, надо понимать, что причины болевых ощущений в этой области эпигастрия великое множество, причем их можно условно разделить, так сказать, по половым признакам – типично мужская симптоматика и признаки болезненных ощущений, характерные только для женского организма. Кроме того, существуют общие симптомы, присущие и мужчинам, и женщинам, и старикам, и детям.

Болит низ живота, причины боли у мужчин

Представители сильного пола также страдают от болей в нижней части живота, впрочем, несколько реже, чем женщины, у которых они могут быть порой и ежемесячными. Если у мужчины очень болит низ живота, чаще всего они мужественно терпят боль в низу живота, невзирая на возможные серьезные опасности, которые кроются за этим симптомом. А причины боли внизу живота могут быть следующими:

• Воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте, язва желудка или двенадцатиперстной кишки. Боль, как правило ноющая при хронических заболеваниях и острая, схваткообразная при обострении болезни.
• Воспаление червеобразного отростка – аппендикса, который локализуется в нижней правой части живота, возле толстой кишки. Боль может быть разнообразной по характеру, не всегда проявляется в правой зоне эпигастрия. Одним из характерных признаков аппендицита является острая боль в низу живота, тошнота, рвота и повышение температуры тела.
• Дивертикулит, при котором боль в низу живота может локализоваться в левой нижней части живота. Кроме боли воспаление дивертикула сопровождается подташнивание, субфебрильной температурой.
• Паховая грыжа, которая представляет собой довольно серьезную патологию, может ущемляться и вызвать острую боль в низу живота, тошноту, рвоту и даже потерю сознания. Это состояние требует неотложной хирургической помощи.
• Воспалительный процесс в почках, пиелонефрит или камни также являются провоцирующим фактором, вызывающим боль в низу живота у мужчин.
• Воспалительный процесс в яичках (орхит) или придатках также может спровоцировать болезненные ощущения в паху.

К счастью, редко встречающейся причиной боли внизу живота, является онкологический процесс в кишечнике. Боль может проявиться уже на поздней стадии заболевания, когда опухоль достигает больших размеров и давит на близлежащие органы.

Болит низ живота у мужчин и по причине хронических, часто бессимптомных на начальной стадии развития, заболеваний мочеполовой системы. Если это хронический цистит, то первым сигналом его является нарушение мочеиспускания, которое постепенно переходит в острую стадию вплоть до задержки мочи. Переполненный воспаленный мочевой пузырь вызывает поначалу тупую, а затем и сильную боль в низу живота. Кроме цистита причиной того, что болит низ живота у мужчин, может быть простатит. Воспалительный процесс в предстательной железе развивается, как правило, медленно, часто без явных симптомов. Когда появляются клинические признаки, можно говорить о том, что простатит переходит в стадию обострения. Боль обычно начинается с тянущих ощущений, которые мужчина старается терпеливо переносить. Если простатит не лечится, боль в низу живота становится более явной, отдает в пах и зону яичек, особенно сильная боль сопровождает процесс мочеиспускания. Помимо того, что состояние здоровья мужчины трудно назвать хорошим, его мучает постоянная боль в низу живота, нарушается и его сексуальная активность. Простатит, не выявленный своевременно, может усугубить течение другого серьезного заболевания – аденомы предстательной железы. Боль в низу живота при аденоме характерная, она появляется из-за сильного сужения и сдавливания мочеиспускательного канала, как правило, болезненные ощущения носят постоянный характер и провоцируют позывы к ночному и дневному частому мочеиспусканию. Аденома сопровождается значительным ухудшением состояния больного, задержки мочи часто приводят к почечным патологиям, снижается сексуальная функция.

Все состояния, которые вызывают непреходящие хронические боли или острую, резкую боль, сопровождающуюся тошнотой, падением давления, требуют медицинской помощи, зачастую неотложной.

Почему болит низ живота у женщин?

Общие физиологические причины для представительниц прекрасного пола – это предменструальные боли, болезненно протекающий менструальный цикл, давление со стороны матки на мочевой пузырь, который к тому же может быть и переполнен. Болит низ живота часто при менструациях, - это наиболее частая жалоба на боль в низу живота в гинекологической практике. Семейные неурядицы, физическое и сексуальное насилие, злоупотребление алкоголем, наркотиками и другие стрессовые воздействия также могут реализовываться в форме болезненных ощущений. Среди факторов, вызывающих боль в низу живота, можно назвать переполнение толстого кишечника и дивертикулез, спазмы голодного желудка, первые три месяца вынашивания ребенка, когда мышцы и связки живота растягиваются. Также боль в низу живота у женщин может быть вызвана причинами, патологического характера, среди который наиболее часто встречаются следующие:

Воспалительный процесс, острый или хронический, в половых женских органах – яичниках, теле матки, во влагалище или в фаллопиевых трубах. Нередко у женщины болит и тянет низ живота по причине разросшейся до больших размеров кисты яичника или по причине хронического аднексита, боль может вызвать кольпит или спайки, эндометриоз или доброкачественное образование в миометрии матки – фибромиома. Чаще всего кроме болевых ощущений эти заболевания сопровождаются повышенной температурой, выделениями, слабостью. Аналитические исследования сыворотки крови показывают повышенный уровень лейкоцитов, подтверждающий воспалительный процесс.

Почему болит низ живота у женщин, если причина явно не гинекологического характера? Факторами, провоцирующими боль в низу живота, могут быть различные воспалительные процессы мочевыводящих органов такие, как цистит, пиелонефрит или конкременты в почках. Анализы крови также показывают повышение уровня лейкоцитов, в моче находят и лейкоциты и эритроциты, сама моча темнеет, становится мутной, часто с вкраплениями гнойных элементов. Кроме боли внизу живота вышеперечисленные заболевания могут вызвать повышение температуры тела, боль при мочеиспускании, сильную отечность.

Патологические процессы в органах малого таза также могут спровоцировать боль в низу живота у женщин. Это могут быть различного размера грыжи, дивертикулез толстого кишечника. Постоянные запоры – функциональное заболевание, называемое мегаколоном, при котором стенки толстого кишечника гипертрофируются, а сама кишка постоянно утолщается. Помимо того, что очень болит низ живота, часто заболевания сопровождаются плохим аппетитом, общей усталостью, метеоризмом, геморрагическим тромбозом вен ректальной части пищеварительной системы.

Если болит низ живота, причины могут быть и более серьезными – это онкологические заболевания такие, как опухоли – рак тела матки и яичников.

Все заболевания, которые нуждаются в срочной хирургической помощи, также могут вызвать боль в низу живота, хотя эти состояния чаще всего сопровождаются характерными признаками, которые в хирургической практике называют «острый живот». Это аппендицит, выпячивание стенки (дивертикул) подвздошной кишки – синдром Меккеля, который кроме боли проявляется рвотой и кровью в каловых массах. Часто болит низ живота у женщины и по причине заворота сигмовидной кишки, перекрута ножки кисты яичника, разрыва кисты, прободения язвы и внематочной, трубной беременности, перекрута подбрюшинной миомы матки. Каждое из этих серьезных заболеваний может закончиться плачевно, если не будет оказана своевременная медицинская помощь. Кроме того, что повышается температура, возникает острая боль в животе, для этих состояний характерны резкое падение артериального давления, тошнота, сильная слабость до потери сознания.

Среди причин могут быть и инфекционные заболевания, включая интоксикации. Кроме болезненных ощущений в области эпигастрия у женщины часто бывает диарея, рвота, повышение температуры тела.

Боль в низу живота может быть вызвана экстрагенитальными факторами, но чаще всего болевой симптом – признак гинекологических нарушений, среди которых наиболее распространен следующие:

• Апоплексия, разрыв яичника. При этом может быть кровотечение в брюшину или разрыв капсулы происходит без кровоизлияния, но оба вида апоплексии сопровождаются сильными болезненными ощущениями.
• Врожденная патология, мешающая нормальному развитию половых органов и мешающая оттоку крови.
• Первичная или вторичная меналгия или альгодисменорея – сильные боли при менструальном цикле.
• Патологические воспалительные процессы в органах малого таза, переходящие в острую стадию.
• Перекрут ножки различного вида кист или придатков матки.
• Разрыв гнойной или простой кисты большого размера.
• Гиперстимуляция функции яичников из-за приема гормональных препаратов.
• Прерывание внематочной, трубной беременности - состояние, требующее неотложной хирургической помощи.
• Миома матки, которая увеличивается в размерах.
• Воспаление эндометрия, аднексит, параметрит.
• Некроз ткани миомы или ее перекрут это касается миом, растущих в сторону брюшины (субсерозные образования).
• Развитие миомы, растущей в подслизистой ткани, в сторону матки – субмукозное образование.
• Угроза выкидыша на ранних или поздних сроках вынашивания ребенка.
• Механические травмы брюшины и стенок матки (удар, падение, авария и так далее).
• Ятрогенная травма при малом хирургическом вмешательстве, в том числе перфорация матки во время прерывания беременности – аборте.
• Туберкулез органов малого таза.
• Спайки.
• Срастание цервикального канала и нарушение оттока крови при менструации – атрезия.
• Скопление жидкого секрета в брюшной полости, киста – серозоцеле.
• Внутриматочная спираль, установленная неправильно, вызывающая болезненные ощущения.
• Варикоз, патологическое расширение венозной системы малого таза.

Также у женщины сильно болит низ живота при дивертикулите, прободении язвы желудка или кишечника, при ущемлении невправимой грыжи. Кроме того, боль в низу живота может быть связана с запущенным циститом, пиелонефритом в стадии обострения, гранулематозным энтеритом (болезнь Крона), онкологическим процессом.

Если очень болит низ живота?

Независимо от того, кто страдает от боли, мужчина или женщина, существуют общие признаки неотложных состояний и правила поведения в таких случаях.

Очень болит низ живота, что необходимо предпринять, а чего нельзя делать ни в коем случае.

Состояние, которое в клинической практике характеризуется как «острый живот» - это серьезная угроза не только здоровью, но и жизни, сопровождающаяся такими симптомами и признаками:

• Острая, нетерпимая боль, которая продолжается в течение часа.
• Значительное усиление болевого симптома при малейшем напряжении или кашле, при переворачивании или любом движении.
• Боль внизу живота, которая не меняет своей интенсивности при изменении позы или положения больного.
• Если перед появлением боли в течение суток отсутствовала дефекация, живот напряжен и вздувается, это может свидетельствовать об острой кишечной непроходимости.
• Живот не просто сильно болит, он напряжен.
• Боль внизу живота сопровождается учащенным сердцебиением, потливостью, бледностью кожных покровов, снижением артериального давления вплоть до обморока, потери сознания.
• Если боль сопровождается дефекацией, при которой в кале отмечаются кровяные сгустки (кал черный или нехарактерного цвета).

В любом случае, самостоятельно поставить диагноз и дифференцировать серьезное, угрожающее заболевание от других, не требующих неотложной помощи, практически невозможно. Поэтому при сильных болях, непреходящих в течение часа, повышении температуры, слабом пульсе, тошноте и рвоте нужно вызвать скорую помощь.

До приезда специалистов допустимы следующие самостоятельные действия:

• Больному необходимы - полный покой, тишина, проветриваемое помещение и горизонтальное положение.
• На область живота можно положить холод – грелку со льдом, охлажденную бутылку с водой, холодный компресс. Холод нельзя держать более 20-25минут, холодные компрессы следует менять во избежание согревания живота.
• Из медикаментозных препаратов допустим прием Но-шпы, не более двух таблеток. Все остальные препараты может назначать только врач после осмотра и постановки предварительного диагноза.
• Если проявляются признаки внутреннего кровотечения - обморок, синюшный цвет лица, учащение пульса, а рядом есть медработник, можно поставить внутривенную капельницу раствором натрия хлорида.

Очень болит низ живота, недопустимы следующие действия:

• Нельзя самостоятельно выбирать и принимать обезболивающие средства. Как минимум это «смазывает» клиническую картину и затрудняет постановку правильного диагноза, как максимум - провоцирует еще большее обострение основного заболевания.
• Нельзя греть живот во избежание развития обширного сепсиса, допустим только холод.
• Нельзя принимать медикаменты из ряда слабительных средств, недопустимы клизмы.
• Нельзя принимать еду или питье. При сильной сухости во рту допустимо смачивание языка и губ.

Это рекомендации, которые касаются и мужчин, и женщин, особенно нужно быть внимательными к болевым симптомам у детей, которые еще не умеют правильно описать свои ощущения. При малейших тревожных признаках недомогания у ребенка следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Болит низ живота при месячных

Такая боль характерна чаще всего для женщин молодого возраста, у которых гормональная система еще не стабилизовалась. Сама по себе менструация не является заболеванием, это естественное физиологическое состояние, которое обеспечивает детородную функцию женщины. Если все органы и системы женщины работают безукоризненно, то менструальный цикл не должен вызвать дискомфорта. Некоторая болезненность может проявляться в первые два-три дня цикла, а затем проходить. Болит низ живота при месячных обычно по причине диссонанса между разными видами половых гормонов – простагландинами и прогестероном. Матка вырабатывает вещества, которые обеспечивают ее сократительную функцию – простагландины. Если их чересчур много, сокращения становятся интенсивными, соответственно возрастают болевые ощущения. Также избыток простагландинов может провоцировать головные боли, ощущения тошноты вплоть до рвоты. Повышенный уровень сократительных гормонов характерен для женщин молодого возраста, которые еще не рожали. Если болит низ живота при месячных у рожавших женщин, это может быть свидетельством более серьезных патологий – эндометриоза, миомы матки, аднексита, воспалительного процесса в яичниках, в маточных трубах и многих других заболеваний. Кроме того, неудачно подобранная внутриматочная спираль также может провоцировать болезненные ощущения во время менструации. Боль внизу живота может сопровождаться и другими признаками, среди которых наиболее распространены такие:

• Боль, иррадиирущая в поясничный отдел.
• Тяжесть и боль в ногах.
• Подташнивание, рвота.
• Нарушение дефекации, диарея или запоры.
• Общая слабость.
• Раздражительность, плаксивость, часто повышенная агрессивность.

Неотложная медицинская помощь необходима при болях во время месячных, если появляются следующие признаки:

• Боль становится интенсивной при усилении кровотечения. Тестом является гигиеническая прокладка, которая переполняется за один час.
• Кроме боли женщина чувствует повышение температуры тела, лихорадочное состояние, потливость.
• Боль сопровождается сильной ломотой в суставах.
• Боль внизу живота сопровождается головокружением и потерей сознания.

После месячных болит низ живота

Это характерно для состояний, вызванных избыточным уровнем простагландинов, которые и отвечают за сократительную функцию матки. Во время цикла матка должна сокращаться, чтобы вывести сгустки крови, после окончания цикла сокращения становятся менее активными. Однако, если гормональная система женщины работает с нарушениями, в ней есть дисбаланс гормонов, возможны боли и после менструального цикла. Часто у женщин 30-35 лет наблюдается повышение выработки эстрогена, что приводит к боли внизу живота во время цикла, который также может изменяться и сбиваться. В качестве компенсаторного ответа матка начинает усиленно продуцировать простагландины, которые продолжают сокращение органа и после окончания менструации. Постменструальная боль внизу живота нередко вызывается стрессом или депрессивным состоянием. Как следствие тяжело протекающего цикла нарушается работа щитовидной железы, контролирующей гормональный баланс. Получается своеобразный замкнутый круг, при котором один патологический фактор провоцирует другой. Кроме того после месячных болит низ живота нередко по причине врожденной аномалии матки – недоразвитости или ее неправильном положении. Любой воспалительный процесс – аднексит, сальпингит может вызвать длительные постменструальные боли. Препятствовать нормальному сокращению матки может и внутриматочная спираль, раздражающая стенки, полость матки. В ситуациях, когда боль после цикла не прекращается в течение двух-трех суток, волноваться не стоит, это скорее всего обычный физиологический гормональный «скачок». Если же после месячных болит низ живота на протяжение четырех и более дней, особенно, если есть выделения и повышенная температура тела, нужно обратиться к врачу, чтобы исключить серьезный воспалительный процесс в органах малого таза.

После овуляции болит низ живота

Это также распространенное явление в гинекологической практике, женщины часто предъявляют жалобы на боль внизу живота в период созревания фолликула и сокращения матки. Удивительно, но даже рожавшие женщины порой не знают, что такое овуляция и как с ней связан процесс оплодотворения.

Овуляция – это период, в который созревший фолликул «выпускает» в брюшную полость одну-единственную яйцеклетку, готовую к оплодотворению. Этот процесс начинается с первого менструального цикла и постепенно затухает в климактерический период. Если пара планирует пополнения в семье, то овуляционные дни – это самые благоприятные дни для зачатия малыша. Период овуляции у каждой женщины индивидуален и зависит от протяженности месячного цикла. Границы овуляционного периода варьируются от 22-х до 33-35-ти дней. Овуляция нередко сопровождается болезненными симптомами, кроме того в этот период значительно повышается фертильность (влечение) к противоположному полу, что является доказательством естественной предрасположенности этих дней к зачатию. Боль как во время овуляции, так и после нее чаще всего бывает средней интенсивности и является допустимой физиологической нормой. Редко боль становится сильной, схваткообразной, но, как правило, она не длится долго. Если боль перемежается с левой стороны в правую, это говорит о созревании фолликула в левом и в правом яичнике. Болезненные ощущения после овуляции встречаются очень редко, а если они проявляются, то это может свидетельствовать о следующих состояниях:

• Обострение хронического, скрытого воспаления в яичниках.
• Свершение зачатия.
• Беременность, которая, возможно, связана с некоторыми воспалительными процессами в яичниках.
• Патологические процессы в органах малого таза, не связанные с созреванием фолликулов и выхода яйцеклетки.

Болит низ живота и выделения

Это признак воспалительного процесса, который переходит в стадию обострения. Нередко боль внизу живота, сопровождающаяся выделениями молочного цвета, является симптомом распространенного заболевания – молочницы или кандидоза. По сути это тоже воспаление влагалища, однако оно, как правило, вызвано Candida albicans – специфическими дрожжеподобными организмами, грибами. Причины, по которым болит низ живота и выделения становятся обильными, характерными своей творожистой консистенцией, весьма разнообразны. Среди наиболее распространенных можно назвать следующие:

• Патология эндокринной системы – гипертиреоз, гипотиреоз.
• Сахарный диабет, при котором повышен уровень сахара в крови, соответственно и во влагалищных выделениях. Кислотность выделительного секрета снижается, что создает благоприятную, комфортную среду для размножения Candida albicans.
• Нарушения метаболизма, ожирение или анорексия.
• Длительный прием медикаментов – антибиотиков, гормональных средств.
• Физиологические изменения в организме – климактерический период.
• Длительный прием противозачаточных препаратов.
• Заболевания венерической этиологии.
• Инфекционные заболевания органов малого таза - микоплазмоз, хламидиоз, уреаплазмоз.
• Последствие хирургического вмешательства в результате которого организм проходит процесс адаптации.
• Смена климатического пояса, особенно часто провоцирует боль внизу живота и выделения переезд в жаркие страны.
• Общее снижение защитных функций иммунной системы.
• Авитаминоз.

Молочница не является угрожающим состоянию здоровья заболеванием, однако ее хроническое течение может спровоцировать эрозивный процесс в шейке матки, который считается довольно серьезной патологией.

Это еще и признак воспалительного процесса в придатках. Воспаления придатков может проявляться болезненными ощущениями с левой или с правой стороны, иррадиировать в бедро или крестцовую область поясницы. Выделения при воспалении слизистые, часто с гноем. Может повыситься температура тела, наступить лихорадочное состояние, что свидетельствует об обострении процесса.

Также боль внизу живота может быть регулярной, но не выраженной, выделения скудными, однако эти симптомы также нельзя оставлять без внимания, чтобы не допустить обострения и более серьезных проблем, которые могут потребовать неотложной хирургической помощи.

Болит низ живота после секса

Это свидетельство патологических процессов, которые могут скрыто протекать в организме, но нередко такие боли провоцируются психогенными факторами.

Болит низ живота после секса – это еще и симптом стандартных гинекологических проблем, требующих диагностик и лечения. Боль внизу живота после полового контакта может свидетельствовать о разрывы кисты яичника, разрывы самого яичника или угрозы выкидыша на ранних сроках вынашивания ребенка. Кроме того, причина боли может быть сугубо механической, когда половой контакт был слишком грубым, интенсивным и спровоцировал травму стенки влагалища, повредил слизистую оболочку шейки матки. Если болит низ живота после секса и выделения с кровью, нужно срочно обратиться за медицинской помощью, особенно, если кровотечение интенсивное.

Неделю болит низ живота

Такая постоянная боль в животе называется хронической абдоминальной болью. Описания ощущений со стороны пациентов очень разнообразны – от чувства жжения до постоянного давления и тяжести. Довольно часто причиной того, что целую неделю болит низ живота, является элементарное нарушение режима питания, желудочно-кишечный тракт просто неспособен работать ритмично в нормальном режиме. Однако нередко хроническая, непреходящая боль внизу живота может свидетельствовать о развивающейся желчекаменной болезни, панкреатите, воспалительном процессе в толстом кишечнике. Боль может быть действительно постоянной, но может быть и схваткообразной. Как правило, если человек терпит боль внизу живота целую неделю, болевые ощущения довольно слабые и не отличаются интенсивностью. Важно отмечать, как связана боль с приемом пищи, возникает ли он до еды или после нее. Также хроническая боль внизу живота может являться симптомом психосоматического заболевания, больше связанного с неврологией, чем с гастроэнтерологией. В клинической практике такие боли называются невротическими.

Живот на самом деле болит, хотя объективных внешних или внутренних причин не существует. Это связано с психоэмоциональным фактором, которым могут являться нелюбимая работа, напряженная учеба и боязнь экзаменов, семейные неурядицы. Также причиной постоянных болей может быть вегето-сосудистый синдром, который также является неврологическим заболеванием. Одной из причин хронических, рецидивирующих болей является глистная инвазия. Диагностируются хронические боли с помощью комплексного обследования, чем оно будет полнее, тем точнее и эффективнее будет лечение. В стандартный диагностический комплекс входят следующие процедуры:

• Сбор анамнестической информации, в том числе семейной.
• Пальпация абдоминальной области.
• Фиброэзофагогастродуоденоскопия – ФГДС.
• Развернутое клиническое исследование крови, включая лейкоцитарную формулу.
• Биохимический анализ крови, определяющий уровень ферментативной активности печени, поджелудочной железы.
• Ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
• Анализ на определение глистной инвазии, копрограмма.

Если сильно болит низ живота

Однако есть состояния, которые требуют немедленной медицинской помощи, это все сильные болевые ощущения, непреходящие в течение часа.

Сильно болит низ живота – это один из самых типичных симптомов, предъявляемых в гастроэнтерологический и гинекологической практике. Живот болит чаще всего интенсивно, поскольку в желудочно-кишечном тракте находится тысячи нервных окончаний и болевых рецепторов. Характер боли может быть различным: тянущим, острым, ноющим, режущим и так далее. Болевой симптом в абдоминальной зоне не является специфичным, так как многие заболевания сопровождаются болезненными ощущениями.

У женщин сильно болит низ живота во время менструального цикла, у мужчин боль внизу живота может быть признаком урологической патологии.

Одними из основных причин, по которым возникают сильные боли у женщин при отсутствии признаков беременности, являются следующие:

• Внематочная беременность, при которой яйцеклетка не доходит до полости матки и начинает имплантироваться в фаллопиевой трубе. Признаки беременности могут отсутствовать, но через три-четыре недели яйцеклетка начинает увеличиваться и разрушать ткани маточной трубы. Этот процесс сопровождается сильной болью, тошнотой, головокружением до потери сознания. Подобное состояние требует немедленного хирургического вмешательства.
• Апоплексия, разрыв яичника. Разрыв может быть спровоцирован травмой, интенсивной физической нагрузкой или сексуальным контактом. Симптоматика очень схожа с признаками внематочной, трубной беременности. Боль может иррадиировать в область поясницы, сопровождаться рвотой, слабостью и потерей сознания. Лечение срочное, хирургическое.
• Перекрут и нарушение оттока крови по венам в ножке кисты яичника. Киста начинает быстро увеличиваться, давит на близлежащие органы, часто сращиваясь с ними. Боль внизу живота ноющая, довольно сильная, но преходящая и рецидивирующая. Лечение хирургическое.
• Воспаление придатков, что случается довольно часто после абортивного прерывания беременности, после родов. Боль диффузная, сильная, перемежающаяся. Если не поставить своевременно диагноз, то распространение инфекции может привести к перитониту. В стадии обострения аднексит дает сильную боль внизу живота с иррадиацией в пах. Температура повышена, мышцы живота сильно напряжена. Лечение в начальной стадии развития аднексита медикаментозное, консервативное, в стадии обострения при угрозе перитонита возможно хирургическое вмешательство.

Кроме того сильно болит низ живота при уреаплазмозе, патологических заболеваниях мочевыводящей системы. У мужчин острая боль внизу живота – типичных признак воспаления уретры, острой стадии простатита, ущемления грыжи.

Все состояния, связанные с сильными болями требуют немедленной медицинской помощи.

Болит поясница и низ живота

Это описание так называемых тазовых болей. Тазовой болью считаются все болезненные ощущения в нижней абдоминальной части, сопровождающиеся болями в крестце, поясничной области. Часто такие боли у мужчин отдают (иррадиируют) в прямую кишку или влагалище – у женщин. Болит поясница и низ живота – это неспецифический симптом, который может свидетельствовать о различных заболеваниях, как о гинекологических, проктологических так и о сосудистых или урологических. По характеру боли также различны, они могут быть острые или хронические, продолжительные.

Острая боль в пояснице – это внезапно возникшие болезненные ощущения, которые длятся два-три часа, сочетаясь с повышенной температурой, тошнотой, слабостью и лихорадочным состоянием. Так довольно часто проявляют себя острые состояния, требующие немедленной хирургической помощи – воспаления аппендикса, кишечная острая непроходимость, приступ холецистита, разрыв кисты яичника, гнойное воспаление уретры, пиелонефрит и другие заболевания.

Хронические, продолжительные тазовые боли – это периодически повторяющийся дискомфорт, который длится порой месяцами. Такие боли свидетельствуют о развивающейся скрытой патологии, которая пока не проявляет себя.

Болит поясница и низ живота – причины и виды заболеваний

Гинекологические причины:

• Эндометриоз, который может иметь различные формы:
• Дисбаланс гормональной системы, нарушение нормальной анатомической структуры матки, уплотнение стенок и деформация тканей.
• Вульводиния (боль во влагалище), вызванная эндометриозом.
• Воспалительный процесс в органах малого таза, вызванный эндометриозом.
• Новообразования (матка, яичники) – доброкачественные и злокачественные.
• Опущение стенок влагалища и матки или ПТО (пролапс тазовых органов).

Урологические причины:

• Интерстициальный цистит – заболевание неизвестной этиологии, когда бактериальные исследования не выявляют возбудителя воспалительного процесса.
• Инфекционное воспаление мочевыводящих путей.
• Уролитиаз или мочекаменная болезнь.
• Рак мочевого пузыря.
• Спаечные причины, которые часто сопровождают оперативное вмешательство, также спаечная болезнь может развиваться и вызывать боль в пояснице в результате закрытой травмы.

Проктологические причины:

• Геморрой, который проявляется хроническими тазовыми болями.
• Воспаление слизистой ткани прямой кишки – проктит.
• Опухоль кишечника.

Неврологические причины:

• СРК – синдром раздраженного кишечника.
• Радикулопатия – воспалительный процесс корешка спинного мозга или его ущемление (радикулит).
• Грыжа, остеохондроз или пролапс (выпадение) межпозвоночного диска.

Сосудистые причины:

• ВРВМТ – варикозное расширение венозной системы малого таза.
• Тазовый варикоз – увеличение протяженности вен малого таза, их расширение.

Костно-мышечные причины:

• Воспалительные процессы в суставах.
• Фибромиалгия – мышечный спазм, вызывающий боль в пояснице.

Гастроэнтерологические причины:

• Колиты.
• Забрюшинный онкологический процесс, опухоли.
• Кишечная непроходимость.

Психогенные причины – депрессивные расстройства, насилие, невротический страх перед сексуальным контактом.

, , , , ,

Болит низ живота слева

Низ живота условно можно разделить на квадранты - правую боковую часть, пупочную, левую боковую, правую и левую паховую зону и лобковую часть. Локализация боли в той или иной области является одним из важных диагностических симптомов, помогающих выявить причину болезненных ощущений.

Болит низ живота слева – это сигнал о возможных проблемах в органах, расположенных в этой абдоминальной части: в левой части кишечника, в левой почке, во внутренних репродуктивных органах. Также боли в левой зоне живота могут быть неспецифичными и идентичными в диагностическом смысле с болями в правой абдоминальной области, за исключением воспаления аппендикса. Если болит низ живота слева – это может означать, что воспалилась сигмовидная кишка, или развивается мочекаменная болезнь, аднексит или дивертикулит. В связи с неспецифичностью левостороннего болевого симптома, диагностика включает полное обследование органов брюшной полости, независимо от их места локализации – справа или слева. Комплексное исследование позволяет своевременно выявить дивертикулит, который еще называют левосторонним аппендицитом. Если это заболевание не диагностировать вовремя, особенно у пациентов пожилого возраста, оно может привести к перфорации нижней части толстой кишки (сигмовидной), что является показанием к срочному оперативному вмешательству. Также болью в левом квадранте живота может проявляться и трубная беременность, кроме того так сигнализирует о себе и ущемление паховой грыжи. Одной из причин левосторонней боли может быть и язвенный колит, гранулематозный энтерит (болезнь Крона или терминальный илеит), глистная инвазия. Часто почечный конкремент, который локализован в левой почке, проходя путь к мочевому пузырю, также вызывает сильную боль в левой стороне брюшины.

Болит низ живота справа

Явная локализация боли, в каком-то смысле – это плюс для диагностики заболевания, в то время как диффузная (распространенная) боль внизу живота сильно затрудняет постановку диагноза в силу своей неспецифичности. Первое, что приходит в голову при правосторонних абдоминальных болях, - это воспаление аппендикса. Действительно, правосторонняя локализация болезненных ощущений – это специфическое проявления аппендицита, однако болит низ живота справ и при других заболеваниях. Например, воспаленный мочеточник или приступ холецистита, воспаление печени или острая стадия пиелонефрита также могут «отзываться» правосторонними болезненными ощущениями. Также может сигнализировать о своем развитии болезнь Крона – сложное воспалительное заболевание неясной этиологии. Терминальный илеит, так еще называется болезнь Крона, - это патологическое поражение стенок всего пищеварительного тракта, начинающееся с подвздошной области, где и проявляются первые симптомы. Однако, когда илеит развивается, симптоматика может переместиться и вниз брюшины. Кроме того, цистит или мочекаменная болезнь, язвенный правосторонний колит, герпетическое поражение стенок кишечника могут сигнализировать и проявляться болями, локализованными в нижней правой части живота.

Поскольку живот является вместилищем множества органов и систем правостороння боль может указывать на воспалительный процесс, патологию или хроническое течение болезни следующих органов, расположенных именно в этой части брюшины:

• Червеобразный участок слепой кишки или аппендикс, воспаление которого чаще всего проявляется болью в правой стороне живота – верхнем или нижнем квадранте.
• Большая часть кишечного тракта, зоны которого часто подвергаются воспалениям, в том числе инфекционного характера, непроходимости, также возможен и онкологический процесс в кишечнике.
• В правом нижнем квадранте располагается правый мочеточник, который может воспаляться и проявляться правосторонними болями.
• Правая фаллопиева труба, которая по анатомическому строению немного длиннее левой. В трубе может развиваться воспаление – сальпингит, полип эндометрия.

Болит низ живота и температура

Это сигнал о том, что патологический процесс в органах брюшины уже переходит в острую стадию. Гипертермия – это характерный признак острого воспалительного заболевания, однако этот симптом часто проявляется уже на том этапе, когда нужна срочная медицинская помощь. Даже при гангренозном аппендиците у больного может быть относительно невысокая температура тела, а при перфорации она вообще может снизиться. Также гипертермия сама по себе не может быть специфическим симптомом вирусной или бактериальной инфекции. Многие тяжелые язвенные процессы не всегда сопровождаются значительными скачками температуры, например, прободная язва часто первые часы проявляется только болевыми симптомами.

Аппендицит, воспалительный процесс в желчном пузыре (холецистит), дивертикулит, дизентерия, аднексит и пиелонефрит, многие другие заболевания могут сопровождаться болезненными ощущениями и незначительной гипертермией. Это относится к урологическим патологиям, гинекологическим и проктологическим заболеваниям, и даже к венерическим, поскольку, например, гонорея также иногда проявляется абдоминальной болью и гипертермией. Сочетание «болит низ живота и температура» в клинической практике считается серьезным сигналом острого периода болезни, а высокая температура, которая превышает 38-39С, - это явное свидетельство септического поражения организма, причиной которого могут быть апоплексия кисты яичника, разрыв брюшной аорты, инфаркт селезенки, перитонит, разрыв фаллопиевой трубы, инфекционные заболевания почек или желчного пузыря. Как слишком высокие пограничные показатели температур, так и пониженная температура – гипотермия – это плохие признаки в прогностическом смысле. Все состояния, в симптоматике которых есть боль внизу живота и температура, требуют медицинской помощи, а если градусник показывает 34-35 или 38-40С, нужно вызвать скорую помощь, так как это явные признака сепсиса и внутреннего кровотечения.

Хроническая боль внизу живота

Хроническая боль внизу живота – непрекращающаяся боль, которая остается основной жалобой, нарушающей трудоспособность в течение шести месяцев и более. Корреляция между выраженностью болевых проявлений и тяжестью абдоминальной патологии обычно незначительная. Хроническая боль визу живота часто сопровождается психическими расстройствами, такими как депрессия и нарушение сна. Хронические боли внизу живота, не связанным с заболеваниями, чаще всего возникают у женщин, подвергавшихся сексуальному насилию. Также существуют статистические данные о том, что у трети женщин, подвергнутых лапароскопии по поводу хронических болезненных ощущений, причину заболеваний выяснить так и не удалось, что говорит о психогенной причине острых болезненных ощущений. 10-20% гистерэктомии в США ежегодно проводят по поводу хронической боли внизу живота, спровоцированной сугубо психическими факторами. Гистерэктомия обладает высокой эффективностью в отношении уменьшения выраженности болевых синдромов, связанных с подсознательным протестом против сексуальных контактов. Это уменьшает половые дисфункции, снижает уровень психогении и улучшает качество жизни женщины, даже, если патология со стороны матки не выявлена. Данных о проведении гистерэктомии при психогенных болях в наших странах нет, очевидно, что пока подобные операции не являются востребованными и нужными для наших женщин. Боль может быть и следствием скрытого воспалительного процесса, инфекционных заболеваний, таких как хламидиоз или микоплазмоз. Любой дискомфорт, связанный с сексуальными отношениями, должен быть устранен, возможно, не таким радикальным способом, который практикуется в США. Современная гинекология располагает более эффективными средствами, помогающими выявить истинную причину боли после секса и результативно ее устраняющими.

, , , ,

Хроническая боль внизу живота вследствие гинекологических проблем

Хроническая боль внизу живота из-за негинекологических заболеваний

Спайки после инфекций или хирургических операций могут вызвать хронические боли внизу живота, трудно поддающиеся лечению.

Патология ЖКТ, такая как воспалительные заболевания толстой кишки (болезнь Крона , язвенный колит), синдром раздражённой кишки , запоры, каловые завалы, может сопровождаться болевыми проявлениями. Боль внизу живота может усиливаться в перименструальном периоде.

Заболевания костно-мышечной системы, такие как нарушения осанки, растяжение мышц и грыжа меж позвонковых дисков, могут быть причиной отражённых болей.

, [. У всех женщин репродуктивного возраста при обследовании по поводу острой боли внизу живота в первую очередь необходимо исключить прервавшуюся внематочную беременность

Острые воспалительные заболевания органов малого таза - восходящие бактериальные инфекции, которые обычно сопровождаются следующими симптомами: лихорадка, боль в низу живота и болезненность при движениях шейки матки; чаще возникают у женщин, ведущих активную половую жизнь.

Разрыв кисты яичника. Острая боль в низу живота чаще всего возникает при следующих состояниях: внутрибрюшные разрывы фолликулярной кисты, жёлтого тела или эндометриомы. Боль в низу живота может быть настолько острой и интенсивной, что иногда сопровождается потерей сознания. Состояние обычно имеет тенденцию к самоограничению с остановкой кровотечения

Боль в низу живота в результате негинекологических болезней

Аппендицит - наиболее частая острая хирургическая патология органов живота, возникающая во всех возрастных группах. В классических случаях сначала возникают диффузные боли с эпицентром в пупочной области, но затем, через несколько часов, боль локализуется в правой подвздошной области (точка МакБарни). Аппендицит часто сопровождается невысокой лихорадкой, анорексией и лейкоцитозом.

Боль внизу живота возникает не так часто, этот симптом является специфическим. Прежде чем ответить на вопрос очень , что делать, нужно разобраться в причине ее возникновения. Зачастую она возникает из-за нервных окончаний, которые очень чувствительны и раздраженны, потому что они располагаются в малом тазе и покрывают их серозная оболочка – брюшина. Очень редко боль внизу живота возникает из-за мышечного спазма, он может быть вызван травмой или воспалением, из-за повреждения кожи. Также боль внизу живота развивается из-за патологии в периферических нервных окончаниях или в крупных стволах нервов, которые находятся на позвоночном столбе. Боль может быть разного характера. Она зависит от причины, из-за которой возникла, может быть острой и длится несколько часов; может быть кинжальной и возникать внезапно. Также боль внизу живота может иметь хронический характер, что возникает в тазовой области.

Нужно и помнить о том, что боль внизу живота может локализироваться в разных местах – над лобком, слева и справа. Боли внизу живота могут быть как слабыми, так и интенсивными и схваткообразными.

Если очень сильно болит внизу живот, немедля обращайтесь к врачу, потому что это может быть признаком очень серьезного заболевания, которое нужно срочно лечить. Если при боли внизу живота, у вас еще пониженное артериальное давление, часто бывают обмороки, сознание начинает нарушаться, резко повышается температура тела, при этом еще появилась рвота с кровью, вызывайте неотложку. Это очень серьезно, может закончиться плачевными последствиями. Помните и о том, что разная боль хронического характера должна быть диагностирована, потому что из-за этого развиваются тяжелые заболевания.

Причины возникновения боли могут быть и физиологического характера – у женщин , наполнение мочевого пузыря. Часто спровоцированы мышечными болями, которые возникли после физической перезагрузки, также при растяжении связок, которые удерживают матку. Такая боль возникает в первом триместре при беременности.

Боли внизу живота чаще всего могут быть вызваны из-за таких патологий:

1. Воспаление женских половых органов (матки, яичником и фаллопиевых труб). Здесь легко их обнаружить, кроме боли появляются гнойные, кровянистые выделения. Также повышается температура, полностью ухудшается самочувствие, лейкоциты в крови повышаются. Нужно наблюдаться постоянно у гинеколога.

2. Воспаление мочеполовой системы ( , нефрит, цистит, ). В анализах мочи видно, что повышены лейкоциты, эритроциты, также появляются цилиндр и кристаллы солей, изменяется плотность и цвет, в анализах крови также заметны изменения. Повышается температура тела, учащается мочеиспускание, появляется отек. Нужно срочно обращаться к урологу.

3. Врожденные патологии в малом тазу – постоянные запоры, спаечная болезнь, дисфункция кишечника. Кишечник переполнен, постоянно мучает метеоризм, усиливается боль при физических нагрузках.

4. Боль внизу живота из-за хирургической патологии – , непроходимость кишечника, кишечное кровотечение, . Симптомы – бледность, прыжки давления, рвота и температура.

5. Опухали в малом тазе, чаще всего это эндометриоз, аденома и миома. Основными симптомами, кроме сильной боли внизу живота является анемия и хроническая интоксикация.

Очень сильно болит внизу живот, что делать? Ни в коем случаи нельзя принимать обезболивающие средства до того, как вас обследует доктор, потому что очень тяжело выявить, где именно возникает боль, в каком участке и врач не сможет оказать квалифицированную помощь.

Запомните, что только лечение основной причины возникновения боли может действительно помочь избавится от нее. Обращаться нужно первым дело к педиатру, гинекологу, хирургу, инфекционисту и урологу.

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Общие сведения

Каждого хоть раз беспокоили боли в нижней части живота , поэтому всем известно, что такой недуг может доставить немало мучительных минут. Резкая боль внизу живота может запросто приковать к постели на несколько часов.

С утра появились тянущие боли внизу живота?
День однозначно будет испорчен.
Почему боли внизу живота настолько выматывают?
Дело в том, что даже если обезболивающее все же подействует, вкусно покушать после такого начала дня рискнут только отъявленные смельчаки.
А что за жизнь без аппетитного, сочного гамбургера или без любимого пирожного с воздушным кремом?
Вот-вот, страдания начинаются от одного только взгляда на тарелку с полезной, но абсолютно безвкусной овсянкой.

Чем отличаются боли внизу живота?

Избежать ненужных страданий, которые всегда приносит с собой боль внизу живота, не так уж сложно. Возможно, достаточно будет одной таблетки обезболивающего, которое можно без рецепта купить в ближайшей аптеке. Хотя кому-то может потребоваться и более длительное лечение.

В любом случае, сначала нужно четко определить, какая именно боль беспокоит. Для этого потребуется исчерпывающе ответить на такие вопросы:

Когда возникли первые неприятные ощущения?

Боли внизу живота часто появляются после еды. Все-таки не каждый организм хорошо реагирует на чересчур сытный и обильный обед или ужин. Довольно распространенной является ситуация, когда дает о себе знать боль внизу живота после секса. А для многих женщин боль внизу живота при месячных давно уже стала привычной.

Каков характер боли?

Чтобы врачу легче было поставить верный диагноз , пациент должен как-то охарактеризовать боль. Тупая боль внизу живота встречается достаточно часто. Также многие жалуются на то, что появилась острая боль внизу живота.
Многие испытывают трудности при описании боли. Но врачу необходимо услышать хоть какое-то сравнение, чтобы понять, какое заболевание наиболее вероятно. Чтобы объяснить, какую именно боль испытывает человек, можно использовать такие прилагательные: острая, тупая, режущая, колющая, резкая, схваткообразная, пульсирующая и т.д.

Как долго длится боль?

Возможно, она уже долгое время не прекращается или наоборот периодически возникает в виде приступов.

Где именно болит?

Когда человек говорит что-то вроде: «болит внизу живота», доктору сложно полностью понять больного. Расположение боли нужно указать точнее. У кого-то болят бока внизу живота, а некоторых преследует боль внизу живота слева. Обо всем этом обязательно нужно сообщить врачу, чтобы ускорить определение причины болезни.

Чем сопровождается боль?

Сопутствующие симптомы могут быть самыми разнообразными: повышенная температура , тошнота , рвота , озноб и т.д. Кроме того, когда болит внизу живота, выделения тоже не стоит игнорировать. Обратить внимание стоит на их цвет, частоту и наличие или отсутствие в них крови.

Что означают такие боли?

Причины боли внизу живота могут быть самыми разнообразными. Слишком уж много заболеваний дают такой симптом. Одни из них могут возникнуть у каждого, другие – только у определенной группы людей. Чтобы ответить на вопрос: «почему болит внизу живота?», стоит внимательно изучить все возможные причины такой боли.

Боли внизу живота могут появиться в связи с такими проблемами:

Аппендицит

Воспаление аппендикса (червеобразного отростка слепой кишки ). Операции по удалению аппендикса составляют 90% всех операций, проводимых в больнице. При отсутствии требуемого лечения аппендицит может стать причиной развития перитонита . Если причиной вызова кареты «Скорой помощи» стали сильные боли внизу живота у ребенка, то врачи, вероятней всего, заподозрят аппендицит и предложат отправиться в дежурную больницу, чтобы хирург подтвердил или опровергнул диагноз.

Даже если подтверждена беременность , но болит справа внизу живота, в первую очередь любой медик подумает об аппендиците и будет прав. То же касается и всех остальных ситуаций, в которых болит правый бок внизу живота.

Лечение : всегда хирургическое. Выполняется операция по удалению воспаленного червеобразного отростка.

Гастрит

Воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка . Данное заболевание характеризуется тем, что появляются боли внизу живота и груди. Кроме того, стандартными для гастрита являются жалобы на то, что болит внизу живота левая сторона. Избавиться от симптомов такого воспаления можно в течение одной - двух недель, но для этого нужно своевременно начать лечение.

Другие симптомы : тошнота, рвота, неприятный привкус во рту, изжога , жжение под грудью, чувство тяжести в животе, недомогание, сонливость, бледность, упадок сил. Все симптомы после еды усиливаются.

Лечение : зависит от тяжести болезни и кислотности желудочного сока (которая может быть нормальной, повышенной или пониженной ).

Инфекции органов малого таза (гонорея, микоплазмоз, хламидиоз, трихомониаз)

Часто встречающиеся заболевания, вызванные попаданием в организм вредных бактерий . Передаются половым путем. Для микоплазмоза и хламидиоза характерны белые выделения, боль внизу живота и другие симптомы. Если появились коричневые или желтые выделения с неприятным запахом и боль внизу живота, то наиболее вероятный диагноз – гонорейная или трихомонадная инфекции .

Лечение : назначаются препараты, которые будут способствовать расслаблению кишечника и восстановлению его работы.

Отравление (интоксикация)

Заболевания, возникающие вследствие попадания в организм несвежей пищи, вредных химических веществ, слишком большого количества алкоголя и т.д. Отравление несложно определить, т.к. боли внизу живота, понос и иные характерные симптомы возникают практически одновременно.

Другие симптомы : слабость, тошнота, рвота, высокая температура, озноб, понос.

Лечение : комплексное. Включает промывание желудка, средства, впитывающие отравляющие вещества. Иногда нужен прием антибиотиков. После лечения назначают также препараты для восстановления нормальной микрофлоры .

Панкреатит

Воспаление поджелудочной железы . При панкреатите чаще всего очень болит грудь и внизу живота, боль отдает в верхнюю часть тела и влево. Поэтому при панкреатите человек может пожаловаться и на то, что «болит слева внизу живота».

Другие симптомы : рвота с желчью, после рвоты облегчение не наступает, не получается опорожнить кишечник, задержка стула, вздутие живота, желтуха , спутанность сознания, почечная недостаточность .

Лечение : чаще всего необходима срочная хирургическая операция.

Перитонит

Очень тяжелое заболевание, в ходе которого воспаляется брюшина – ткань, покрывающая все внутренние органы. Требуется срочное лечение, иначе под угрозой оказывается жизнь больного.
Нередко при перитоните болит весь живот. Хотя если пациент говорит о том, что «болит левый бок внизу живота», этот диагноз исключать не стоит, потому что перитонит может начаться в одном месте (локализовано ), а уже затем распространиться по всему животу. Характерным для перитонита является временное прекращение боли, которая возвращается через один - два часа, сохраняя свою интенсивность. Если боль не проходит более одного дня, несмотря на прием таблеток, вызов «скорой» становится неизбежным. Когда так долго болит живот, скорее всего, будет поставлен именно диагноз «перитонит».

Другие симптомы : тошнота; сухость во рту ; рвота; лихорадка; напряжение мышц живота; резкая боль, возникающая при надавливании на переднюю стенку живота; если руку резко убрать с живота, то боль усиливается; возможна болезненность в области шеи.

Лечение : экстренная операция, в ходе которой промывают всю брюшную полость от гноя и удаляют главный гнойный очаг.

Цистит

Воспаление мочевого пузыря, о котором свидетельствуют боль внизу живота, частое мочеиспускание, сопровождающееся резями и другими болезненными ощущениями. Цистит успешно лечат, поэтому, чем раньше больной обратится к врачу, тем быстрее вернется к нормальному состоянию, а боли внизу живота забудутся, как страшный сон.

Другие симптомы : общая слабость, высокая температура, мутная моча.

Лечение : назначаются антибиотики, мочегонные средства, уросептики.

Холецистит

Воспаление желчного пузыря, которое приводит к нарушению оттока желчи. Обычно вызывают эту болезнь образовавшиеся в желчном пузыре камни. Холецистит имеет разные симптомы, боли внизу живота – один из них. При этом заболевании чаще всего болит справа внизу живота. Кроме того, характерными являются боли внизу живота и спины, отдающие в правое плечо или лопатку.

Другие симптомы : высокая температура, озноб, тошнота, рвота, желтуха, кожу постоянно хочется почесать, тупая боль усиливается после еды.

Лечение : соблюдение диеты и назначение лекарственных средств, которые способствуют растворению мелких камней. Наиболее эффективный способ лечения – удаление желчного пузыря. Выполняется при больших размерах камней или при часто повторяющихся приступах желчной колики .

Язва желудка

Поражение слизистой оболочки желудка. При язвенной болезни бывают периоды обострения и периоды ослабления заболевания. Данная болезнь – не лучшее, что может случиться, когда наступила беременность, но боли внизу живота слева в такой важный период – это верный признак того, что надо срочно убедиться в том, что язва желудка отсутствует. Если диагноз подтвердился, паниковать тоже не стоит. Сегодня эту болезнь успешно лечат.

Другие симптомы : боль усиливается после еды или наоборот возникает исключительно натощак, изжога, тошнота, рвота, потеря веса, кислая отрыжка .

Лечение : может быть нехирургическим при неосложненной язвенной болезни и оперативным при развитии серьезных осложнений (когда язва полностью разъедает стенку желудка и содержимое попадает в брюшную полость или при развитии кровотечения ).

Боли у женщин

У представительниц прекрасного пола сильные боли внизу живота нередко имеют гинекологическую природу.

Здесь различают три вида боли:

Боли внизу живота при месячных

Такие боли появляются регулярно в какую-то из фаз менструального цикла . Одних женщин чаще беспокоят боли внизу живота перед месячными (чаще у молодых нерожавших девушек ), а у других появляются боли внизу живота после месячных или во время месячных (чаще у многорожавших из-за перерастяжения матки ).
К болям такого рода приводят следующие заболевания:

Дисменорея

Это первая болезнь, о которой стоит подумать, если болит внизу живота перед месячными, т.к. она является очень распространенной. Боль внизу живота во время месячных чаще всего тоже вызвана дисменореей . Симптомы обычно исчезают сами в течение одного - двух дней, но до этого сильная боль внизу ощущается постоянно, особенно при ходьбе.

Эндометриоз

Довольно серьезное заболевание, при котором ткань, которая в норме располагается внутри матки, по тем или иным причинам появляется в другом месте: в стенке матки, на яичниках и др. Когда появляется острая боль внизу живота, гинекологи сразу вспоминают об этом заболевании.

Другие симптомы : боль внизу живота при сексе, бесплодие , болезненные ощущения во время опорожнения мочевого пузыря или кишечника, тазовые боли, усиление менструальных кровотечений. При этом начало и окончание месячных сопровождается темно-коричневыми («шоколадными» ) выделениями из половых путей.

Можно облегчить состояние, когда болит внизу живота при месячных. Для этого следует принять анальгетик , выпить зеленого чаю , выспаться или просто побольше отдыхать. Кроме этого можно подготовить грелку и подержать ее на животе 20 - 30 минут.

Боли, не связанные с менструальным циклом

Эти боли возникают внезапно, они могут свидетельствовать о заболеваниях мочеполовой системы. Вероятно, пострадала матка, придатки или мочевыводящие пути. Когда болит внизу живота у женщин, можно предположить, что присутствует одна из таких проблем:

Воспаление придатков матки (сальпингоофорит)

Вызывают данное заболевание вредные микроорганизмы, такие как стафилококки , стрептококки и т.д. Если вовремя не заняться лечением сальпингоофорита, то дело может закончиться серьезными осложнениями. Подумать о том, что могли воспалиться придатки, имеет смысл в том случае, если появились боли внизу живота и выделения гнойного характера. Хотя, если болит внизу живота при сексе, то сальпингоофорит тоже вполне возможен.

Другие симптомы : недомогание, повышенная температура, озноб, излишняя потливость , напряженный живот, болезненное мочеиспускание.

Перекрут придатка матки

Придатки перекручиваются вокруг своей оси, что мешает правильному поступлению крови к органам. Если у женщины возникают боли внизу живота и пояснице, то есть все основания думать о перекруте придатка матки. Стоит сказать, что перекрут придатков происходит чаще всего при наличии большого количества спаек в брюшной полости.

Другие симптомы : тошнота; рвота; уплотнение внизу живота, которое хорошо прощупывается при надавливании. При перемене положения тела яркость симптомов резко меняется.

Последствия аборта

Неважно, как был сделан аборт : хирургически или медикаментозно. Через некоторое время боли внизу живота после аборта все равно появятся. Пульсирующая боль внизу живота обычно беспокоит несколько дней после операции. Чаще всего боль настолько слабая, что даже в анальгетиках не возникает потребности. Но если боли внизу живота посередине не перестают беспокоить долгое время, то стоит обратиться к врачу. Как известно, аборты дают множество осложнений, а их нужно выявить как можно раньше.

Другие симптомы : кровотечения, нарушение менструального цикла, повышение температуры тела, выделения из половых путей.

Разрыв кисты

Бывает так, что болит внизу живота и тошнота не дает покоя. В этом случае, нужно вспомнить о том, что возможен и разрыв кисты.

Другие симптомы : возможны тошнота, рвота, слабость, бледность, повышение температуры. Если температура повышена, то ее не получается снизить при помощи обычных жаропонижающих .

Рак матки

Распространенное онкологическое заболевание, о котором может свидетельствовать ноющая боль внизу живота. Обычно эта боль не очень интенсивная и пациентки к ней привыкают. Но именно такая монотонная боль должна насторожить в отношении рака матки.

Другие симптомы : бели, часто с гнилостным запахом; кровотечения.

Рак яичников

В ходе этой болезни в яичниках образуется злокачественная опухоль. Поэтому если долгое время тянет и болит внизу живота, то стоит в срочном порядке навестить гинеколога. Хотя болезнь может протекать бессимптомно.

Другие симптомы : увеличенный живот, кровотечения.

Спайки

Если появляется боль внизу живота и тошнота, то можно предположить наличие спаек. Они представляют собой сращение между органами, которые расположены рядом. Такое заболевание может дать осложнение в виде варикозного расширения тазовых вен. Это может привести к тому, что боль внизу живота справа или слева только усилится.

Другие симптомы : слабость, повышение температуры, тошнота, рвота.

Боли внизу живота при беременности

Обычно боли внизу живота у беременных особенно тревожат женщин. Все-таки в этот период живот становится не просто одной из частей тела, а домом для малыша. Другими словами, живот представляет собой объект пристального внимания. Поэтому когда болит внизу живота при беременности, паниковать начинают все: и сами будущие мамы, и их мужья, и все окружающие. Народ беспокоится не зря. Если появились резкие боли внизу живота, беременность, скорее всего, под угрозой.

Когда подтверждена беременность, тянущие боли внизу живота, как и все другие боли в этой области, делят на две группы:

1. акушерские ;
К этой категории относят частые боли внизу живота, которые появляются при внезапной отслойке плаценты, внематочной беременности или угрозе потери плода. Для этой группы характерны схваткообразные боли внизу живота.
Кроме того, о проблеме такого характера могут говорить боли внизу живота и кровянистые выделения, сопровождающие их.

2. неакушерские .
Сюда относятся периодические боли внизу живота, связанные с чрезмерным напряжением мышц пресса или растяжением связок, поддерживающих матку.

Боли первой группы могут появиться в связи с такими явлениями:

Внематочная беременность

Когда женщину начинают беспокоить постоянные боли внизу живота, стоит насторожиться, т.к. они вполне могут быть симптомами внематочной беременности. Особенность такой беременности в том, что оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется не в матке, а в маточной трубе, яичнике или в брюшной полсти между петлями кишечника, т.е. не там, где нужно. Если тест на беременность положительный, а внутри матки на УЗИ не обнаружено плодное яйцо, риск внематочной беременности велик.

Другие симптомы : вагинальное кровотечение, задержка менструации .

Лечение : при внематочной беременности проводится срочная операция, которая заключается в удалении маточной трубы вместе с плодным яйцом.

Преждевременная отслойка плаценты

Беременные могут пожаловаться на то, что сильно болит внизу живота. Вполне вероятно, что причина в плаценте, которая решила раньше времени отдалиться от стенки матки. Спровоцировать подобное может физическое перенапряжение или травма живота.

Другие симптомы : вагинальные кровотечения, слабость, тошнота, рвота, вздутие живота, бледность.

Самопроизвольный аборт (выкидыш)

При этом заболевании беременность сроком до 22 недель прерывается самопроизвольно. Причиной могут послужить болезни матери или плода. Если будущая мама сама еще подросток, а уже начали появляться боли внизу живота, ранняя беременность становится еще более опасной. В таком случае вероятность выкидыша существенно увеличивается.

Другие симптомы : вагинальные кровотечения, повышенная мышечная активность.

Начало схваток

В те дни, когда по расчетам должна заканчиваться беременность, режущие боли внизу живота могут сигнализировать о начале схваток.

Другие симптомы : схватки повторяются каждые 5 - 7 минут, отошли воды.
Если сомнения вызывает боль левого бока внизу живота или тянущая боль внизу живота справа, но при этом отсутствуют какие-то другие симптомы, то можно особо не переживать. Скорее всего, проблема в неожиданно большой нагрузке на мышцы брюшного пресса, к которым организм оказался неготовым. Это вполне естественно, ведь даже когда абсолютно нормально протекает беременность, ноющие боли внизу живота неизбежны. Но если беременность постоянно сопровождают колющие боли внизу живота, то стоит сходить к гинекологу. В противном случае, может развиться пупочная грыжа , что совершенно не нужно ни матери, ни ребенку.

Не нужно забывать о том, что ближе к концу беременности кости таза немного расходятся, чтобы упростить выход ребенка. Поэтому на сроке в 39 недель боли внизу живота вполне ожидаемы и не предвещают никакой опасности. У многих боль внизу живота в 36 недель уже вовсю развивается. Да и во второй триместр боли внизу живота могут стать верными спутницами будущей мамы. В этих случаях может идти речь о риске преждевременных родов . Поэтому нужно обратиться к врачу, который назначит лечение по сохранению беременности.

Очень распространены и боли внизу живота после родов. Но неприятные ощущения в этот период не должны удивлять. Все-таки организму требуется время на восстановление после стресса и повреждения тканей.
Многие говорят, что боли внизу живота – признак беременности, но это неверное утверждение. Основным признаком того, что в жизни женщины скоро появится малыш, является все же положительный тест и вердикт гинеколога. Так что задержка месячных и боли внизу живота – еще не повод утверждать о собственной беременности. Это скорее сигнал, который должен привести вас в кабинет гинеколога.

Боли у мужчин

Статистика говорит о том, что болит внизу живота у мужчин значительно реже, чем у представительниц слабого пола. Но это не значит, что боль внизу живота при мочеиспускании или боль внизу живота при ходьбе можно игнорировать. Наоборот, чтобы не навлечь на себя беду и дорогостоящее лечение, необходимо тут же отправиться к доктору. Потому что только врач сможет выяснить, какое именно из приведенных ниже заболеваний вызвало боли по бокам внизу живота:

Воспаление яичек и их придатков (орхит и орхоэпидидимит)

Заболевание возникает либо после перенесенных инфекций, таких как грипп , свинка или скарлатина , либо в связи с воспалительными заболеваниями половых органов (простатит , уретрит и т.д. ).

Другие симптомы : острые боли в яичках; мошонка увеличена, а кожа на ней гладкая и блестящая; прикосновения к яичкам вызывают резкую боль; тошнота; высокая температура; головная боль; общая слабость; уплотнение, хорошо заметное при прощупывании.

Простатит

Воспаление простаты (предстательной железы ). Подозревать простатит стоит, если боли внизу живота и в паху появились практически одновременно.

Другие симптомы : слабость, озноб, высокая температура, белые или гнойные выделения, боль в промежности, частые позывы к мочеиспусканию и боль при нем, возможна острая задержка мочи и другие трудности при мочеиспускании.

Лечение

В тот момент, когда появляются боли внизу живота, «что делать?!» становится самым актуальным вопросом. Неважно, возникла боль внизу живота после еды, падения или удара, в любом случае следует поговорить с врачом. Нужно как можно раньше узнать, какие органы пострадали и начать соответствующее лечение.

Если у человека боль внизу живота и повышена температура, а также есть тошнота, рвота, озноб или повышенная потливость, то надо немедленно вызывать «скорую». А вот если вздутие живота и боли внизу живота появились недавно, не доставляют особых неудобств и временно прекращаются после приема таблеток, то поход к врачу можно отложить до ближайшего рабочего дня. Но, ни в коем случае нельзя отменить беседу с доктором. Режущая боль внизу живота – опасный симптом, который нельзя игнорировать ни при каких обстоятельствах.

В праздники и выходные врачей приходится ждать довольно долго. А когда болит внизу живота и поясница, каждая минута ожидания идет за год. Чтобы облегчить состояние больного, нужно уложить его в постель, дать таблетку обезболивающего, предложить чая. Прикладывать грелку, принимать горячую ванну, употреблять препараты, которые кому-то когда-то помогли, но отпускаются по рецепту без назначения врача нельзя.

К какому врачу обращаться при болях внизу живота?

Поскольку боли внизу живота могут провоцироваться патологией различных органов, то и обращаться при их возникновении необходимо к докторам разных специальностей. Для определения того, к врачу какой специальности следует обращаться при боли внизу живота, следует вычленить сопутствующие симптомы, так как именно они указывают на то, какой орган оказался пораженным. Ниже рассмотрим, к врачам каких специальностей необходимо обращаться при возникновении болей внизу живота в зависимости от имеющихся сопутствующих симптомов.

Если боль внизу живота острая, жгучая, локализуется справа или по всей передней брюшной стенке, усиливается при движениях, а порой при прикосновении к животу, сочетается с повышением температуры тела, резким ухудшением самочувствия, частыми позывами на мочеиспускание, тошнотой, возможно рвотой, то подозревается острый аппендицит или перитонит. В такой ситуации следует немедленно вызывать "Скорую помощь", так как нужна срочная операция для спасения жизни человека.

Если у женщины внезапно или после секса возникают сильные боли внизу живота и в пояснице , особенно на фоне задержки менструации, сочетающиеся с рвотой, уплотнением живота, слабостью, бледностью, резким ухудшением самочувствия вплоть до обморока , то следует немедленно вызывать "Скорую помощь" и госпитализироваться в гинекологическое отделение, так как для спасения жизни необходима срочная операция по поводу разрыва кисты, перекрута придатков матки или внематочной беременности.

При болях внизу живота с левой стороны, которые сочетаются с тошнотой, изжогой, неприятным привкусом во рту , рвотой желчью, жжением или болью под грудью, ощущением тяжести в животе, недомоганием, вздутием живота, упадком сил и бледностью, причем многие симптомы появляются или усиливаются после еды – подозревается гастрит, язвенная болезнь желудка или панкреатит. В таком случае следует обращаться к врачу-гастроэнтерологу (записаться) , а в его отсутствие – к терапевту (записаться) .

Если имеются боли внизу живота и спины, которые распространяются в правое плечо и лопатку, усиливаются после еды, сочетаются с высокой температурой, ознобом, тошнотой, рвотой, желтухой, зудом кожи, то это свидетельствует о холецистите, и в таком случае следует обращаться к врачу-гастроэнтерологу или хирургу (записаться) .

Если боли вниз живота – схваткообразные (появляются на короткий промежуток времени, затем исчезают, потом снова появляются и т.д.), спастического характера, сочетающиеся с частыми и ложными позывами на дефекацию, вздутием живота, метеоризмом и иногда тошнотой, то подозревается кишечная колика, и в такой ситуации необходимо обращаться к врачу-гастроэнтерологу или терапевту.

Если боль внизу живота появляется одновременно с поносом, рвотой, ознобом, тошнотой, слабостью и высокой температурой, сочетается с урчанием и вздутием живота, то подозревается пищевое отравление , и в таком случае следует обращаться к врачу-инфекционисту (записаться) или терапевту.

Если боли внизу живота сочетаются с частым и болезненным мочеиспусканием, повышенной температурой тела, выделением мутной мочи, то подозревается цистит, и в таком случае следует обращаться к врачу-урологу (записаться) или нефрологу (записаться) .

Если боль внизу живота у женщины – разлитая, без четкой локализации, сочетается с различными ненормальными выделениями из влагалища или уретры (белые, желтые, серые, зеленоватые, с комочками, пузырьками, с неприятным запахом), зудом, жжением и отеком в области половых органов, а иногда с повышением температуры и частыми, болезненными мочеиспусканиями, то подозревается инфекционно-воспалительное заболевание половых органов (трихомониаз , гонорея , сифилис , уреаплазмоз , микоплазмоз, кандидоз , хламидиоз, гарднереллез). В таком случае следует обращаться к врачу-гинекологу (записаться) или венерологу (записаться) .

Вообще, если низ живота болит у женщины, и при этом боли часто провоцируются сексом, возникают перед или во время менструаций, во время дефекации, сочетаются с ненормальными выделениями из половых путей, обильными или скудными месячными, кровотечениями, коричневатой мазней, слабостью, напряженностью живота, ознобом, а иногда с повышенной температурой тела, то всегда следует обращаться к врачу-гинекологу, так как подобная симптоматика свидетельствует о заболеваниях женской половой сферы.

Если боли внизу живота имеются у мужчины, сочетаются с болями в яичках или промежности , увеличенной мошонкой, общей слабостью, плохим самочувствием, болезненными и частыми мочеиспусканиями , задержкой мочи при мочеиспускании, возможно гнойными выделениями из уретры, то подозревается заболевание мужской половой сферы (простатит, орхит , орхоэпидидимит), и в таком случае следует обращаться к врачу-урологу.

Если в прошлом человек перенес какие-либо операции на органах брюшной полости или малого таза, а в настоящем появились упорные боли вниз живота, то это свидетельствует об образовании спаек и требует обращения к врачу-хирургу или гинекологу (если операция была хирургическая, то к хирургу, а если гинекологическая, то соответственно, к гинекологу).

Если низ живота болит у беременной женщины, то, естественно, следует обращаться к врачу-гинекологу.

Какие анализы и обследования может назначить врач при болях внизу живота?

Боли внизу живота могут провоцироваться различными заболеваниями, а потому перечень исследований, которые назначает врач при данном симптоме, весьма широк и разнообразен. В каждом конкретном случае врач назначает только некоторые обследования, которые необходимы для диагностики, причем их перечень определяется сопутствующей симптоматикой, позволяющей заподозрить имеющуюся у человека патологию. Ниже рассмотрим, какие анализы и обследования может назначить врач в различных случаях болей внизу живота.

Когда боль локализуется внизу живота слева, сочетается с тошнотой, изжогой, неприятным привкусом во рту, рвотой желчью, жжением или болью под грудью, ощущением тяжести в животе, недомоганием, вздутием живота, упадком сил и бледностью – врач заподазривает патологию органов пищеварительного тракта (гастрит, язвенная болезнь желудка или панкреатит) и назначает какие-либо из следующих анализов и обследований:

• Общий анализ крови (записаться) ;
• Общий анализ мочи ;
• Биохимический анализ крови (билирубин (записаться) , общий белок, АсАТ, АлАТ, амилаза , липаза);
• Анализ мочи на концентрацию амилазы;
• Анализ кала на скрытую кровь;
• Копрологическое исследование кала;
• Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) (записаться) ;
• Компьютерная или магнитно-резонансная томография (записаться) ;
• Внутрижелудочная рН-метрия (записаться) ;
• УЗИ органов брюшной полости (записаться) ;
• Эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография (записаться) ;
• Выявление Helicobacter Pylori различными методами (в материале, забранном в ходе ФГДС, ПЦР, дыхательный тест (записаться) );
• Наличие антител к Helicobacter Pylori (IgM, IgG) в крови;
• Исследование желудочного сока;
• Уровень пепсиногенов и гастрина в сыворотке крови;
• Наличие антител к париетальным клеткам желудка (суммарные IgG, IgA, IgM) в крови.

В первую очередь врач назначает общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, копрологический анализ кала, кал на скрытую кровь и мочу на концентрацию амилазы, так как эти исследования позволяют понять, имеет ли место патология поджелудочной железы или желудка. А далее назначаются уже другие обследования, необходимые для выявления панкреатита или гастрита/язвы желудка.

Так, если обнаружена скрытая кровь в каловых массах , то это свидетельствует о патологии желудка. Если же в моче и крови выявлена высокая концентрация амилазы, то это свидетельствует о патологии поджелудочной железы.

Далее, если выявлена патологи желудка, врач назначает какой-либо анализ на выявление Helicobacter Pylori (записаться) (анализ выбирается в зависимости от возможностей медицинского учреждения), анализы на уровень пепсиногенов и гастрина в крови, а также фиброгастродуоденоскопию. Этих обследований вполне достаточно для постановки диагноза гастрита или язвенной болезни желудка. Однако дополнительно, для изучения свойств желудочного сока, назначается рН-метрия и анализ образцов такого сока. Если человек не может пройти фиброгастроскопию, то назначается томография. Анализ на наличие антител к париетальным клеткам желудка назначается редко – только при подозрении на аутоиммунный гастрит, когда человек не может пройти ни фиброгастроскопию, ни томографию.

Если же выявлена патология поджелудочной железы, то назначается УЗИ и эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография. Если имеется техническая возможность, то обследование может быть дополнено томографией.

Когда боль локализуется внизу живота и спины, отдает в правое плечо и лопатку, усиливается после еды, сочетается с высокой температурой, ознобом, тошнотой, рвотой, желтухой, зудом кожи, то это свидетельствует о холецистите, и врач назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• Биохимический анализ крови (АсАТ, АлАТ, щелочная фосфатаза, гамма-глутамилтранспептидаза);
• УЗИ органов брюшной полости;
• Дуоденальное зондирование (записаться) ;
• Холецистография (записаться) ;

Обычно назначают только общий и биохимический анализы крови, а также УЗИ (записаться) , так как этих обследований вполне достаточно для постановки диагноза. Однако если нужно уточнить функциональные параметры работы желчного пузыря и его состояние, то назначаются в качестве дополнительных другие исследования из вышеприведенного перечня.

Когда боль внизу живота – схваткообразная, сочетается с частыми и ложными позывами на дефекацию, вздутием живота, метеоризмом и иногда тошнотой, врач подозревает кишечную колику и назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• Общий анализ мочи;
• Биохимический анализ крови (общий белок, альбумин , триглицериды ,
  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Электролиты крови (калий, натрий, кальций , хлор);
  • Бактериологический посев фекалий, рвотных масс, промывных вод желудка.
  При подозрении на отравление все перечисленные обследования назначаются и проводятся сразу.

  Когда боли внизу живота сочетаются с частым и болезненным мочеиспусканием, повышенной температурой тела, выделением мутной мочи – врач подозревает цистит и назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ мочи;
  • Проба мочи по Зимницкому (записаться) ;
  • Проба мочи по Нечипоренко (записаться) ;
  • Бактериологический посев мочи с чувствительностью к антибиотикам;
  • Мазок из уретры (записаться) (у женщин из уретры и влагалища) на инфекции, передающиеся половым путем ;
  • УЗИ почек (записаться) и мочевого пузыря (записаться) ;
  • Цистоскопия (записаться) ;
  • Цистография (записаться) ;
  • Урофлоуметрия (записаться) .
  При остром цистите обычно назначают только анализы мочи (общий, по Зимницкому, по Нечипоренко), бактериологический посев мочи для выявления возбудителя инфекционно-воспалительного процесса, в также УЗИ. Эти обследования вполне достаточны для постановки диагноза, оценки состояния органа и назначения адекватного лечения. Однако если цистит хронический или возникает часто, то дополнительно назначается мазок из уретры (у женщин из уретры и влагалища) на инфекции, передающиеся половым путем, урофлоуметрия, а также либо цистоскопия, либо цистография. Дополнительные обследования необходимы для определения причины цистита и оценки состояния органа.

  Когда боли внизу живота возникают у женщин, не имеют четкой локализации, сочетаются с ненормальными вагинальными выделениями (белые, желтые, серые, зеленоватые, с комочками, пузырьками, с неприятным запахом), зудом, жжением и отеком в области половых органов, а иногда c повышением температуры и частыми, болезненными мочеиспусканиями – врач подозревает какое-либо воспалительное заболевание половых органов и назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Мазок на флору из влагалища (записаться) ;
  • Анализ крови, влагалищного отделяемого и соскоба из уретры на половые инфекции (записаться) (на хламидии (записаться) , микоплазмы (записаться) , гарднереллы, уреаплазмы (записаться) , трихомонады, гонококки , грибки Кандида) методами ИФА, ПЦР;
  • Анализы на наличие вирусов – вируса герпеса 1 и 2 типов (записаться) , вируса папилломы человека (записаться) , цитомегаловируса (записаться) , вируса Эпштейна-Барр ;
  • Анализ крови на сифилис (записаться) ;
  • Бактериологический посев влагалищного отделяемого.
  Для выявления причины инфекционно-воспалительного процесса сначала назначается общий анализ крови и мочи, мазок из влагалища на флору, анализ крови на сифилис, а также бактериологический посев отделяемого влагалища. Эти исследования позволяют выявить причину инфекции в большинстве случаев, и потому применяются в первую очередь. Соответственно, если удалось выявить возбудителя инфекции, другие анализы не назначают. Но если это сделать не удалось, то назначаются анализы крови, влагалищного отделяемого и соскоба из уретры на половые инфекции (на хламидии, микоплазмы, гарднереллы, уреаплазмы, трихомонады, гонококки, грибки Кандида) методами ИФА, ПЦР (записаться) и анализы на наличие вирусов .

  Когда у женщины имеются боли внизу живота, часто провоцирующиеся сексом, возникающие перед или во время менструаций, во время дефекации, сочетающиеся с ненормальными выделениями из половых путей, обильными или скудными месячными, кровотечениями, коричневатой мазней, слабостью, напряженностью живота, ознобом, а иногда повышенной температурой тела – врач подозревает заболевание органов половой сферы и назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Мазок из влагалища на флору;
  • Бактериологический посев отделяемого влагалища, уретры и шейки матки;
  • Анализ крови на онкомаркеры СА-125, РЭА и СА 19-9 и РО-теста (записаться) ;
  • УЗИ органов малого таза (записаться) ;
  аднексит , сальпингит или иные заболевания половых органов назначается гистеросальпингография, пункция заднего свода влагалища и бактериологический посев отделяемого влагалища, уретры и шейки матки.

  Если боль внизу живота беспокоит мужчину, сочетается с болями в яичках или промежности, увеличенной мошонкой, общей слабостью, плохим самочувствием, частыми и болезненными мочеиспусканиями, задержкой мочи при мочеиспускании, возможно гнойными выделениями из уретры – врач заподазривает простатит, орхит или орхоэпидидимит, и назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Пальцевое обследование простаты;
  • Исследование секрета простаты (записаться) ;
  • Бактериологический посев мочи и секрета простаты;
  • Мазок из уретры;
  • УЗИ предстательной железы (записаться) и яичек (записаться) ;
  • Пункция яичка с забором биопсии (записаться) .
  В первую очередь врач назначает общий анализ крови и мочи, а также проводит осмотр и ощупывание яичек и пальцевое исследование простаты. Если в ходе этих тестов выявлена патология простаты, то дополнительно для выявления причины воспалительного процесса и оценки состояния органа назначается исследование секрета простаты, бактериологический посев мочи и секрета простаты, а также УЗИ простаты. Если же была выявлена патология яичек или придатка яичка, то назначается мазок из уретры, бактериологический посев мочи и секрета простаты, УЗИ и пункция яичка.

  Когда боль внизу живота периодически появляется и исчезает, не усиливается со временем и в прошлом у человека были операции на органах брюшной полости или малого таза, то подозревается спаечная болезнь, и в таком случае врач для выявления количества и локализации спаек назначает УЗИ либо томографию. Другие исследования обычно не проводятся, так как УЗИ достаточно для выявления спаек.

Почему болит низ живота у женщины, какие могут быть причины? Мы нуждаемся не только в работе, общении, удовольствии, но и в хорошем здоровье.

Ведь это залог и успешной жизни (потому что здоровый – это сильный, выносливый человек), и к хорошему настроению (когда ты улыбчив и приветлив – к тебе тянутся люди).

Нередко мы сталкиваемся с дискомфортом - болью в нижней части брюшной полости . Особенно часто с ней знакомятся женщины. Это до жути неприятная боль. Каждая женщина познала, что живот просто так болеть не будет, а только когда что-то не в порядке.

Болезненные ощущения терпеть нельзя и это весьма неприятно. Поэтому вам нужно сразу начать лечиться, а то будут проблемы.

Не оттягивайте визит к доктору, если болит не впервые, и не так как болело до этого. Гинеколог определит, связано ли как-то это с менструацией или же с беременностью.

Сначала узнайте причины такой боли. Они бывают органическими и функциональными. К самым основным причинам относятся:

• Заболевания половых органов.
• Введения внутрь матки спирали, чтобы избежать беременности.
• Острая патология мочевого, желчного пузыря.
• В связи с прерыванием беременности, внематочной беременностью, с угрозой выкидыша.
• Нарушенный менструальный цикл: кровотечения или болезненные месячные.
• Боли в связи с овуляцией.
• Застой крови, когда менструация протекает плохо.
• Боли после полового акта.

На что важно обращать внимание

Сначала вам нужно обследовать себя. Распознайте точное место боли. Чтобы вернее понять, где болит, приложите ладонь к стенке живота и очень нежно нажимайте пальцами, с попыткой продавить вглубь.

Запомните, где более всего такое надавливание причинило вам боль. Это делать, нужно лежа на спине, потому что мышцы расслабляются и легче надавливать на живот.

Раскройте, какой характер несет боль. Она бывает очень острая, либо тянущая; как кинжалом режущая, или же как будто стягивающая, ноющая, раздувающая.

Внимательно присмотритесь к тому, что сопровождает дискомфорт. Возможно, при движении он усиливается или когда кашляете, ходите, сгибаетесь, наклоняетесь, вздыхаете.

Может также присутствовать состояние тошноты, повыситься температура или появиться стул. Это является очень важными факторами для постановки диагноза.

Попытайтесь вспомнить, как начала появляться и развиваться эта боль. Она могла явиться неожиданно, после стрессовых ситуаций, большой нагрузки или сильного холода. Вспомните, как давно произошел первый болевой приступ.

Каким сначала он был: легким, и постепенно увеличивающимся, внезапным? Усилились ли потом боли, и как это случилось, очень быстро или с течением времени? Изменила ли боль свое местоположение? Все это важно отметить для себя.

1) Очень часто причиной является менструальный цикл. Он бывает как в середине менструации, так и при овуляции. Эти боли могут проявиться вместе с кровянистыми выделениями.

После менструации неприятные ощущения появляются через увеличенное кровообращение в матке возле кисты, которая увеличивается после цикла.

2) Не самым приятным признаком может стать угроза выкидыша. Симптомами в этом случае будут боли похожие на спазмы матки, которые характерны при схватках. Также наблюдаются усиленные выделения крови с влагалища темно-коричневого цвета или в течение недели мажущие отделения.

Боли бывают также несильными, но при этом тянущими. Часто на подобного рода боли жалуются после полового акта. Они невыносимо ноющие, что и приводит к моральному неудовлетворению от процесса соития.

3) В ходе беременности боль возможна при разрыве матки, несвоевременном отслоении плаценты, заблаговременных родах или выкидыше. Такие состояния очень небезопасные.

Беременным женщинам нужно особое внимание. Когда у них даже немного начал болеть живот и это все сопутствует с кровяными отложениями, им нужен совершенный покой, тишина и сон.

4) При внематочной беременности яйцеклетка не может добраться до матки, через суженный просвет труб. При этом все остальные признаки беременности имеются.

Через 2-3 недели нарушается такая беременность. Вслед за тем, справа или слева внизу живота, чувствуется острая боль. Боль, локализованная внизу живота, умеренно увеличивается, и является предвестником состояния тошноты.

5) Боли бывают и при кормлении новорожденного в первые дни . Когда раздражаются соски, в кровь выбрасывается окситоцин.

Этот гормон стимулирующим образом действует на матку, а также делает так, что она сокращается. Такие боли с течением времени утихают и вовсе исчезают.

6) В случае если женщина бесплодна, также могут возникать болевые ощущения. Выражение они имеют в форме жидких белых выделений в области таза.

Ученые называют этот процесс эндометритом , когда похожие на эндометрий клетки распространяются за пределы матки. Боли начинаются перед циклом и увеличиваются после него. Нарушается ход менструации полностью.

7) – болезненное мочевыделение, также является причиной болей. После мочеиспускания могут быть тяжелые остро-режущие боли вместе с кровяными выделениями.

Таковых симптомов нет – это болезни с кишечником и т.д. Когда воспаляются мочевой пузырь и почки, поднимается температура, появляется проблема в ходе мочеиспускании и плохие анализы мочи.

8) Не забывайте, что и онкологические болезни влияют на боли в животе.

9) Нередко, причинами являются аборты . После них у женщин начинаются боли со схватками разной продолжительности и сильным кровотечением. Также боль возникает и второй раз после того, как плод не полностью был удалён. Симптомами являются: боли, кровотечения, поднятие температуры.

10) Когда боли внизу живота сопровождаются с правой стороны, особенно резко приходящие и уходящие – это, скорее всего, аппендицит .

Если боли резкие, значит может иметь место внутреннее кровотечение. Вдобавок, может чувствоваться нежелание кушать и тошнота, рвота, плохой стул, лихорадка. В том случае, когда ощущения периодические – болезнь переходит в хроническую фазу.

11) Кишечная острая непроходимость может оказать такие признаки как сильные схватки, запор, вздутие живота и рвотное состояние.

Определить вид болезни вы сможете, смотря на характер симптомов.

1) Холецистит . Если боли в области правого подреберья, отдавать они будут в правую поясницу, плечо, под лопатку, половину правой грудной клетки. Резковатого характера и как бы сжимающие - это о них.

Чувствуется горечь во рту, желчная рвота, после которой становится легче и поднимается температура. Это по причине, что была пережита сильная тряска в автотранспорте или человек злоупотреблял острой и жирной пищей. Убедитесь, нет ли камней в желчном пузыре.

2) Боли кругом живота – острый панкреатит . Случаются они после того как случилось злоупотребление алкоголем, острой или жирной еды.

Они отдают в поясницу и сопровождаются сухостью во рту, плохим привкусом, многоразовой рвотой, после которой становится только хуже и повышается давление. Если срочно не обратитесь к врачу – будете мучиться омертвлением поджелудочной железы.

3) Боли возле пупка – кишечная колика . Появляются внезапно, усиленные, резкие и со схватками. У человека видима слабость и его морозит.

Это происходит в результате употребления таких продуктов, которые богаты на клетчатку – крепкий кофе, шоколад, и переедания.

4) Боли с одной стороны в центре живота . Бывают настолько сильные, что невозможно лежать и при этом не стонать. Они чувствуются в промежности и пояснице. При этом у человека наблюдается многократное мочеиспускание.

Данные симптомы появляются вследствие большого употребления минеральной воды или арбуза. Может отойти почечный камень. Лечите это с помощью грелки или горячей ванной с обезболивающими средствами.

5) Боли с правой стороны живота . Проходят в область под ложечкой, затем с течением времени становятся они сильнее. Отдавать способны в прямую кишку, усиливаются в процессе ходьбы.

6) Когда боли по всей части живота – может иметь место перитонит, с возможным летальным исходом. Болит без остановки и сопровождается тошнотой, слабостью, поднятием температуры, сухостью по всей ротовой области.

7) Боли над лобком с двух сторон или посередине . Могут казаться тянущими и возникать непостоянно. Отдают в промежность или боковые стороны живота. Случаются в результате переохлаждения, употребления острого, больших стрессов.

8) Над лобком с левой или с правой стороны . Возникают резко, внезапно и сильно проявляются. Отдают в задний проход и приводят к головокружению или слабости, возможен даже обморок.

Чаще случаются после полового контакта или через 7-14 дней с запаздыванием менструации. Вызывайте скорую помощь, потому что эти симптомы показывают, что у вас разрыв кисты яичника.

9) Если боли появились под ложечкой, в центре сверху – возможно появление . Не всегда, но колючая, резкая, режущая боль, может отдавать в область груди. Живот как будто распирает.

Причиной могут быть и нервы, потому что появляется постоянное выделение в желудке соляных кислот.

10) Боль в правом тылу на уровне пояса – почечные колики . Сопровождается режущей болью, и отдает в низ живота и сторону половых органов. Такая боль подобна волне – то ускоряется и сильно болит, то утихает. Причиной является наше стремление похудеть.

Когда у не рожавшей еще женщины присутствует лишняя худоба, то почки опускаются. Через это в организме недостает брюшного жира, который помогает органам всегда быть на своих местах.

В случае болезненных ощущений прежде всего лягте на 20-30 минут на кровать. Если боль не утихла, то это серьезно, и может быть хроническое заболевание. Во всяком случае – не делайте резких движений.

Делайте полезные зарядки для живота: вдохи и выдохи, лежа на левой стороне и немного прижав колени к животу, придерживая рукой.

Девушки, которые сидят на цинковой диете – вообще никогда не знают о болезненном предменструальном периоде. Это продукты где есть все витамины, необходимые организму: рыба, капуста, овощи и фрукты, каши без добавок.

Даже слишком холодная либо горячая еда может привести к таким болям. Если организм привык к определенному режиму – постепенно переходите к другому, но никогда не делайте это резко.

На сидячей работе, вам обязательно нужно делать физические разрядки каждый час, чтобы не было застоя в крови.

Не нервничайте по мелочам – наш мозг при этом тоже плохо реагирует на состояние всего здоровья. Помните, что вечно хорошее самочувствие и здоровье зависит от питания и от мудрого подхода к сложным ситуациям.

Никогда не делайте долгоиграющих выводов, и если ничего не смыслите в лечение – обратитесь к врачу. Самолечение также может ухудшить положение. Одна болезнь может напоминать другую. К каждой из них нужно применять индивидуальное лечение.

Цените свое здоровье, ведь все что с нами происходит – зависит не от соседа или прохожего, а только от нас!